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微柱凝胶法在血型鉴定中的应用
ABO血型鉴定和交叉配血试验是输血前的必检项目,是确保输血安全有效的重要措施.因此,血型鉴定和交叉配血试验结果准确与否,直接关系到受血者的生命安危.传统的ABO血型和Rh血型鉴定采用盐水介质法,其敏感度不够.因此,我们引进了微柱凝胶法进行血型鉴定.该法在一张板卡上可以同时进行正反血型鉴定.
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凝聚胺(Polybrene)法在交叉配血中的应用
我科自2001-03起用台湾的凝聚胺(polybrene)试剂,进行输血前抗体检查及交叉配血,效果较好,本文就450例交叉配血结果报告如下.
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多发性骨髓瘤引起的ABO血型鉴定困难12例分析
多发性骨髓瘤(MM)是单克隆的浆细胞异常增生的恶性疾病.本病的年发病率约为1/10万[1].在临床输血检验工作中,经常遇到MM引起的血型鉴定和配血困难,国内时有这类相关个例报道[2-4].为了保障该类患者输血的安全性和有效性,现对我院1990/2007年发现的因MM引起的血型鉴定、配血困难12例分析如下.
关键词: 多发性骨髓瘤/并发症 ABO血型系统 血型鉴定和交叉配血 -
流动采血车ABO血型鉴定错误32例分析
对我中心血站流动采血车ABO血型鉴定错误32例分析如下.1 临床资料本中心血站2000-01~2003-07流动采血车共采集无偿献血者末梢全血标本45 233人份,献血者年龄18~55岁,除ALT、HCV、HIV和梅毒因条件限制不能当场检验外,其他查体和流行病学史均符合GB18467-2001献血者健康检查要求.使用卫生部长春生物制品研究生产单克抗-A抗-B血型定型试剂,经卫生部生物制品检定所批检定合格,效价≥128、亲和力<10 s.按照使用说明书提供的平板法(玻片法),采集献血者的末梢全血,在流动采血现场进行ABO血型的初步鉴定.血液采集并运回血站后,按规程[1]重新进行ABO血型的正反定型,及RH血型的鉴定,发现有疑问时,待检库中调出该份血液重新取样进行正反定型实验,必要时用试管法或凝聚胺法.经统计流动采血车在现场鉴定45 233人次ABO血型,发生错误32例,详细情况见表1.
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临床输血错误1例分析
因血型鉴定错误,导致临床输血错误1例分析如下.1病历摘要男,46岁.因脾破裂手术用血,术中输注"O"型全血400 ml,手术顺利.术后再用血时,发现与"O"型血交叉配血次侧不合,重新做患者血型,发现其ABO正反定型不符,正定为"O"型,反定为"A"型,经进一步检测确定为Ax亚型.
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自身抗体致Rh(D)鉴定错误1例分析
对自身抗体致Rh(D)鉴定错误1例分析如下.1 病历摘要男,80岁.临床诊断为骨髓增生异常综合征(MDS),Hb 30g/L.常规血型鉴定中发现初筛为Rh(D)阴性,确证试验结果为弱I),送我血液中心进行交叉配血试验.我们在进行Rh(D)阴性确证试验时,患者表现为弱D,但在进行交叉配血试验时,发现患者存在自身抗体,且直接抗球蛋白试验阳性.经过患者自身细胞的放散试验后,患者终被鉴定为Rh(D)阴性.
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AxB亚型患者误定B型1例分析
血型亚型是指属同一血型抗原,但抗原结构和性能或抗原位点数有一定差异.ABO血型系统中以A亚型多见,A亚型主要有A1和A2,占全部A型血的99.9%,其他A亚型(A3、AX、AM)为数少,其中AxB亚型更为少见.笔者工作中发现1例AxB亚型患者被误定为B型,现报道如下.
关键词: ABO血型系统 血型鉴定和交叉配血 医疗差错/预防和控制 人类 -
临床ABO血型鉴定错误31例分析
对我院10 a余工作中临床ABO血型鉴定错误31例分析如下.1 临床资料本组男21例,女10例,年龄12~80岁.住院患者手术前血型鉴定25例,临床输血前血型鉴定6例.2 结果
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血型鉴定错误25例分析
目的:分析血型鉴定常见错误,阐述全程质量控制在血型鉴定中的重要性.方法:回顾性分析25例血型鉴定错误常见原因.结果:血型鉴定错误与技术因素、疾病、年龄以及输血等有关,以技术因素常见.结论:技术因素是血型鉴定错误的主要原因,加强血型鉴定全程质量控制是减少血型错误的关键.
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获得性类B血型物质致血型鉴定错误1例分析
我院收治一位女性患者,因获得性类B血型物质存在,将天然血型A型误定为AB型,先后2次输入800 ml AB型悬浮红细胞,当类B血型物质消失后,又分3次输入A型悬浮红细胞1 200 ml,并辅以抗感染,营养支持治疗,痊愈出院.现报告如下.
关键词: 抗原/分析 血型鉴定和交叉配血 病例报告[文献类型] -
单克隆抗体试剂漏检Ax亚型为O型1例分析
2003-06~2005-08,笔者共检测45 753人份无偿献血者血液,发现1例Ax亚型,使用国产单克隆试剂鉴定献血者的血型时,不论放多长时间也不凝集,误判为O型,对漏检原因分析如下.
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冷凝集素综合症引起配血困难1例
1 病例报告男,38岁.因感冒后出现头昏、头痛、全身无力,伴有不规则发热,收入院,初入院时:Hb53g/L,WBC4.6×109/L,PLT426×109/L,网织红细胞3.2%,总、直接胆红素分别为38umol/L和7.9umol/L,患者由于严重贫血,申请输血.在37℃做正面血型鉴定为A型,但与多名A型供血员作凝聚胺交叉配血时,主、次例侧管均发生明显凝集.
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天然抗-S致交叉配血不合1例
1病历摘要男,45岁.既往无输血史.因肺部脓肿术前备血.初定血型为A型,与同型及O型血交叉配血时主侧出现强凝集,经血型血清学检查,证实患者血清中含IgM型抗-S抗体.患者红细胞血型鉴定为A1Nss P1CcDee.患者血清中抗体特异性检查[1]:采用上海血液中心提供的红细胞血型谱做盐水介质及间接抗人球蛋白试验.
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"类B抗原"引起交叉配血不合1例分析
对"类B抗原"引起的交叉配血不合1例分析如下.1 病历摘要男,71岁.因肠道肿瘤并发肠梗阻入石河子人民医院,Hb 68 g/L,BG:A型,手术前分三次输入A型血液6 U,聚凝胺交叉配血试验:无凝集及溶血,输血无不良反应.手术前备A型血液4 U,聚凝胺交叉配血试验不合,将标本送中心血站血型实验室.
关键词: 抗原/分析 血型鉴定和交叉配血 病例报告[文献类型] -
慢性肾功能衰竭产生抗-E和抗-c引起配血不合1例分析
对慢性肾功能衰竭(CRF)患者产生多种免疫性抗体引起配血不合1例分析如下.1 病历摘要男,42岁.临床诊断为CRF,长期接受维持性血液透析(HD),既往多次输血,Hb 35 g/L,为纠正贫血给予输血治疗,临床配血不合后送本中心做进一步鉴定.按照血型血清学检查标准操作规程[1],在鉴定患者不规则抗体特异性的基础上为其交叉配血.
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骨髓增生异常伴冷凝集素引发配血困难1例分析
由低温抗体(冷凝集素)引起的血型鉴定及配血困难在临床较常见,骨髓增生异常患者血清中冷凝集素升高引起配血困难比较少见,现将我们所遇1例分析如下.
关键词: 骨髓增生异常综合征 凝集素类 血型鉴定和交叉配血 病例报告[文献类型] -
冷自身抗体致交叉配血不合1例分析
对冷自身抗体致交叉配血不合1例分析如下.1 病历摘要男,49岁.患恶性淋巴瘤在本院治疗1 a多,其间曾因贫血接受输血2次,输血后情况不详.今以血红蛋白90 g/L,头晕乏力及贫血外观,申请输注浓缩红细胞4 U.患者血型为B型,在交叉配血时发现主次侧均出现凝集,血型血清学检查:(1)直接抗球蛋白试验:患者红细胞广谱抗人球蛋白及抗C3试验阳性,抗IgG阴性.
关键词: 血型鉴定和交叉配血 自身抗体 病例报告[文献类型] 人类 -
自身免疫溶血性贫血伴IgM/IgG抗-E引起配血困难1例分析
对自身免疫溶血性贫血(AIHA)患者产生同种抗体导致配血困难1例分析如下.1 病历摘要男,20岁.临床诊断为AIHA,为纠正贫血需输血治疗,申请洗涤红细胞(RBC)悬液2 U.
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临床ABO正反定型不一致血型鉴定1例分析
在ABO血型的鉴定过程中,常会出现正反定型不一致的情况,主要是由于血型抗原、抗体的缺失或减弱及ABO亚型的存在造成的.我们遇到疑难定型,正定为O型,反定为A型,进一步检查鉴定为少见的Ax型1例,现分析如下.
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多种方法鉴定疑难血型1例分析
对多种方法鉴定疑难血型1例分析如下.1病历摘要女,43岁.临床诊断为自身免疫性贫血,需输注浓缩红细胞纠正贫血.我们在给患者作血型鉴定时出现正反定型不相符的情况,鉴定困难,故采用多种方法进行鉴定.
关键词: 血型鉴定和交叉配血 病例报告[文献类型] 人类