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急性白血病致A、B抗原减弱一例
白血病引起血型抗原减弱已有较多报道,但白血病引起A、B抗原同时减弱报道较少,近我们发现1例,现报告如下.1 病例资料男,62岁.无明显诱因出现乏力、面色苍白、活动后心慌、头晕并进行性加重.经体检、血象、骨髓象及细胞化学染色等检查,诊断为急性白血病入院治疗.
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B抗原减弱导致ABO正反定型不符1例
血型是由遗传基因决定的,人的一生中血型一般是不会改变的.但由于某些疾病的影响,可导致血型的抗原或抗体减弱,国内外均有报道.笔者在配血过程中时有血液病、肿瘤患者的正反定型不一致,出现这种现象的原因可能是技术错误或是被鉴定者自身ABO血型抗原或抗体存在问题[1].现将工作中遇到的1例骨科手术患者ABO正反定型不一致报告如下.
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上斜肌腱缝线延长术
目的为了避免上斜肌断腱术引起的上斜肌麻痹,手术不能定量,术后发生过矫,及因断端丢失造成再次手术困难等缺点,行改良的上斜肌腱缝线延长术,即能减弱上斜肌的作用,又能达到部分、定量及可逆的上斜肌减弱效果.方法颞上象限打开球结膜及Tenon氏囊,暴露鼻上象限术野,暴露上斜肌肌腱,用小斜视钩沿上直肌腱走行方向,向后轻轻钩起白色的上斜肌肌腱,分离肌鞘,用两根非吸收线,分别在肌腱上缝两根预置缝线,相距约4mm,在两根缝线之间剪断肌腱,根据术前上斜肌亢进程度,决定两断端间缝线延长的距离.结果20例A型斜视的上斜肌功能亢进均取得明显改善,无1例过矫.结论上斜肌腱缝线延长术,手术效果较肯定,可预防过矫,操作较硅胶带延长术容易,较可调缝线的上斜肌腱延长术更便利,并发症少.
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配血输血应用于ABO血型抗原体减弱的分析
目的:探讨配血输血应用于ABO血型抗原体减弱的分析.方法:采用玻片法鉴定ABO血型,确定为A亚型或B亚型的患者,再用试管法进行复检,正反定型不符合的患者采用放散、吸收试验来确定终的结果.结果:?ABO血型抗原减弱患者共计50例,ANLL33例,占62.7%;MDS10例占20%;CML急变3 例,占6%;MF4例,占8%.与对照组相比,两组患者输血反应情况近似,输血后血铅增加值P＞0.05.结论:ABO系统血型相同的人之间进行输血,在输血前必须进行交叉配血试验.
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反刻板印象信息对减弱数学-性别刻板印象威胁效应的作用
目的:有研究发现负性刻板印象对被刻板对象会产生威胁效应,本研究探讨反数学-性别刻板印象信息能否给女生带来积极效应.方法:选取150名高二理科女生,完全随机分成三组,分别在不同的数学-性别刻板印象情境下接受数学相关测验.第一组为语言减弱组,测验时有意通过语言声称方式提供反数学-性别刻板印象信息;第二组为榜样减弱组,测验时有两位女性数学非常棒的楷模在场;第三组为控制组,测验情境中不有意提供任何数学性别信息.结果:语言减弱组的工作记忆容量显著低于控制组(P＜0.01),榜样减弱组的工作记忆容量和数学测验成绩都显著高于控制组(P值均小于0.05).结论:语言声称方式直接提供反数学-性别刻板印象信息不能对女生产生积极效应,相反还会给女生带来威胁效应;榜样方式提供反数学-性别刻板印象信息对女生有明显的积极效应.
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白血病患者ABO血型抗原减弱的原因分析及血型鉴定方法
目的:分析因罹患白血病而造成患者红细胞ABO血型抗原减弱的原因,确定白血病患者的血型鉴定方法,以降低白血病患者血型鉴定发生错误的机率.方法:对我院收治的一例出现红细胞ABO血型抗原减弱的白血病患者进行ABO血型抗原的血清学正反定型试验、吸收放散试验和唾液血型物质检测.结果:该例白血病患者为A抗原减弱且抗B水平下降.终ABO血型鉴定为A型.结论:采用血清学正反定型试验、吸收放散试验和唾液血型物质检测的方法可以更为准确对ABO血型抗原减弱的个例进行血型鉴定.
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急性白血病致Rh血型系统D抗原减弱1例
目的 对l例Rh血型系统D抗原血清学检测呈现混合视野凝集的患者进行基因分型,以明确患者的RbD表型,确定血型后给予RhD同型红细胞输注,探讨实验室检测方法和输血方案的选择.方法 分别采用血型血清学和基因检测试剂盒对患者Rh血型系统D抗原进行检测,血型确认后多次输血观察输血后反应.结果 患者RhD抗原检测,微柱凝胶卡式初检及确认试验均为双群表现,IgM抗-D试管法为1+混合视野凝集,基因分型确认为正常D抗原,多次输注RhD阳性红细胞,无抗-D产生.结论 白血病常引起红细胞血型抗原减弱,当血清学试验不能确认时可进一步进行基因分型鉴定,一旦血型确认,可以输注同型血液.
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ABO血型抗原及抗体减弱的综合分析
目的:综合分析了12例患者ABO血型抗原及抗体减弱的血型血清学检测结果,以提示某些疾病可以引起血型抗原及抗体的减弱或消失.方法:利用ABO正,反定型,唾液血型物质测定,吸收放散试验对患者ABO血型抗原及血型抗体进行测定.结果:12例患者ABO血型抗原及抗体有的减弱,有的消失.结论:白血病、多发性骨髓瘤及肿瘤放、化疗可能通过影响血型抗原抗体的形成的某些中间环节而引起血型抗原或抗体的减弱或消失.
