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多发性硬化患者脑脊液磷酸丙糖异构酶抗体表达与 EDSS 评分的相关性研究
目的：探讨多发性硬化（ MS）患者脑脊液磷酸丙糖异构酶（ TPI）抗体表达水平与临床神经功能障碍程度的相关性及其诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ ELISA方法）分别对23例MS患者（ MS组）、17例其他中枢神经系统炎性疾病（ OIND组）患者、13例非炎性疾病（ ONIND组）患者的脑脊液TPI抗体表达水平进行检测及比较，并分析TPI抗体表达水平与临床扩展致残量表评分（ EDSS评分）的相关性。结果 MS组、OIND组、ONIND组脑脊液TPI抗体OD值表达均数分别为（0Ζ．187±0．043）、（0．195±0．042）、（0．164±0．050），3组间比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。脑脊液TPI抗体表达阳性率：MS组为3例（13．04％）、OIND组及ONIND组为0（ P ＞0．05）。相关性分析显示，MS患者临床神经功能障碍EDSS评分与脑脊液TPI抗体OD值呈正相关（ r ＝0．938， P ＝0．003）。结论脑脊液TPI抗体可以作为监测MS临床疗效及评估预后的实验室指标，但目前暂不能认为其可以作为MS的辅助诊断性指标。
关键词： 多发性硬化 磷酸丙糖异构酶 临床扩展致残量表评分 神经元及轴索变性 -
多发性硬化患者脑脊液组胺水平与 EDSS 评分的相关性分析
目的：分析多发性硬化（ MS）患者脑脊液组胺水平与临床神经功能障碍程度的相关性。方法2014年10月—2015年6月昆明医科大学第一附属医院神经内科和解放军昆明总医院神经内科收治MS患者46例（观察组），其中复发缓解型MS（ RRMS亚组）患者29例，继发进展型MS（ SPMS亚组）患者17例。另选择健康志愿者40例为健康对照组，采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）对2组脑脊液组胺水平进行检测及比较，并分析组胺水平与临床扩展致残量表评分（EDSS评分）的相关性。结果观察组患者脑脊液组胺水平明显高于健康对照组[（36．4±8．7）pg／ml vs．（8．9±3．7）pg／ml， t ＝2．86， P ＜0．01]。EDSS评分高于健康对照组[（3．8±1．1）分vs．（0．3±0．1）分， t ＝3．74， P ＜0．01]。 RRMS亚组组胺水平低于SPMS亚组患者[（32．2±8．6）pg／ml vs．（40．6±5．1） pg／ml， t ＝2．09， P ＜0．05]；EDSS评分显著低于SPMS亚组[（2．5±1．2）分vs．（4．9±1．4）分， t ＝2．82， P ＜0．01]。 MS患者脑脊液组胺水平与EDSS评分呈正相关（ r ＝0．66， P ＜0．01）。结论脑脊液组胺可以作为评价MS致残程度的实验室指标，且组胺及其受体可能成为治疗MS药物的潜在靶点。
关键词： 多发性硬化 组胺 脑脊液 临床扩展致残量表评分 -
多发性硬化患者血清褪黑激素和TNF-α水平与EDSS评分的相关性
目的 探讨多发性硬化(MS)患者血清褪黑激素、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)水平变化与致残状况的相关性.方法 收集40例MS患者和30例健康体检者分别作为实验组及对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测实验组与对照组间血清褪黑激素、TNF-α、IFN-γ水平;应用EDSS量表评价所有MS患者致残状况;并进一步对MS患者血清褪黑激素、TNF-α、IFN-γ水平及EDSS评分进行相关性分析.结果 MS组血清褪黑激素浓度明显低于正常人群(P＜0.01),TNF-α水平明显高于正常对照人群(P＜0.05),2组间比较差异有统计学意义;MS组和对照组之间血清IFN-γ无显著差异.MS患者血清褪黑激素水平与EDSS评分呈显著负相关(r=-0.76,P＜0.01),而TNF-α则呈正相关(r=0.83,P＜0.01),而与IFN-γ无显著相关性(r=0.17,P＞0.05).结论 血清褪黑激素的下调及TNF-α的上调可以影响MS患者的炎症反应过程,并与MS患者功能残障程度密切相关;血清褪黑激素及TNF-α可以作为监测MS临床疗效及评估预后的实验室指标.
关键词： 多发性硬化 褪黑激素 TNF-α IFN-γ 临床扩展致残量表评分
