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各型弯曲阻生恒前牙牵引矫治50例临床探讨
目的：观察弯曲阻生恒前牙牵引矫治后的临床疗效。方法：对2008年至2012年收治的50例（51个牙齿）恒前牙弯曲埋伏阻生病例，年龄7～10岁，运用外科手术加正畸牵引的方法，将弯曲的埋伏阻生恒前牙牵引到正常的牙列中，恢复其功能和美观。结果：经过牵引治疗后，弯曲的埋伏阻生恒前牙已排列到正常牙列中，且牙根继续发育完成，成功率98％。结论：对恒前牙弯曲阻生病人经外科手术加正畸牵引方法可以收到良好的治疗效果。
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外科导萌和正畸联合矫治上颌埋伏弯曲牙的疗效评价
目的:通过对无萌出能力的上颌埋伏弯曲牙的临床治疗分析,探讨弯曲牙正畸牵引治疗的效果.方法:对24例26颗无萌出能力的上颌埋伏弯曲牙进行摄片定位,拓展间隙后行外科开窗术+正畸牵引治疗.结果:24例埋伏牙中.成功17颗,占65.4%;效果一般6颗,占23.1%;失败3颗,占11.5%;24例埋伏牙平均破龈时间为7.5个月,长13个月,短3个月;26颗埋伏牙牙髓活力测验全部正常,未见根吸收、黏连.3颗唇侧出现2～4mm的牙龈退缩;2颗分别出现1.0mm和2.5mm的边缘骨丧失;1颗未能完全进入相应牙位,需以后配合光固化或烤瓷再度修复.3例不能进入相应的牙位,其中2例被迫拔除,其余均牵引入列.结论:选择良好的适应证、准确的定位、足够的间隙、适当的牵引力、支抗和有效控制炎症,循序渐进是治疗埋伏弯曲牙成功的关键.
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弯曲牙的病因、诊断及治疗
弯曲牙是指牙冠或牙根部分严重偏离牙长轴,它是由于已经形成的硬组织,相对于发育中的根方软组织产生的一种外伤性非轴向的移位[1].弯曲牙的病因较复杂,但多数学者认为,乳牙外伤和乳牙的慢性根尖周病变为主要原因,弯曲牙影响患儿美观和口腔功能[2-4].过去由于技术所限,对弯曲牙多选择拔除,给患儿的心理造成严重的不良影响.近年来,随着正畸技术和口腔外科等多学科的相互渗透,弯曲牙多可以保存到自然牙,使之排列到牙弓中,并能保存活髓同时还可有良好的牙周支持.有关弯曲牙文献报道较少,本文就弯曲牙的病因、诊断及治疗的研究进展作一综述.
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上颌埋伏阻生的弯曲中切牙正畸牵引CBCT影像分析
目的:利用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)评估正畸牵引术前术后弯曲牙的变化,为制定弯曲牙的治疗计划提供依据.方法:通过回顾性分析前牙弯曲牙患者CBCT影像资料,测量正畸牵引术前术后牙的牙冠弯曲角度变化、牙根发育程度变化.结果:术前、术后CBCT显示弯曲牙牙根短于同名牙;在牙根形成早期阶段进行正畸牵引治疗干预,可以刺激弯曲牙根生长潜力,弯曲牙和同名牙的牙根增长量无显著差异(P>0.05);已经矿化形成的弯曲牙牙根在正畸牵引术后其弯曲角度和长度不会改变.结论:CBCT对阻生弯曲牙的影像诊断可有助于制定弯曲牙治疗方案和评估预后.
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乳牙外伤致继承恒牙萌出前冠内病损1例
乳牙外伤可累及其继承恒牙胚，导致继承恒牙发育异常、萌出异常，严重时不得不被拔出。该文报告1例乳牙外伤导致继承恒牙发生萌出前牙冠内病损、并伴发阻生、釉质发育不全、牙根发育畸形。
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237例儿童弯曲恒切牙的分类与疗效评价
目的:总结及分析237例儿童弯曲恒切牙的分类标准和疗效评价,为临床治疗提供依据.方法:选择在我科诊疗的6~12岁弯曲恒切牙患儿237例.通过牙科CT对弯曲牙进行三维重建,根据弯曲牙根的发育程度、弯曲部位、弯曲程度和埋藏阻生情况,将弯曲牙分为轻、中、重、严重症4个等级,与之对应的治疗方法为观察、干预、正畸复位、再植复位或拔除.结果:237例弯曲牙中,轻症12例(5%),中症22例(9%),重症168例(71%),严重症35例(15%).接受相应的咬合诱导治疗后,95%的弯曲牙获得较满意疗效,仅11例(5%)患牙因无法保存而拔除.结论:根据我们总结的237例儿童弯曲牙的分类标准以及制定的相应治疗计划,多数弯曲牙可以有效保存,避免和减轻了患儿的牙颌畸形.
