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电子上报系统文献资料
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护理不良事件电子上报系统在护理安全管理中的应用
护理不良事件是指与护理相关的损伤,在诊疗护理过程中任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件[1].医疗安全、护理安全已成为医疗护理质量的生命线,对以往的护理不良事件进行分析,减少或消除对患者和医务人员的危害,促进患者安全和保证组织的声誉,寻找改善的契机,避免今后类似事件的发生以持续改善和提高护理质量[2],是护理管理者努力的方向.美国等国家实践证明,医疗差错和不良事件报告系统能促进医疗质量和患者的安全[3].我院对不良事件电子上报系统应用于护理安全管理中进行了探索和实施,并已初见成效.
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给药错误事件根因类型信息指标的确定与电子上报系统设计
目的 确定给药错误事件电子上报系统的根因类型信息项,以实现事件根因类型分析的结构化、自动化.方法 参考根因分析理论框架,研究小组初步拟定给药错误事件根因类型信息项并形成函询问卷,以德尔菲法确定给药错误事件根因类型结构化信息内容,由软件工程师根据上报表模块设计需求,开发给药错误事件根因分析结构化电子上报系统.结果 给药错误事件电子上报表根因类型结构化信息内容有激发问题(一级指标)18项,提示答案(二级指标)84项;开发的电子上报系统有上报模块和报表模块,报表模块有查询和分析功能.结论 确定的根因类型信息涵盖了质量管理的主要因素,上报系统能帮助护理管理者快速、有效地查寻给药错误事件的根本原因,并根据高发原因采取针对性管理措施,提高管理效率及效能.
