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  • 改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效观察

    作者:杨春红;张松;刘春荣;杨丰忠

    目的:观察改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿( CSDH)的临床疗效。方法将CSDH患者52例随机分为观察组26例和对照组26例,观察组给予改良钻孔引流术治疗,对照组给予常规钻孔引流术治疗。术后比较2组症状、头颅CT复查情况、引流液、引流管通畅情况及随访复发情况。结果术后第1天、第3天观察组头痛头晕好转、记忆力改善、肢体乏力好转率均高于对照组(P<0.05),观察组颅内积气>20ml、颅内有新出血及硬膜下血肿残留>10ml发生率均低于对照组(P<0.05)。术后第1天、第2天观察组引流液较淡、引流管通畅所占比率高于对照组(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论改良钻孔引流术治疗CSDH可有效缓解患者头痛头晕等症状,术中冲洗彻底,术后引流充分,复发率低,患者恢复满意,值得在临床上推广应用。

  • 改良钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿38例

    作者:徐伟光;殷利明;钟德泉;赵展;王文涛

    慢性硬膜下血肿( CSDH )起病隐匿,多数有轻微头部外伤史,治疗方法不断改进〔1〕,本文观察采用改良钻孔引流术治疗CSDH患者疗效。
      1资料与方法
      1.1一般资料72例老年CSDH患者,均符合CSDH的诊断标准〔1〕。2008年6月至2010年6月患者34例作为对照组,其中男29例,女5例,年龄63~85岁,平均(71.4±6.7)岁。有明确头部外伤史31例,其余3例无明确病因,病程24~62 d,平均(46.5±8.7)d。临床表现:头痛、头晕30例,一侧肢体肌力减低29例,反应迟钝、记忆力下降、智力障碍18例,言语障碍5例,意识障碍3例。血肿位于左侧18例、右侧14例、双侧2例。血肿量80~190 ml,平均(104.1±20.7) ml。2008年6月至2012年6月患者38例作为研究组,其中男32例,女6例,年龄62~86岁,平均(72.1±5.9)岁。有明确头部外伤史35例,其余3例无明确病因,病程23~64 d,平均(45.9±9.1)d。临床表现:头痛、头晕33例,一侧肢体肌力减低30例,反应迟钝、记忆力下降、智力障碍19例,言语障碍6例,意识障碍5例。血肿位于左侧19例、右侧16例、双侧3例。血肿量85~180 ml,平均(103.5±19.9) ml。两组术前临床状态近似,年龄、性别、血肿量无明显差异。

  • 改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

    作者:舒志强;任祖东;李明;戴荣权;吕文革;朱庆宝

    目的:探讨改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿( CSDH)的临床疗效。方法:患者共36例,男27例,女9例,在传统钻孔引流术的基础上扩大骨孔至2.5 cm,悬吊硬膜,引流管置于骨孔处,不缝合颞肌,利用颅内压和大气压用生理盐水将颅内积气置换出来。结果:36例中治愈29例,好转7例,总有效率100%。改良钻孔引流术治疗CSDH能有效减少血肿残留复发、颅内积气、癫痫等术后并发症。结论:改良钻孔引流术治疗CSDH具有操作简单、创伤小、引流完全等优点,可减少术后相应并发症,有利于患者预后。

  • 改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿71例体会

    作者:林承怀;王丹

    目前,颅骨钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)的首选方法.2007年4月至2011年12月采用改良钻孔引流术治疗CSDH 71例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般资料 本组男42例,女29例,年龄50~90岁,平均68.6岁;有明显的外伤史50例.1.2 临床表现 头痛或头晕30例,肢体不同程度偏瘫26例,呕吐8例,智力减退5例,精神异常1例,意识障碍1例.

  • 改良钻孔引流术与传统钻孔引流术在慢性硬膜下血肿中的疗效比较

    作者:曹彬

    目的:探讨改良钻孔引流术、传统钻孔引流术在慢性硬膜下血肿中的疗效。方法选取2006年3月到2013年12月期间我院收治的慢性硬膜下血肿病人300例,并随机分为对照组(n=150例)和观察组(n=150例)。对照组给予常规传统钻孔引流术治疗,观察组给予改良钻孔引流术治疗,比较两组的手术时间、血肿治愈率和术后并发症情况。结果观察组手术时间为(23.1±2.0)min,显著低于对照组的(36.3±2.4)min(t=51.748,P=0.000)。观察组、对照组的血肿治愈率依次为81.3%、78.7%,两组治愈率比较,差异无统计学意义(X2=0.333,P=0.564)。观察组的并发症发生率为5.3%,显著低于对照组的12.0%(X2=4.211,P=0.040)。结论改良钻孔引流术的治疗效果佳,手术时间短,且并发症低,值得推广。

  • 改良钻孔引流术在慢性硬膜下血肿治疗中的应用效果分析

    作者:宋黄成

    目的:探讨改良钻孔引流术用于慢性硬膜下血肿的治疗中的有效性及安全性.方法:60例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组.观察组患者行改良钻孔引流术,对照组患者行传统引流术.术中记录两组患者手术时间、拔管时间、残留引流液体积、住院天数等指标,术后统计患者并发症的发生率,比较组间差异.结果:(1)研究组手术时间、拔管时间与住院时间均明显短于对照组,残留引流液体积明显少于对照组,t分别为10.748、6.076、6.895、8.689,P<0.05,差异具有统计学意义.(2)研究组5例患者发生并发症,发生率为16.7%;对照组患者14例发生并发症,总发生率为46.7%,二者差异显著,P<0.05.结论:改良钻孔引流术用于慢性硬膜下血肿疗效确切,并发症发生率低,安全可靠.

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