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  • 中低温低流量体外循环在婴儿心内直视手术的临床研究

    作者:郑晓宇;叶宁;黄洪;邬少君;吴文绪;蒋斌;张迎春

    目的:探讨先天性心脏病婴儿进行心内直视手术时,应用中低温低流量体外循环的安全性和可行性.方法:40例因先天性心脏病行心内直视手术患儿,随机分为观察组(n=20):应用中度低温低流量的灌注技术;对照组(n=20):应用浅低温高流量的灌注技术.记录转机时间、手术时间、降温时间、复温时间、不良反应的发生,对两组术中血气、术后脑功能进行对比.结果:中低温低流量灌注时静脉血氧饱和度均在80%以上,无缺氧酸中毒的血气表现,血乳酸值也未升高,观察组与对照组各时间点的动-颈内静脉血的乳酸浓度差无明显变化(P>0.05),术后恢复良好,术后无明显体外循环相关并发症.结论:对婴儿进行心内的直视手术时,采用中低温低流量体外循环,能够满足脑组织的氧供,而且减少血液的破坏,保持术野的清晰,有利于减少长时间高流量灌注的不良反应,为临床开展婴儿复杂型先心手术的脑保护提供新手段.

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