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细胞凋亡与胎儿神经管发育缺陷
目的 探讨胎儿神经管畸形(NTDs)发育过程中胎盘和神经组织细胞凋亡的发生规律.方法 采用原位末端标记技术检测孕16～39 w神经管畸形儿胎盘绒毛组织和中枢神经组织的细胞凋亡.结果 脊柱裂暴露处脊髓组织细胞凋亡指数大于非暴露处脊髓组织的凋亡指数(P<0.05).无脑儿胸段脊髓细胞凋亡指数与非无脑儿胸段脊髓细胞凋亡指数无统计学差异(P>0.05).NTD儿胎盘绒毛组织细胞凋亡指数明显大于正常胎盘绒毛组织的细胞凋亡指数(P<0.01).结论 NTD儿未闭合处的脊髓组织和胎盘绒毛组织的细胞过度凋亡,与胎儿神经管畸形的发生有关.
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中药保胎联合早期应用叶酸对胎儿神经管畸形的预防
目的 探讨中药保胎联合早期应用叶酸在预防胎儿神经管畸形中的作用.方法 2004年1月至今,我妇幼保健站对辖区的3600例孕妇进行了应用中药保胎联合叶酸跟踪观察,同时对来自我辖区的对照组3600例未应用中药保胎联合叶酸的孕妇与应用组进行对比.结果 早期应用中药保胎联合叶酸的3600例孕妇与未应用中药保胎联合叶酸的3600例进行比较发现,早期B超检查,胎儿畸形率以及产后胎儿神经管先天性畸形率都明显较对照组明显减低,两组比较具有统计学意义(P≤0.05)结论 早期应用中药保胎联合叶酸能够明显降低胎儿神经管畸形的发生.
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胎儿神经管畸形20例超声诊断
目的 探讨超声诊断在胎儿神经管畸形诊断中的应用价值.方法 应用B超和彩超经腹检查胎儿,栓出神经管畸形.结果 在胎儿神经管畸形中,无脑畸形多,占40%,均合并羊水过多;其次是脑积液和脑膜脑瘤.结论 超声检查在胎儿神经管畸形的诊断中占有重要地位,是一种很有价值的检查手段.
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早孕期筛查胎儿神经管畸形的临床价值
目的：评估早孕期超声结构检查在胎儿神经管畸形诊断中的临床应用价值。方法：回顾分析2014年6月至2015年2月在东莞市妇幼保健院产检及分娩的6630例病例，孕11～13+6周进行胎儿超声结构检查，追踪早孕期胎儿神经管畸形引产病理结果，随访继续妊娠病例孕中期超声情况和临床结局。统计各畸形检出率，比较早中孕两个时期神经管畸形的检出类别差异。结果：各种神经管畸形早孕期检出率：露脑、无脑畸形100%（13／13），全前脑80%（4／5，无叶全前脑100%，4／4），脊柱裂42.9%（3／7，开放性脊柱裂50%，2／4），脑脊膜膨出100%（2／2）。需到中晚孕期检出的畸形包括：胼胝体缺失、Dandy-Walker综合征、叶状全前脑、侧脑室扩张。4例神经管畸形胎儿检测出染色体异常。结论：早孕期超声结构检查对胎儿严重开放性神经管畸形有较高检出率，值得临床推广，部分畸形需至中晚孕期超声检出。部分神经管畸形与染色体异常关联。
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规范化超声诊断妊娠11～13+6周胎儿 神经管畸形的临床价值
目的 探讨超声诊断妊娠11～13+6周胎儿神经管畸形(NTDs)的临床价值.方法 选择2014年12月～2016年12月于南充市中心医院产检的2638例妊娠11～13+6周孕妇,进行规范化早孕期产前超声检查,追踪检出的NTDs胎儿及其余胎儿的引产结果和妊娠结局.结果 妊娠11～13+6周超声NTDs总检出率71.43％(10/14),无脑畸形检出率为100％(3/3),露脑畸形检出率100％(1/1),脑膜脑膨出检出率100％(2/2),全前脑畸形检出率50％(1/2),脊柱裂及脊髓脊膜膨出检出率50％(3/6).NTDs异常声像表现均可在存留标准图像中进行观察和诊断.结论 规范化超声检查对妊娠11～13+6周严重NTDs胎儿的确诊率高,可在临床推广应用.
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胎儿神经管畸形中产前超声筛查的价值分析
目的探讨胎儿神经管畸形中产前超声筛查的应用方法及其价值。方法以4520例2014年1月1日~2015年1月1日在我院进行产检的孕妇为研究对象，对其采用超声行产前胎儿神经管畸形筛查，回顾性分析所有受检者的病历资料，了解胎儿的脊柱、头颅等情况。结果调查结果显示，检出的胎儿神经管畸形有55例，包括了5例半椎体畸形、15例脊柱裂、17例脑膜脑膨出、3例无脑儿、4例露脑畸形、9例脑室扩张、1例脉络膜囊肿、1例前脑无裂畸形，仅1例脑积水漏诊。结论临床产检中采用超声筛查胎儿神经管畸形具有检出率高、漏诊率低等优势，值得推广应用。
