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烧伤后手指和指蹼挛缩畸形的手术治疗
目的：分析烧伤后手指和指蹼挛缩畸形的手术治疗功效。方法：运用回顾性方法，选取2011年4－6月在我院治疗的40例患者，分别采用瘢痕切除或切开加皮片移植手术、局部皮瓣或皮片移植手术，经过手术治疗，150个手指挛缩畸形患者的病症得到医治、康复，65个指蹼畸形患者的病症也得到修复。结果：通过此次手术治疗，皮片移植和皮瓣全部成活，患者指关节、掌关节功能、指蹼功能都有明显改善，皮瓣法修复指蹼优于皮片法。结论：对烧伤后手指瘢痕挛缩畸形采用手术治疗的康复疗效很好，手指侧方皮瓣修复指蹼畸形，手术简单，安全性高，且效果明显。
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利用指动脉背侧支皮瓣修复指蹼挛缩
目的 探讨利用指动脉背侧支皮瓣修复不同类型指蹼挛缩的临床疗效.方法 自2010年1月至2016年12月治疗14例指蹼挛缩,共38个指蹼.12例掌侧及背侧指蹼挛缩均采用指动脉背侧支皮瓣修复.2例蹼间挛缩(假并指挛缩)采用矩形皮瓣修复.结果 本组术后均无皮瓣坏死及血运障碍,再造指蹼的大小及深度均类似正常指蹼.术后随访6个月至2年,无继发挛缩,效果满意.结论 指动脉背侧支皮瓣修复掌侧及背侧指蹼挛缩效果良好,且不损失动脉主干.但对于蹼间挛缩(假并指)需要矩形皮瓣修复.
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五瓣术治疗指蹼蹼状挛缩伴手指掌侧挛缩
目的 探讨五瓣术治疗指蹼蹼状挛缩伴手指掌侧瘢痕挛缩的临床效果.方法 自2012年5月至2015年2月对12例外伤后指蹼蹼状挛缩伴手指掌侧瘢痕挛缩的患者行五瓣术治疗,手术于伤后0.5～3.0年施行,根据挛缩指蹼设计五叶皮瓣,同时将掌侧瘢痕于掌指纹处横向松解,皮瓣交错覆盖创面,一期矫正,术后佩戴支具.结果 12例患者术后仅1例因指蹼粘连严重致皮瓣轻度血供障碍,后自行愈合,其余皮瓣血运良好,完全存活.术后随访12～18个月,皮瓣均厚薄适宜、质地柔软、色泽良好,感觉恢复良好,无挛缩复发.结论 五瓣术治疗指蹼蹼状挛缩伴手指掌侧瘢痕挛缩效果满意,是一种值得推广的临床方法.
