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血压未控制文献资料
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以1例继发性高血压病例的确诊谈谈分级诊疗的必要性
目的:探讨慢病分级诊疗中高血压未控制患者分级诊疗的效果.方法:选取社区中未控制的高血压患者1例,通过社区医师转诊至上级医院,明确诊断,血压达标后再次转诊至社区医生处管理.结果:通过分级诊疗后患者诊断明确,高血压病得到治愈.结论:社区医师对于可能存在继发性高血压的患者转诊至上级医院进一步诊治,予以针对性干预可治愈.
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全科团队强化医疗模式干预血压未控制的原发性高血压患者的疗效
目的 探讨全科团队强化医疗模式在提高血压控制率中的实用性和有效性.方法 对300例血压未控制的社区原发性高血压患者进行统一问卷调查后,随机均分为医疗干预组(接受全科团队模式的全科强化医疗干预手段)和自我管理组(接受随机门诊治疗和基层日常社区高血压分级及自我管理).两组均干预1年.结果 ①干预1年后,医疗干预组的血压达标率为67.3%,显著高于自我管理组的42.7%(P＜0.01);医疗干预组的血压由(155.03±13.30)/(95.27±10.78)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)显著降低为(135.00±11.70)/(81.93±8.41)mmHg(P＜0.01),自我管理组由(157.51±11.00)/(96.92±7.87)mmHg显著降低为(144.72±14.96)/(88.66±10.50)mmHg(P＜0.01).医疗干预组不遵医服药、不定期就诊和超重或肥胖方面的改善率均显著高于对照组(P值均＜0.05).两组间不良生活方式、情绪波动构成比的差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 全科团队强化医疗模式在高血压的二、三级预防中,强调了医息双方的共同参与及责任,形成紧密和谐的新型医患关系,更有利于药物处方和保健处方的落实,提高了血压达标率.
