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自体骨融合联合椎弓根钉内固定术对胸腰椎骨折患者近远期疗效及椎体形态的影响
目的 探讨自体骨融合联合椎弓根钉内固定术对胸腰椎骨折患者疗效及椎体形态的影响.方法 回顾性分析我院2013年1月～2015年4月胸腰椎骨折患者44例,采用自体骨进行椎体融合术,使用椎弓根钉棒系进行椎弓根钉内固定,采用影像学评价术后1个月、6个月和12个月椎体形态恢复情况和手术治疗效果.结果 共成功随访42例,随着治疗时间的延长,随访12个月结束时,患者椎体前缘压缩率和后缘压缩率分别为(4.23±1.54)％和(4.12±1.36)％,明显低于术前、术后1个月和6个月时(P＜0.01).手术后12个月时,患者椎管侵占率为(6.42±1.02)％,后凸Cobb's角为(2.95±0.87)°,均低于术前、术后1个月和6个月时(P＜0.01).随访12个月时,手术优良率达71.43％.随访期间无椎弓根钉断裂、无内固定松动,椎体前缘和后缘高度丢失,1例出现轻度椎体再压缩,康复治疗后好转.结论 自体骨融合椎弓根钉内固定术胸腰椎骨折的复位和固定效果显著,有效增加脊柱稳定性,随访效果满意.
