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不同时间窗重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗椎-基底动脉系统脑梗死的临床疗效比较
目的 比较不同时间窗重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗椎-基底动脉系统脑梗死的临床疗效.方法 选取2011年9月—2013年8月梅河口市中心医院收治的椎-基底动脉系统脑梗死患者86例,根据发病至治疗时间分为研究组(发病至治疗时间为4.5~8.0 h)和对照组(发病至治疗时间<4.5 h),每组43例.两组均给予rt-PA溶栓治疗.比较两组患者溶栓前及溶栓后24 h、7 d、14 d、90 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,溶栓前及溶栓后14 d、90 d Bathel指数评分,并发症发生率、病死率、预后良好率.结果 组间比较,两组患者溶栓前及溶栓后24 h、7 d、14 d、90 d NIHSS评分间差异无统计学意义(P>0.05);组内比较,两组患者溶栓前及溶栓后24 h、7 d、14 d、90 d NIHSS评分间差异有统计学意义(P<0.05).组间比较,两组患者溶栓前及溶栓后14 d Bathel指数评分间差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者溶栓后90 d Bathel指数评分低于对照组(P<0.05);组内比较,两组患者溶栓前及溶栓后14 d、90 d Bathel指数评分间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者非症状出血发生率、病死率及预后良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗时间窗为4.5~8.0 h的椎-基底动脉系统脑梗死患者rt-PA溶栓治疗效果与治疗时间窗<4.5 h的患者相当,但治疗时间窗<4.5 h的患者远期日常生活能力更优,因此治疗时间窗为4.5~8.0 h的椎-基底动脉系统脑梗死患者也应尽量选择rt-PA溶栓治疗.
关键词： 脑梗死 椎底动脉供血不足 重组组织型纤溶酶原激活剂 不同治疗时间 疗效比较研究 -
急性心梗PCI不同治疗时间术后对心功能的影响分析
目的 探析在不同时间阶段下用PCI手术对急性心梗患者进行治疗术后心功能受影响情况.方法 纳入2014年至2016年本院收治急性心梗并确认用PCI手术治疗患者90例为研究对象,根据患者PCI手术治疗时间差异为准分为A组、B组、C组,n=30,对患者资料归纳后了解不同治疗时间下PCI手术后患者心功能指标[左室舒末内径(ED)、射血分数(EF)]变化.结果 在急性心梗患者手术完成后对其随访平均1个月,分别在术后3天、15天和30天等时间段进行超声检查,术后3天各组患者相关指标均无显著差异(P>0.05),术后15天和30天A组与B、C组患者指标存在明显差异(P<0.05).结论 对急性心梗患者在确认用PCI手术治疗,其术后等待时间越少则心功能恢复质量相对更为突出,从中远期角度考虑,等待时间越少则疗效更好.
