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  • 慢性心力衰竭患者B型脑钠肽水平变化与超声心动图的相关性

    作者:冉启奎

    目的 探讨慢性心力衰竭患者超声心动图指标与外周血B型脑钠肤(BNP)水平变化的关系.方法 选择符合诊断标准的慢性心力衰竭患者56例(观察组),另选同期我院行健康体检的正常人30例(对照组).观察组根据临床症状按NYHA分级进行分组:Ⅰ级+Ⅱ级组20例,Ⅲ级组16例,Ⅳ级组20例,共3组.比较分析BNP变化与临床NYHA心功能分级和超声心动图指标的相关性.结果 4组研究对象BNP浓度、LVEDD、LAD、LVEF及FS间差异均有统计学意义(P<<0.05).BNP、LAD、LVEDD分剐随心功能分级的升高而升高,呈正相关(P<0.05),LVEF和FS随心功能的升高而降低,呈负相关(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者存在心室结构的重塑,BNP与NYHA心功能分级和超声心动图指标之间存在着明显的相关性.

  • B型脑利钠肽、C-反应蛋白浓度变化与慢性心力衰竭患者超声心动图指标的相关性

    作者:吕先光;刘朝中;张萍;黄丛春;王俊华;高金华;黄志辉;侯亚丽

    目的 探讨慢性心力衰竭患者外周血B型脑利钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)浓度与超声心动图指标变化之间的关系.方法 采用Trige分析仪检测外周血BNP的浓度,免疫浊度法测定CRP的浓度,超声诊断仪测量左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)等数值,比较正常对照组(21人),心脏病心功能正常组(33例),慢性心力衰竭组(61例)BNP、CRP浓度变化与临床NYHA心功能分级情况.结果 与正常对照组和心脏病心功能正常组相比较,BNP、CRP、LAD、LVEDD在慢性心力衰竭组均有升高,LVEF和FS均减小,差异有统计学意义(P<0.05).BNP、CRP、LAD、LVEDD分别随心功能分级的升高而升高,呈正相关(P<0.05),LVEF和FS随心功能的升高而降低,呈负相关(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者存在心脏结构的重塑和非特异炎性反应,外周血BNP、CRP浓度升高,且与NYHA心功能分级密切相关.NYHA心功能分级越高,心室结构重塑和非特异性炎症反应也越明显.

  • 急性心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠肽前体浓度与心功能分级的相关性

    作者:阿不来提·海里力;张红玉;文进

    目的 分析血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度与急性心力衰竭(心衰)患者心功能分级的相关性.方法 前瞻性选择新疆医科大学第二附属医院78例住院急性心衰患者,依据出院后随访1年心功能分级分为两组:轻度组36例,纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级1级与2级;重度组42例,心功能NYHA分级3级与4级.比较住院期间两组患者NT-proBNP浓度及心指数(cardiac index,CI)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDd)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的差异.应用Pearson相关分析评估NT-proBNP浓度与心功能NYHA分级的相关性,利用多元Logistic回归分析与急性心衰患者心衰加重的危险因素.结果 与轻度组相比,重度组血浆NT-proBNP浓度显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组CI、LVEF及LVEDd比较,差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析显示,NT-proBNP浓度与随访心功能NYHA分级呈正相关(P<0.05),而CI、LVEF及LVEDd与随访心功能NYHA分级无相关性(P>0.05).多元Logistic回归分析显示,血浆NT-proBNP浓度为急性心衰患者心衰加重的危险因素.结论 急性心衰患者血浆NT-proBNP浓度能较好评估其心功能分级情况.

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