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化瘀平衡疗法治疗创伤性脑病的临床分析
目的探讨化瘀平衡疗法治疗创伤性脑病的作用机理和临床治疗效果.方法选择颅脑创伤急诊期治疗后所遗留的各种以精神、神经损害为主要症状的患者共167例,随机分为2组,疗法组112例,根据分型分别采用自拟的化瘀荣脑汤、镇脑化瘀汤和补肾醒脑散为基本方,随证加减治疗;常规治疗组55例,采用激素、扩血管药和神经营养药治疗,部分病人配合高压氧治疗.结果疗法组总有效率(91.96%)高于常规治疗组(72.73%),2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论化瘀平衡疗法序列方剂有较强的活血化瘀、改善大脑微循环、恢复脑功能的作用.
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研究发现创伤性脑损伤与阿尔茨海默病之间联系
近日，来自美国哈佛大学医学院的研究人员在著名国际学术期刊 nature 上发表了一项研究进展，在这项研究中，他们发现了创伤性脑损伤与阿尔茨海默病和慢性创伤性脑病之间的直接联系，并提供了一种预防神经退行性疾病的早期干预方法，具有非常重要的意义。
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重症颅脑损伤40例死亡原因分析
创伤性脑病发生率近几年呈上升趋势,其中重症颅脑损伤死残率居高不下,是广大神经外科医生面临的重要问题.我科自1998年6月至2002年5月期间共收治重症颅脑损伤122例,其中死亡40例,死亡率32.8%.我们对40例死亡者的主要原因进行回顾性分析.
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多重性脑震荡及其后遗症研究进展
创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）的死亡率和致残率居各类创伤之首[1]．随着交通工具的不断普及，发展中国家的颅脑损伤发病率也呈急剧上升趋势．WHO预计，由交通事故所致损伤将在2020年位居全球疾病第3位[2]．脑震荡（cerebral concussion， CC）属于轻型TBI，其发生率较高，机制不明，尤其在拳击、跆拳道、橄榄球、足球、曲棍球、棒球等运动员紧密接触、竞技激烈的项目中，运动性脑震荡（sports-related cere-bral concussion，SRCC）的发病率占运动性损伤的80%～90%，在美国，保守估计1 a发生SRCC的人员约160～380万[1-5]．SRCC的特点是可以在同1位运动参与者身上发生多次性脑震荡（multiple cerebral concussion，MCC）． Richard等（1973）发现当一运动员在经历1次CC尚未恢复时又再次遭受CC后，近期会出现更严重的神经与学习记忆方面的障碍，甚至死亡；Saunders等（1984）首先将这一现象定义为二次冲击综合征（Second Impact Syndrome， SIS）[6，7]．国外报道在遭受过SRCC的运动员，其SIS发生率将上升6～9.3倍，其严重程度与受伤间隔时间有关[7，8]．大量事实证明，该类损伤虽为轻型脑损伤（mild trauma brain injury， mTBI），但常常会给伤者留下远期较持久的脑震荡综合征（post-concussion syndrome， PCS）和慢性创伤性脑病（chronic trauma encephalopathy，CTE）等渐进性神经退行性变疾病，表现为认知改变、情感异常和自杀、运动功能受损与痴呆等方面的严重损害[3-5，9]．上述各种脑损伤的近、远期后遗症，不但给伤者带来巨大痛苦，特别是新近的流行病学研究发现，发展为CTE的潜在人群正在由竞技运动参加者，向战场老兵和家庭虐待受害者扩展， CTE已成为新的社会公共卫生问题而备受关注[3-5]．随着SRCC与CTE的高发，让医学界开始反思以往的TBI研究仅重视重度脑损伤的不足，重新开始审视 mTBI 或 MCC、及其所引发的 SIS、PCS和CTE等神经退行性改变，为丰富TBI机制探究提供了新的路径[10]．
