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  • 120例贲门癌临床病例分析

    作者:杨勇

    ①目的 比较伴有食管浸润和不伴有食管浸润的贲门癌在临床特点、手术治疗、病理特点和预后的差异,探讨影响生存的因素以指导临床工作.②方法 回顾性分析我院普通外科和胸外科收治的贲门癌病例资料.比较两组病例的性别、年龄、确诊时间、症状、肿瘤Borrmann分型、术前肿瘤标记物、有无远处转移、手术方式、消化道重建方式、手术根治度、术后病理资料、生存率等之间的差异并进行统计学分析.③结果 贲门癌浸润食管出现吞咽困难者多于贲门癌没有浸润食管者(P=0.020),手术根治度-贲门癌没有浸润食管高于贲门癌浸润食管(P<0.05),肿瘤大径-贲门癌没有浸润食管小于贲门癌浸润食管(P=0.008),肿瘤浸润层次-贲门癌没有浸润食管超过贲门癌浸润食管(P<0.05),c-erbB-2的表达-贲门癌浸润食管多于贲门癌没有浸润食管(P=0.019).5年生存率贲门癌浸润食管(35.82%)低于未浸润食管(61.89%).④结论 贲门癌是否浸润食管在症状、c-erbB-2的表达、肿瘤大小、浸润层次方面存在一定的差异,据此选择相应的淋巴结清扫范围有利于提高手术根治度.

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