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自体血液回收机在肾癌伴腔静脉瘤栓手术中的应用

李忠;张明礼;周利群;宋迺庆;杜迎莉
关键词: 自体输血 肾癌 瘤栓

摘要: 目的:评价自体血液回收机在肾癌伴腔静脉瘤栓手术中的应用及肿瘤细胞血行播散的风险性.方法:1999年6月一2005年10月对术中出血量超过l 000ml的19例肾癌伴腔静脉瘤栓术中应用自体血液回收技术,分析并比较手术前后血常规及生化指标.评价血液回收机的节约用血效果及术后远期随访情况.结果:术中血液回收全部成功,术后第一天和l周时红细胞计数、血红蛋白水平、红细胞压积均低于术前,而血小板计数虽然在术后第1天低于术前,但在术后l周恢复至术前水平.术后肝、肾功能指标没有明显改变.平均每例回收浓缩红细胞1 765ml(300-6000ml),平均每例输库血2 247 ml(0~8 000 m1).围手术期死亡率10.5%(2/19),术后肿瘤远处转移率35.3%(6/17).结论:肾癌腔静脉瘤栓术中应用自体血液回收对临床重要指标没有明显影响,不增加肾癌复发及转移的危险.

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