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髌骨周围电灼去神经术对保留髌骨人工膝关节表面置换术疗效的影响
目的 探讨人工膝关节表面置换术中应用髌骨周围电灼去神经术的疗效.方法 选择单侧膝骨关节炎患者46例,随机分为观察组和对照组,各23例.对照组采用常规保留髌骨人工膝关节表面置换术,观察组在此基础上行髌骨周围电灼去神经术.记录并比较两组患者在术前1周和术后6个月膝关节活动度、膝前痛评分、KSS膝关节功能评分、Feller髌骨功能评分及生活质量评分情况.结果 与术前1周相比,两组患者术后6个月膝关节活动度明显增加,膝前痛评分明显降低,KSS膝关节功能评分、Feller髌骨功能评分和生活质量评分均明显提高(P<0.05或P<0.01);观察组术后6个月膝关节活动度、膝前痛评分降低幅度、KSS膝关节功能评分和生活质量评分均大于对照组(P<0.05或P<0.01);两组术后6个月Feller髌骨功能评分比较无明显差异(P>0.05).结论 髌骨周围电灼去神经术能明显减轻膝骨关节炎患者行保留髌骨人工膝关节表面置换术后的膝前痛症状,促进功能恢复,提高患者术后的生活质量.
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髌骨周围电灼去神经术对膝骨关节炎患者膝前痛的影响
目的：研究初次保留髌骨的人工膝关节表面置换术中，髌骨周围电灼去神经术对膝骨关节炎患者膝前痛及关节功能恢复的影响。方法26例膝骨关节炎患者均接受了保留髌骨的双侧人工膝关节表面置换术。随机选取一侧行髌骨周围电灼去神经术治疗（电灼烧组），另侧未行髌骨周围电灼去神经术作为对照（对照组）。术后随访21（12～32）个月。统计患者两侧手术前后的膝关节活动度、膝前痛评分、KSS膝关节评分及功能评分、Feller髌骨评分、髌骨功能评分，并予以比较。结果电灼烧组手术前后膝关节活动度分别为（105．2±6．5）°、（121．2± 6．2）°；膝前痛评分分别为（6．1土1．1）、（10．4±0．8）分，KSS膝关节评分、膝关节功能评分分别为（65．1±2．8）和（85．2±3．0）分、（61．5±5．2）和（81．8±5．8）分；Feller髌骨评分分别为（16．3±5．7）和（20．5±6．0）分；髌骨功能评分分别为（5．2±2．8）和（8．6±1．4）分。术前、术后各指标比较，P均＜0．05。对照侧手术前后膝关节活动度分别为（103．2±7．2）°、（119．3±5．1）°，膝前痛评分分别为（6．5土1．3）、（12．3±1．0）分，KSS膝关节评分、膝关节功能评分分别为（65．3±2．9）和（87．1±3．1）分、（66．3±6．1）和（81．1±7．1）分，Feller髌骨评分分别为（16．7±5．4）、（21．5±5．8）分，髌骨功能评分分别为（5．6±2．8）和（8．7±1．2）分。对照组术前、术后各指标比较，P均＜0．05。与对照组相比，电灼烧组膝前痛评分降低（P＜0．05），两组其他各指标比较差异无统计学意义（P均＞0．05）。结论髌骨周围电灼去神经术能改善行保留髌骨人工膝关节表面置换术的膝骨关节炎患者膝前痛，但对于膝关节功能恢复无作用。
