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  • 白细胞介素-1β 值对缺血性脑卒中后疲劳发生的预测价值研究

    作者:席爱萍;李欣;申秀香;张彦红;许岩丽;郑连红

    目的 分析白细胞介素-1β(1L-1β)值对缺血性脑卒中后疲劳(PSF)发生的预测价值.方法 选取2013年1月-2016年12月首次发病且发病后24h内入院的缺血性脑卒中患者156例,记录患者临床资料,包括性别、年龄、体质量、身高、病程、病变部位、吸烟、饮酒、既往史及家族史、并发症、血压,检测空腹血糖、血脂、1L-1β.随访3个月,再对其进行疲劳严重度测评,疲劳严重度量表(FSS)≥4分诊断为疲劳,绘制受试者工作特征曲线,计算1L-1β 预测缺血性PSF发生的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 156例缺血性脑卒中患者,随访3个月后,发生缺血性PSF 67例,未发生缺血性PSF89例,两组患者性别、年龄、体质量、病程、病变部位、糖尿病、冠心病、面瘫、肢体瘫痪、血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白、1L-1β 比较,差异有统计学意义(P<0.05).绘制受试者工作特征曲线,1L-1β 预测缺血性PSF发生的敏感度为80.60%、特异度为80.90%、阳性预测值为76.06%、阴性预测值为84.71%.结论 缺血性PSF患者1L-1β 升高,1L-1β 可作为早期预测缺血性脑卒中患者是否发生缺血性PSF的指标.

  • 乌灵胶囊对缺血性脑卒中后疲劳的干预作用及机制

    作者:刘凤丽;李焰;许岩丽

    目的 探讨缺血性脑卒中后疲劳(PoSF)分子生物学机制并观察乌灵胶囊在其治疗中的效果.方法 60例PoSF患者随机分为对照组及观察组各30例.观察组口服乌灵胶囊0.99 g/次,3次/d,共4 w;对照组口服维生素C 0.1 g/次,3次/d,共4 w.起病时及起病后1个月用疲劳严重程度量表(FSS)、Fugl-Meyer(FMA)量表和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)及视觉模拟评分法(VAS)对两组进行相应评价,比较两组治疗前后疲劳指标及血清炎症因子的变化及其相关性.结果 观察组FSS评分、VAS评分显著低于同组治疗前及对照组治疗后;SS-QOL、FMA评分显著高于同组治疗前及对照组治疗后(P<0.05);白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-2水平均显著低于对照组(P<0.05);疲劳指标与炎症因子水平呈正相关(r=0.270~0.690,P<0.05).结论 乌灵胶囊能够减轻PoSF患者的疲劳症状,改善生活质量,具有良好的临床疗效,其抗疲劳机制可能为通过调控细胞因子IL-1β、TNF-α、IL-2来实现的.

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