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小牛血清去蛋白眼用凝胶在SBK术后改善患者干眼症状的研究
目的：研究小牛血清去蛋白眼用凝胶在前弹力层下准分子激光角膜磨镶术（Sub‐Bowman‐Keratomileusis ，SBK）术后改善患者干眼症状的临床效果。方法：选取我院眼科中心2014年1－3月进行SBK手术的患者60例，随机分成两组，每组30例（60只眼）。分别在患者术前、术后1周、4周、3个月时对其进行角膜荧光素染色、泪膜破裂时间测定和泪液分泌量测定。比较两组患者在以上测试数据项目的差异。结果：SBK术后1周时使用小牛血清去蛋白眼用凝胶的患者与未使用的患者在角膜荧光染色数据差值比较有统计学意义（ t＝3．841，P＜0．05），泪膜破裂时间数据差值比较有统计学意义（t＝8．764，P＜0．05），泪液分泌量的数据差值比较无统计学意义（t＝1．350，P＞0．05）。术后4周和3个月时，以上三项检查项目的手术前后数据差值仍有差异，部分差值对比有统计学意义。结论：在SBK术后使用小牛血清去蛋白眼用凝胶可以一定程度改善患者的干眼症状和体征。
关键词： SBK 角膜荧光素染色 泪膜破裂时间 泪液分泌量 小牛血清去蛋白眼用凝胶 -
小牛血清去蛋白眼用凝胶对兔角膜碱烧伤的治疗作用
背景 角膜化学烧伤,特别是碱烧伤对眼组织造成了严重危害,目前临床上多采用抗炎、抑制免疫反应、角膜移植术等方法进行治疗,但针对角膜碱烧伤微环境下的组织修复研究也十分必要. 目的 观察角膜修复剂小牛血清去蛋白眼用凝胶对兔角膜碱烧伤的治疗作用. 方法 采用浸有0.5 mol/L NaOH溶液的滤纸贴附于角膜中央的方法制备兔眼角膜碱烧伤模型共24只兔24只眼,采用随机数字表法将模型眼随机分为生理盐水对照组、小牛血清去蛋白眼用凝胶组、空白凝胶基质组、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)阳性对照组4个组,分别采用生理盐水、小牛血清去蛋白眼用凝胶、凝胶空白基质和重组牛bFGF眼用凝胶点眼,每日4次,连续2周.分别于给药前及给药后3、5、7、10、14d于裂隙灯下观察各组眼的角膜溃疡和炎症反应,参照Ando等的评分标准对角膜炎症进行评分,进行角膜上皮荧光素钠染色,记录眼角膜溃疡面积的大小,并参照Trousdale评分标准对角膜溃疡进行评分.于造模后14d用过量麻醉法处死动物并摘除实验眼眼球,对角膜组织行常规组织病理学检查. 结果 造模后兔眼角膜混浊、水肿、灰白,造模成功率为100％.不同药物点眼后7d,裂隙灯下检查发现生理盐水对照组角膜呈瓷白色混浊,可见前房积脓；小牛血清去蛋白眼用凝胶组角膜溃疡愈合；空白凝胶基质组角膜上皮完整,但眼内结构窥不清；而bFGF阳性对照组角膜溃疡愈合,但可见新生血管.点眼后3、5、7、10、14d,小牛血清去蛋白眼用凝胶组及bFGF阳性对照组眼前节炎症评分均明显低于生理盐水对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01)；小牛血清去蛋白眼用凝胶组眼前节炎症评分虽然稍低于bFGF阳性对照组,但二者的差异无统计学意义(P＞0.05)；与空白凝胶基质组相比,小牛血清去蛋白眼用凝胶组各时间点兔眼炎症评分值明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).小牛血清去蛋白眼用凝胶组点眼后,角膜溃疡评分均明显下降,与生理盐水对照组相比,角膜溃疡评分的差异有统计学意义(P＜0.01),与bFGF阳性对照组比较,角膜溃疡评分有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),与空白凝胶基质组比较,角膜溃疡评分明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小牛血清去蛋白眼用凝胶可减轻家兔角膜碱烧伤的眼前节炎症反应,促进角膜上皮愈合,其疗效优于bFGF.
关键词： 小牛血清去蛋白眼用凝胶 角膜碱烧伤 碱性成纤维细胞生长因子
