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  • 几种常见的微柱凝胶法交叉配血阳性原因分析及处理

    作者:杨智

    目的:了解常见微柱凝胶法交叉配血阳性结果的原因分析,并找到处理办法,以尽快保证临床安全、有效的进行输血治疗.方法:通过对我院2009年到至今采用微柱凝胶法交叉配血过程中遇到的阳性结果的原因分析及处理.现将结果报告如下:

  • 微柱凝胶法与凝聚胺法的联合使用在基层医院输血科的应用探讨

    作者:余东

    目的:探讨基层医院内输血科联合使用微柱凝胶法以及凝聚胺法的果.方法:选择我院收治1198例需要输血或者准备手术治疗的患者,联合使用微柱凝胶法和凝聚胺法进行血型鉴定、抗体筛查试验、交叉配血试验,分析检测结果.结果:本次研究共检测出与初检血型不相符者4例,Rh(D)阴性血型3例,不规则抗体里阳性者3例.结论:联合使用微柱凝胶法以及凝聚胺法进行输血检测工作,可有效改善输血科工作,保证临床用血安全性.

  • 浅谈微柱凝胶法在新生儿输血中的应用及新生儿输血策略

    作者:康晓梅;张俭

    目的:探讨新生儿输血策略及微柱凝胶法在新生儿输血中的应用.方法:选取2017年4月-2019年1月期间我院收治的150例需输血的新生儿,采取随机分组方式将其分为对照组和观察组,每组各75例,对照组新生儿采取凝聚胺法,观察组新生儿采取微柱凝胶法,观察两组患儿交叉配血试验敏感性及阳性检出率.结果:观察组阳性检出率(89.33%)显著高于对照组阳性检出率(69.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总阳性、次侧阳性、主侧阳性、假阳性等交叉配血试验敏感性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微柱凝胶法在新生儿输血中阳性检出率和敏感性较高,能更好的保障新生儿输血安全.

  • 白血病患者反复输血对交叉配血结果的影响

    作者:王麦玲;徐少丽;石晓霞

    目的 观察白血病患者反复输血对交叉配血结果的影响.方法 选取我院收治的白血病患者(研究组,78例)及非白血病者(对照组,83例)为研究对象,采用微柱凝胶法与凝聚胺法对两组患者进行交叉配血检测.观察两组患者的检测结果.结果 微柱凝胶法与凝聚胺法对两组患者的相合检出率对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者微柱凝胶法与凝聚胺法相合率均低于对照组(P<0.05);两组输血2~5次患者微柱凝胶法与凝聚胺法相合率均高于输血≥6次的患者(P<0.05).结论 患者反复输血后交叉配血结果均会出现不相合的情况,且白血病患者更容易发生,同时输血次数越多,出现不相合例数也就越多.需引起临床重视,建议尽量减少输血次数,进而减少不相合情况的发生.

  • 微柱凝胶法在血型鉴定中的应用

    作者:江应浩

    ABO血型鉴定和交叉配血试验是输血前的必检项目,是确保输血安全有效的重要措施.因此,血型鉴定和交叉配血试验结果准确与否,直接关系到受血者的生命安危.传统的ABO血型和Rh血型鉴定采用盐水介质法,其敏感度不够.因此,我们引进了微柱凝胶法进行血型鉴定.该法在一张板卡上可以同时进行正反血型鉴定.

  • 微柱凝胶法和传统试管法在新生儿溶血病诊断中的比较研究

    作者:王萍;肖筠;魏红璐

    目的:探讨微柱凝胶技术对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值.方法:选取128例疑似HDN的新生儿,分别用微柱凝胶法和传统试管法进行直接抗人球蛋白试验(DAT)、间接抗人球蛋白试验(IAT)和放散试验并对比结果.结果:在128例中104例诊断为HDN患儿,微柱凝胶法的阳性检出率为92.31%,传统试管法为80.77%,微柱凝胶法的敏感性高于传统试管法(x2=5.92,P<0.05);在微柱凝胶法3项试验中,以放散试验的阳性率高,DAT阳性率低.结论:对于辅助诊断HDN,微柱凝胶法比传统试管法更具优势.

  • 1例Bx亚型鉴定和临床输血意义

    作者:梁意禅

    通过1例Bx亚型血型鉴定,掌握ABO血型亚型鉴定流程;准确鉴定患者血型,合理选择ABO血液给亚型患者输注,保证临床输血安全.方法:应用微柱凝胶方法进行ABO血型正反定型发现患者正反定不合,通过吸收放散试验证明患者红细胞有弱B抗原,用抗B、抗AB试剂证检测红细胞表面弱B抗原存在,用标准B红细胞确认其有弱抗体存在.用抗H试剂确认其为Bx亚型.结果:患者红细胞表面有弱B抗原、患者红细胞和O型红细胞与抗H凝集强度相当,并且凝集度强于正常B细胞为Bx亚型,给患者输注O型洗涤红细胞4单位,无不良输血反应发生.结论:正确鉴定血型,遵循配合性输血原则,选择合理血液输注,关系着临床输血安全.

  • 微柱凝胶检测法与凝聚胺检测法在临床用血中的联合应用

    作者:林厦

    目的:探讨微柱凝胶检测法与凝聚胺检测法在医院输血科临床用血中的联合应用效果.方法:选取2014年1月至2015年12月在我院住院需要输血或准备手术的1186例患者作为检测对象,应用微注凝胶检测法进行血型鉴定和抗体筛查试验,应用聚凝胺检测法进行交义配血试验,对试验结果进行分析.结果:2例患者血型和初检不符,后调查是因为护士在采血时将标本管上奈码贴错导致;1例检出O型Rh(D)阴性,3例检出B型Rh(D)阴性,1例检出AB型Rh(D)阴性;3例患者不规则抗体筛查呈阳性,血站进行抗体鉴定后给予了配合型的血液输注.结论:医院输血科临床用血时,微柱凝胶检测法与凝聚胺检测法联合应用能保证临床用血安全、可靠,还可以提高医院输血科的工作效率,值得临床推广应用.

  • 微柱凝胶法交叉配血不合原因分析及快速处理对策

    作者:刘欣

    目的:探究微柱凝胶法交叉配血不合的原因,并对其快速处理对策进行总结.方法:2017年3月-2018年3月收治利用微柱凝胶法进行交叉配血不合患者29例,对交叉配血不合类型及原因进行调查.结果:29例患者中,表现为主侧有强度不同的凝集6例,表现为次侧强度不同的凝集21例,表现为主、次侧均有强度不同的凝集2例.因不规则抗体呈现阳性而导致交叉配血不合4例,因自身抗体或药物导致22例,因血浆白细胞计数过高而导致3例.数据经检验差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对交叉配血不合的发生,对其类型及发生原因进行调查,并根据患者病情,才能作出合理有效的处理.

  • 微柱凝胶法与凝聚胺法在交叉配血中的比较研究

    作者:王蕙

    目的:比较微柱凝胶法和凝聚胺法在交叉配血上的敏感性。方法:对327例需输血的患者采用微柱凝胶法和凝聚胺法进行交叉配血,比较微柱凝胶法和凝聚胺法的配血结果。结果:凝聚胺法检测出17例阳性样本,主侧凝集8例,次侧凝集14例,假阳性5例。微柱凝胶法检测出26例阳性样本,主侧凝集12例,次侧凝集18例,假阳性7例。微柱凝胶法耗时多于凝聚胺法。结论:在交叉配血中,微柱凝胶法比凝聚胺法的更敏感,更能检测出不完全抗体。两者联合应用能提高诊断的正确性,减少发生溶血性反应。

  • 微柱凝胶法在直抗试验及交叉配血试验中的应用

    作者:梁周侠;郭格丽

    目的 分析微柱凝胶法在直抗试验及交叉配血试验中的应用效果,为提高临床输血安全性提供相关依据.方法 选取本院输血科待输血患者血液样本2423例样本作为研究对象,首先使用凝胶法定型,运用凝胶法与传统试管法实施直抗试验检测,再分别运用凝胶法、试管法以及聚凝胺法对血液样本与献血者血样实施交叉配血试验;对比分析三种检验方法所得到的结果,以试管法作为标准,评价微柱凝胶法在直抗实验和交叉配血试验中的结果.结果 在全部2423例样本中,微柱凝胶法直抗试验多检验出的阳性率为6.73%;以传统试管法检验结果作为评判标准,MGT法的敏感性为99.4%,特异性为99.9%.对于161例真阳性样本中,MGT法的强度超过TT-Coombs'T法的样本数量为141例,占比87.6%,二者强度相同的样本有16例,占比9.9%,合计占比97.5%.在交叉配血试验中,MGT法与MPT法主侧特异性分别为99.89%,99.76%,次测差异性分别为99.41%、99.38%,两种方法之间的特异性不具备统计学差异(x2=1.15,P>0.05;x2=0.05,P> 0.05).MGT法与MPT法主侧敏感性分别为85.69%,两者之间没有统计学差异,次测敏感性分别为96.69%、84、39%,二者之间具有统计学差异(x2=10.83,P<0.01).结论 以传统试管法作为标准,微柱凝胶法直抗试验具有较好的敏感性与特异性,并且与传统试管法相比,其检验方法更加简便快捷,并且具有较好的抗干扰性,结果也十分容易判读;在交叉配血试验中,微柱凝胶法与聚凝胺法相比,其次测敏感度更高,并且微柱凝胶法能够有效排除干扰,具有更高的安全性.

  • 微柱凝胶卡检测O型血孕母血清中IgG抗体效价参考值范围探讨

    作者:徐艳艳

    目的:探讨应用微柱凝胶抗人球蛋白卡(微柱卡)测定的O型血孕妇血清中的IgG抗A,抗B效价的参考值范围.方法:筛选300例O型RH阳性夫非O型孕妇用凝胶微柱卡进行IgG抗A、抗B效价测定,并对产后新生儿进行HDN血型血清学检查,即ABO血型、COOmb实验,游离和释放试验,以及血清胆红素测定,以了解孕妇血清中的IgG抗A、抗B效价高低与ABO新生儿溶血病发生率之间的关系.结果:300例O型血孕妇血清中的IgG抗A,抗B效价<64、64、128、256、512、1024各组分别占44.7、19.3、18.7、13.3、3.3、0.7,确诊为HDN的新生儿有67例,孕妇IgG抗A,抗B效价<64、64、128、256、512、1024各组HDN例数分别为12,5,8,31,9,2,孕妇抗体效价≤64新生儿HDN实验仅释放试验1项阳性100%,且黄疸指数100%轻度黄疸,孕妇抗体效价为128的新生儿仅有8例发生HDN,仅释放试验一项阳性92.7%,且黄疸指数轻度黄疸92.7%仅有1例中度黄疸.结论:母亲的抗体效价用微柱法检测在效价128发生HDN的几率仅有14%,发生的8例症状程度也很轻,血清胆红素测定仅有1例中度黄疸,微柱卡检测抗体效价灵敏度要高于传统的间接抗人球蛋白法,微柱卡法的参考值可定为<128IgG.

  • 卡式微柱凝胶法在血型鉴定中的应用

    作者:李霞;陈玲

    目的:分析微柱凝胶检测法在血型鉴定中的作用.方法:将1000例标本同时用微柱凝胶检测卡进行检测,玻片法以及试管正反定型法鉴定血型.结果:微柱凝胶检测卡与试管正反定型相符率99.9%,而玻片法95.8%.结论:卡式微柱凝胶法较之其他两种方法结果更直观,操作更规范更简便,且在灵敏度,特异性等方面明显更占优势.

  • 临床用血中两种配血方法的比较

    作者:杨丽萍

    目的:探讨微柱凝胶法与凝聚胺法在临床交叉配血工作中的方法学比较.方法:对200例患者用微柱凝胶法和凝聚胺法进行交叉配血,并对结果进行分析.结果:在所做的交叉配血中,发现有4例患者体内已经产生了针对供血者的不完全抗体,凝聚胺法只能检测出其中2例,而微柱凝胶法则能同时检测出这4例患者,两者方法检测出不完全抗体的阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种方法相比较检测不完全抗体的特异性基本一致,但微柱凝胶法的敏感性要高于凝聚胺法.因此用微柱凝胶法做交叉配血,不完全抗体误检的概率更小,结果更准确.

  • 三种交叉配血法的应用比较

    作者:刘艺军

    目的 了解微柱凝胶法、凝聚胺法和盐水法3种交叉配血法的应用特点.方法 采用微柱凝胶法、凝聚胺法和盐水法3种方法交叉配血并进行比较.结果 500例血标本中,11例微柱凝胶法不合,9例凝聚胺法不合,而盐水法全部可合.微柱凝胶法的灵敏度高高,盐水法灵敏度低.结论 建议用盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶法3种方法同时进行交叉配血.

  • 微柱凝胶法在血型鉴定和交叉配血中的应用

    作者:于海忠

    目的 分析微柱凝胶法在输血科的应用,以更好、安全、有效地指导临床输血.方法 分别采用微柱凝胶法,抗A抗B血型定型试剂(单克隆抗体)进行血型鉴定2 025人次,微柱凝胶卡氏法、聚凝胺法交叉配血1 220人次,进行比较分析.结果 在血型鉴定中有8例假阳性,假阳性率为0.39%.在交叉配血中有12例假阳性,假阳性率为0.74%.结论 微柱凝胶法在血型鉴定和交叉配血上灵敏度高,用血量少,操作简便,结果易于保存时间长,使临床输血更安全、有效.

  • 抗人球蛋白微柱凝胶法和凝聚胺法交叉配血敏感性分析

    作者:张强

    随着临床输血技术的不断发展,近年来出现了抗人球蛋白微柱凝胶卡式交叉配血的新技术(以下简称卡式配血).我院较早地开展了此项技术,本文报告卡式交叉配血1000例,出现98例阳性结果,对阳性标本再进行凝聚胺方法交叉配血,比较两种方法的敏感性与可靠性.

  • 输血前不规则抗体筛查对输血安全相关影响分析

    作者:付俊玲

    目的:通过对该院近几年内输血前不规则抗体出现情况的分析,探讨不规则抗体筛查时出现问题的具体的处理办法以及对输血安全的影响。方法:对该院从2009年~2012年的2000例患者采用微柱凝胶技术进行输血前不规则抗体的筛查。结果:通过对这2000例患者的不规则抗体的筛查,得出其中输血前标本不规则抗体筛查阳性的患者为20例,阳性率为1%。采用微柱凝胶法检出率为100%。其中男性8例,占阳性患者的40%。女性患者12人,占阳性患者的60%。结论:采用微柱凝胶技术检验出率高,可以通过这一技术有效地保证输血的安全。抗产生的因素比较的多在患者体内不规则抗体筛查为阳性有着一定的可能性,不规则抗体筛查对输血的安全有着十分重要的意义。

  • 微柱凝胶法在输血前检测中的应用

    作者:林园;张丽萍;成海;叶宇;冯洁

    目的研究探讨微柱凝胶法在输血前检测中的应用方法.方法应用微柱凝胶卡进行输血前血型复核检定、不规则抗体筛查及交叉配血.根据检测内容选择不同的微柱凝胶卡类型.使用中不断总结操作注意事项,制定并完善操作程序,确保检测结果准确无误.结果通过规范微柱凝胶卡、试剂、配套使用仪器、血交叉标本的操作方法,保证了血型鉴定的准确性,提高了亚型检出率;筛查出有临床意义的不规则抗体18例,不规则抗体检出率提高10倍以上;简化了经典的抗人球蛋白交叉配血方法,能够快速准确地报告试验结果.全面提高了受血者输血安全性.结论应用微柱凝胶法进行输血前检测,由于其标准化程度高,标本保存时间长等优点,是未来发展之必然趋势.因此制定标准操作规程,掌握正确操作方法,选择精度高及功能好的配套仪器,可提高输血前检测工作标准化、规范化水平.

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