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  • 心理干预对脑梗塞后抑郁患者的疗效分析

    作者:甘心灵;周菊;黄坤秀

    目的:探讨脑梗塞后抑郁(PSD)患者的临床心理特点,分析心理干预对患者心理问题恢复的意义.方法:选取2012年5月—2013年12月本院90例神经内科的脑梗塞患者,分为心理干预组和常规护理组,每组各45例,常规护理组行常规护理,心理护理组在常规护理的基础上辅以心理干预.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、社会支持量表(SSRS)来分别测定两组患者心理测评得分.结果:两组患者治疗前均有不同程度的抑郁负性情绪,经过心理干预的患者心理状态改善程度较传统治疗相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗塞后大部分出现抑郁障碍,心理干预能有效改善PSD患者心理问题,提高疗效.

  • 帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗脑梗塞后抑郁对照研究

    作者:周刚柱;戎伟

    目的 探讨帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗脑梗塞后抑郁的临床疗效和安全性. 方法将85例脑梗塞后抑郁患者随机分为两组,研究组43例,对照组42例,两组患者在神经内科常规治疗和康复治疗的基础上,研究组口服帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,观察8 w.于治疗前及治疗2 w、4 w、6 w、8 w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果两组治疗2 w末起,汉密顿抑郁量表总分均较治疗前显著下降(P<0.01),减分率随着治疗时间的延续均呈持续性升高;同期研究组总分均较对照组下降显著(P<0.05或0.01);两组不良反应均轻微,主要表现为恶心、便秘等. 结论帕罗西汀联合丙戊酸镁治疗脑梗塞后抑郁较单用帕罗西汀治疗起效快,疗效更显著,不良反应轻微,安全性高.

  • 全程健康教育对脑梗塞后抑郁及日常生活能力的改善情况

    作者:谢小叶;王虹;郑丽清;王丽娟;崔秋红

    目的:探讨全程健康教育对脑梗塞后抑郁患者抑郁状况、日常生活能力的改善情况。方法将68例脑梗塞后抑郁患者随机分成观察组35例和对照组33例,两组均接受常规的治疗和护理,观察组在此基础上实施全程健康教育,对比观察两组患者干预前、干预后15 d及30 d的抑郁状况评分、日常生活能力评分。结果两组患者抑郁状况评分及日常生活能力评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施全程健康教育有利于减轻脑梗塞后抑郁患者的抑郁状况,提高日常生活能力。

  • 针药结合治疗脑梗塞后抑郁的临床研究

    作者:张振伟;贾进辉;路月霞

    目的:寻求治疗脑梗塞后抑郁的有效方法.方法:将186例患者随机分为治疗组96例,对照组90例.对照组采用口服左洛复治疗,治疗组采用针刺加西药左洛复治疗.结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),愈显率91.7%.结论:针药结合治疗脑梗塞后抑郁优于单纯西药治疗,安全有效.

  • 刺五加注射液治疗脑梗塞后抑郁的疗效观察

    作者:蔡敏;彭雪梅;罗春阳;秦大川

    目的:观察刺五加注射液对脑梗塞后抑郁的疗效.方法:62例脑梗塞后抑郁的患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组给予脑梗塞的常规治疗,治疗组每天加用生理盐水250ml加入刺五加注射液60ml,应用Zung抑郁自评量表、神经功能缺损量表(SSS)、日常生活能力评定量表(MBI)及血流变学测量值于治疗前和治疗后进行疗效评定.结果:Zung评分显示治疗组治疗后较治疗前显著下降,对照组治疗后较治疗前比较差别无显著性;SSS评分显示治疗组治疗后显著下降,与对照组比较差别有显著性;MBI评分显示治疗组治疗后显著提高,与对照组比较差别有显著性;血流变学测量值显示治疗组治疗后明显下降,与对照组比较差别有显著性.结论:刺五加注射液是治疗脑梗塞后抑郁较为有效、安全的药物,且对脑梗塞后神经功能的恢复及生活能力的提高有明显的促进作用.

  • 疏肝解郁汤联合针刺治疗脑梗塞后抑郁症

    作者:岑雄图;黄树栋;谭天侠;莫志强

    目的:探讨疏肝解郁汤联合针刺治疗脑梗塞后抑郁症的疗效和安全性.方法:将60例脑梗塞后抑郁症患者分为治疗组30例,在常规治疗的基础上加用疏肝解郁汤联合针刺治疗;对照组30例采用常规治疗.治疗前后测定患者神经功能缺损评分、汉密尔顿评分、肝肾功能等.结果:两组治疗后各评分均比治疗前明显改善,P<0.05、0.01;与对照组比较疏肝解郁汤联合针刺组改善更加明显,P<0.01.结论:疏肝解郁汤联合针刺能有效治疗脑梗塞患者抑郁症状、改善患者的脑功能,对脑梗塞患者的预后起积极作用.

  • 中西医结合治疗脑梗塞伴抑郁的临床疗效观察

    作者:张志勇

    随着脑血管发病呈逐年上升趋势,伴随而来的脑梗后抑郁(Post-stroke depression,PSD)也随之增加,PSD 的发生不仅延长脑梗康复过程,而且增加复发因素,降低患者的生活质量,给家庭和社会带来了沉重负担。脑梗后抑郁已成为影响脑血管病神经功能恢复和脑梗复发的独立危险因素,因此尽早识别和有效处理脑梗后抑郁有重要意义。西药治疗 PSD 虽有一定的疗效,但有不同程度的毒副作用和停药反跳现象,降低了患者用药的依从性。近年来中医药领域对本病的研究也取得了令人瞩目的进展。中西医结合治疗 PSD 可有效发挥中医、西医各自的优势,注重标本兼治和远期疗效,易于患者接受。本课题秉承中西医学术思想精华,来进一步探寻中西医结合治疗本病的疗效。本文旨在探讨乌灵胶囊联合米氮平对 PSD 气阴两虚兼血瘀型的治疗作用和部分作用机制。

  • 帕罗西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁的疗效观察

    作者:潘燕;张晓宁;任生生

    目的:观察帕罗西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁及神经功能康复的影响.方法:随机将62例脑梗塞患者分为治疗组(帕罗西汀联合心理治疗)和对照组(帕罗西汀治疗),在治疗前和治疗4周后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁障碍发生情况,神经功能缺损量表评定神经功能缺损程度.结果:治疗组治疗后HAMD评分(12.6士6.1)分,显著低于治疗前(25.3土11.2)分(P<0.01)及对照组(18.6士7.3)分(P<0.05).两组抑郁疗效有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分(10.85士7.5)分,显著低于治疗前(24.9士7.5)分(P<0.05)及对照组(15.2士4.9)分(P<0.05),两组神经功能康复疗效经Ridit比较有统计学差异(P<0.05).结论:帕罗西汀联合心理治疗可明显改善脑梗塞后抑郁程度,并能促进神经功能康复.

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