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高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺实性结节的诊断价值

商宁;杜辉;郭丽盛;李军;史娜;张素燕;赵斗贵

摘要: 目的:探讨高频超声、超声弹性成像及超声造影对甲状腺实性结节的诊断价值.方法:选择87例甲状腺实性结节患者,术前均进行高频超声、超声弹性成像及超声造影检查,术后根据结节病理性质区分良、恶性质,并分别对比3种检查的良、恶性结节图像特征.同时,将87例入选者随机分为对照组(40例)、观察组(47例),对照组选择高频超声联合超声弹性成像分级数据进行综合诊断,观察组采取3种方式联合数据进行检诊,以病理检查结果为金标准,比较2组诊断敏感性.结果:高频超声中的等回声、极低回声、不规则周边声晕,结节的边界清晰、纵横比>1、微钙化均表现出了良、恶性结节间的显著差异(x2=4.603、17.394、5.833、14.832、10.107、27.392,P均<0.05).良性结节85%是超声弹性成像的I~Ⅱ级,恶性结节的81.82%是Ⅲ~Ⅳ级,良、恶比较差异显著(x2=53.42,P=0.00);在超声造影中良性结节多为环形增强(x2=39.16,P<0.01),恶性结节多表现出不均匀增强(x2=40.28,P<0.01),且造影后结节范围显著增大(t=2.19,P<0.05).观察组敏感性82.86%,显著高于对照组的59.38%(x2=4.537,P=0.033).结论:甲状腺实性结节的高频超声、弹性成像、超声造影图像均表现出了良、恶性结节的特征差别,三者联合应用可提高对结节性质的判断.

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