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冠状动脉支架置入围术期应用前列地尔对C反应蛋白及支架内再狭窄的影响
目的 观察冠状动脉支架置入围术期应用前列地尔对C反应蛋白及术后1年内支架内再狭窄的影响.方法 97例急性冠脉综合征行冠脉支架术患者随机分为治疗组和对照组,治疗组51例,对照组46例,治疗组在抗血小板、扩血管、降脂、抗凝等治疗的基础上加用前列地尔.术后所有患者继续服用肠溶阿司匹林100 mg,氯吡格雷75mg持续1年以上.结果 2组患者C反应蛋白术后1天较术前有显著性变化(P<0.05),但与对照组比较无显著统计学意义(P﹥0.05),术后1周较术前均有下降,但以治疗组下降为著,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).于6~12个月内复查冠脉造影治疗组冠脉再狭窄率明显降低(P<0.05).结论 围术期应用前列地尔可降低冠脉支架置入术后C反应蛋白,并有效抑制炎性反应,且减少1年内支架内再狭窄的发生率.
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双源CT评价糖尿病合并冠心病冠脉支架术后再狭窄的价值分析
目的:探讨双源CT评价糖尿病合并冠心病冠脉支架术后再狭窄的价值。方法选取我院在2010收治的60例糖尿病合并冠心病冠脉支架术后再狭窄患者作为观察组,把同时期60例无糖尿病冠心病冠脉支架术后再狭窄患者作为对照组,两组均使用双源CT检查。结果观察组患者在支架直径、长度、再狭窄率、血运重建率以及非支架血管斑块上明显优于对照组患者( P<0.05)。结论糖尿病合并冠心病冠脉支架术后再狭窄使用双源CT检查成像更清晰,能够明确狭窄病变的性质以及部位,值得广泛应用和推广。
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翁维良治疗冠脉支架术后再狭窄
翁维良教授认为,冠脉支架术后再狭窄的根本病机是心脉痹阻,瘀滞不通.气血亏虚因虚致瘀;瘀血、痰浊、气滞、寒凝等病理产物因实致瘀.治疗时谨守病机,以化瘀为主,但主张化瘀不单是活血,要知常达变,灵活运用益气活血、温阳活血、养血活血、滋阴活血等方法,在辨证遣方用药时,注重气血同调,以通为补;双心同治,顾护脾胃,三因制宜.