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国内首例冻融胚胎移植纠纷案的伦理与法律考量
舟山冻融胚胎移植纠纷诉讼一案引发社会各界极大的关注和讨论.不仅创下浙江省乃至全国司法实践中同类案例的第一个成功记录,焦点更在于冷冻胚胎能否作为遗产被继承、给类似的“单身女性”继续实施辅助生殖技术是否违背法规、有无影响到将来孩子的成长等法律和伦理问题.本文从该案例判决的争议焦点出发,综合国内外相关的法规、案例来探讨一方去世后冷冻胚胎的归属权和处置问题,并认为在不违反公序良俗的前提下,死者家属应享有对冷冻胚胎的处置权和生育权,体现了社会法制的进步,医院人文的关怀,给伦理学带来了实践示范意义.
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浅议冷冻胚胎权属纠纷与公民自由
目前,我国关于冷冻胚胎法律属性的观点主要有三种:主体说、客体说、折中说.在供者意外死亡的情形中,国际上通行的审理冷冻胚胎权属纠纷案件的思路是:首先看供者有无预先指示,如无预先指示,再确定冷冻胚胎的法律属性.接着考虑如何选择适用法律,无锡冷冻胚胎继承案遵循了这一思路.笔者认为,不论冷冻胚胎的法律属性是什么,对于冷冻胚胎的监管、处理等权利都属于供者之继承人的个人自由.在没有违反法律禁止性规定、没有违背公序良俗、没有损害他人合法权益的情况下,公权力、社会或任何社会成员均不得粗暴干涉供者继承人的自由权利.此类案件的审理都应遵循密尔的自由原则及德沃金的法律规则-原则-政策理论,捍卫公民的自由权利.
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冻融胚胎移植47周期临床分析
目的探讨冷冻胚胎复苏移植后的结局.方法将IVF-ET的胚胎于2 d或3 d进行冷冻,未受孕者超过3个月后在自然周期(n=28)或HRT(n=19)行复苏移植.移植分为同步移植(2 d胚胎于2 d移植,3 d胚胎于3 d移植,n=40)和非同步移植(细胞数≤5细胞的3 d胚胎2 d移植,n=7).对胚胎植入率和临床妊娠率进行分析.采用同期39例实施3 d胚胎3 d新鲜胚胎移植且细胞数量≤5的胚胎进行对照.结果自然周期和HRT解冻胚胎移植妊娠率分别为25%和31.6%,无显著性差异.尽管同步移植的胚胎植入率明显高于非同步移植和对照(13.9%,0和2.8%,P ＜0.01),但妊娠率分别为32.5%,0和8.7%,无显著差异(P＞0.05).结论自然月经周期与HRT周期冻融胚胎植入率与临床妊娠率无显著性差异.通过解冻胚胎移植将发育缓慢的胚胎提前移植,不能改善其植入率和受孕率.
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9例血液系统疾病患者取卵手术的临床护理
近年,随着血液系统疾病治愈率及存活率的提高,越来越多具有血液系统疾病的年轻患者提出保留生育功能的要求.但由于血液系统疾病患者的特殊性,其在进行促排卵治疗及穿刺取卵时,都存在较高的风险.本文分析了9例在我院成功进行卵子或胚胎冷冻的血液系统疾病患者,分析其穿刺取卵术术前准备、术中配合及术后护理的特点,并进行总结,明确护理工作在特殊患者围取卵术前后的重要性:进行正确的术前准备和心理护理、术中密切配合、术后严密观察是手术获得成功的重要保证.
