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一种高效廉价的胃肠超声造影剂替代品的探讨
目的 寻找一种高效且廉价的胃肠超声造影剂,以替代原有价格较贵的造影剂,利于实际临床应用.方法 采用市售的各种食品粉剂作为原材料,每种粉剂分别选用合适的剂量,并进行不同的组合,然后溶于500ml沸水中,调匀,冷却至30～40℃,由医务人员先口服试用.通过彩超观察胃充盈造影剂后的表现,从食品造影剂的回声强度及均匀程度、胃壁结构显示的清晰程度、排空时间以及价格等各方面进行综合评价,选择优组合作为新型的胃肠超声造影剂替代品,并对该新型的胃肠超声造影剂替代品与传统使用的"天下牌"胃肠造影剂所显示的常规造影区图像进行超声直方图比较分析,进而使用两种不同造影剂针对不同疾病获取的超声图像进行比较分析.将92例患者随机分为Ⅰ组42例和Ⅱ组50例.结果终选择了"南方牌"黑芝麻糊40g+山药糊20g的组合方式.Ⅰ组使用"南方牌"黑芝麻糊组合剂,Ⅱ组使用"天下牌"胃肠造影剂,2组造影区图像的超声直方图峰位和宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组彩超显影病变均经胃镜或手术病理证实.结论 "南方牌"黑芝麻糊组合剂可作为传统的胃肠超声造影剂的代用品,价廉,效果好,可大大减轻患者的经济负担,更利于临床诊断工作的开展.
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彩色多普勒超声联合胃肠造影剂在胃肠道间质瘤中诊断价值
目的 观察彩色多普勒超声联合胃肠超声造影剂检查胃肠间质瘤(GISTs)的超声表现,探讨其对GISTs的诊断价值.方法 回顾性分析2011年11月至2016年12月超声检查并经手术及病理证实的53例GISTs患者的临床资料.所有患者先行常规彩色多普勒超声检查,后联合应用胃肠超声造影剂检查,分别记录检出情况,比较两者总检出率、超声表现及图像特征.结果 53例GISTs患者经常规彩色多普勒超声检出27例,应用胃肠超声造影剂后检出46例,总检出率分别为50.9%、86.8%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).应用彩色多普勒联合胃肠造影剂检查显示,黏膜下或固有肌层起源的形态各异的均质或非均质低回声,部分可出现囊变或坏死;肿物的生长方式呈内生性、外生性及混合性,部分外生性GISTs可见有短蒂与胃肠道的固有肌层相连.结论 应用彩色多普勒超声联合胃肠造影剂总检出率明显提高,超声图像有特征性表现,有较高的临床实用价值.
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胃肠超声造影剂联合静脉超声造影对胃癌的诊断价值
目的 探讨自制胃肠超声造影剂联合静脉超声造影对胃癌诊断及T分期的临床价值.方法 采用黑芝麻糊、山药粉作为原材料进行不同的组合,并与“天下牌”胃肠超声造影剂对92例胃肠超声检查患者进行比较,选择优组合作为胃肠超声造影剂.对经病理检查确诊的151例胃癌患者,于手术前分别行口服自制胃肠超声造影剂胃肠超声检查和在口服自制胃肠超声造影剂的基础上联合静脉超声造影检查,分别做出胃癌的诊断及胃癌T分期的诊断,并与术后病理结果作对比分析.结果 在92例胃肠超声检查患者中,自制胃肠超声造影剂,造影区图像的超声直方图峰位与“天下牌”胃肠超声造影剂相比,差异无显著性(P＞0.05).在151例胃癌患者中,单纯口服自制胃肠超声造影剂胃肠超声检查检出胃癌101例,诊断符合率为66.89％,胃肠超声双重造影检出胃癌128例,诊断符合率为84.77％.口服自制胃肠超声造影剂胃肠超声检查正确判断T1、T2、T3+T4期分别为24、46、31例,各期诊断符合率分别为53.33％、70.77％和75.61％.胃肠超声双重造影正确判断T1、T2和T3+T4期分别为33、56和39例,各期诊断符合率分别约为73.33％、86.15％和95.12％.两者对胃癌术前T分期各期诊断差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自制胃肠超声造影剂可用于对胃部疾病的诊断与静脉超声造影联合运用可明显提高胃癌的诊断率,对T分期具有较高的准确性,可在临床推广应用.
