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南阳地区40001例患者红细胞血型不规则抗体检测分析
目的 了解南阳地区患者红细胞血型不规则抗体的发生频率及特异性抗体的分布特点.方法选取就诊的患者40 001(男13 141,女26 860,男∶女=0.489),用卡式微柱凝胶法进行红细胞血型不规则抗体筛查;对检出抗体阳性者鉴定其特异性及Ig类型.结果 40 001例患者中检出红细胞血型不规则抗体者347例(0.87%),其中男68/13 141例(0.52%)、女279/26 860例(1.04%),差异有统计学意义(P<0.05).3960例孕妇检出红细胞血型不规则抗体73例(1.84%).检出较多的特异性抗体依次为抗-M、抗-JK、抗-Lea、抗-P1、抗-Fyb、抗-Leb等.IgM类抗体183例、IgG类抗体74例、IgM+IgG类抗体28例,37℃反应阳性者62例(0.15%,62/40 001).结论 南阳地区患者红细胞血型不规则抗体发生频率和分布特点与其他地区不同,检出率较高,提示对于拟输血者特别是孕妇应例行红细胞血型不规则抗体检测.
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Coomb's试验在慢性乙型肝炎治疗中的应用
了解Coomb'S试验在乙型病毒性肝炎中的临床意义.收集了132例住院病例,男性87例,女性45例,平均年龄为43.2岁,急性肝炎15例,慢性中度92例,慢性重度17例,慢性重症8例.对上述病例分别在入院时、住院中期或后期进行了Coomb'S试验、抗核抗体(ANA)系列和T淋巴细胞亚群(CD4/CD8)检测.急性重型、慢性重度及慢性重症肝炎患者均可出现直接抗人球蛋白试验阳性,其中广谱、抗-C3、抗IgG阳性分别为19、19和2例,而间接抗人球蛋白试验仅1例阳性.ANA阳性和CD4/CD8下降均为19例.且以上各指标滴度与病情严重程度呈正相关.Coomb'S试验检测对乙型病毒性肝炎的病情监测与治疗有指导意义.
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微柱凝胶法在儿童临床输血中的应用
目的 探讨微柱凝胶法在儿童临床输血中的应用.方法 应用微柱凝胶卡进行血型鉴定及抗体筛查3 638例,交叉配血914例,Coomb's试验25例.结果 血型鉴定中Rh(O)阴性8例,正反定型不一致者361例;不规则抗体筛查阳性12例;交叉配血主侧不合者1例,次侧不合者2例;Coomb's试验阳性9例.结论 微柱凝胶法是一种儿童临床输血前检测的好方法.
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儿童风疹并溶血性贫血7例
目的探讨儿童风疹并溶血性贫血临床特点,提高对此病认识.方法结合文献资料对7例儿童风疹并溶血性贫血临床资料进行回顾性分析.结果7例均为学龄儿童,在风疹症状出现后2~4 d并溶血性贫血;血风疹病毒抗体IgM均阳性.其中4例直接Coomb's试验和(或)红细胞抗体阳性;并呈重度贫血;诊断为自身免疫性溶血性贫血(AIHA),给予激素、人血丙种球蛋白(丙球)、输血治疗后病情好转.3例直接Coomb's试验和红细胞抗体阴性并呈中度贫血,仅予抗病毒治疗后病情好转.随访1年均无复发.结论儿童风疹并溶血性贫血很少见,当并AIHA时,应加用激素、丙球治疗,必要时予输注洗涤"O"型红细胞.本病经适当的治疗儿童预后良好.