CT引导下经皮穿刺臭氧消融治疗颈椎间盘突出症
摘要： 目的 探讨CT引导下臭氧靶点注射治疗颈椎间盘突出症的价值.方法 48例颈椎间盘突出症患者,术前均经CT或MRI检查证实.在CT引导下行臭氧消融治疗.盘内注入浓度为60-70 μg/ml臭氧5-15ml,CT穿刺退针出纤维环至椎间孔附近,注入浓度为40-60μ g/rnl臭氧0-5ml.方法 60例患者按常规剂量和低剂量扫描随机分为2组.比较两种扫描参数下的CT权重剂量指数(CTDIw)和剂量长度乘积(DLP)以及低剂量扫描所得图像与常规剂量图像的质量差异.结果 CT引导椎间盘穿刺全部成功.当扫描mA值由200减至50时,CTDIw和DLP仅为常规剂量的25％,而图像质量无明显下降(P0.05).结论 采用50mA低剂量CT扫描,不仅可以成功引导臭氧消融治疗腰椎间盘突出症,而且能使患者的辐射剂量明显减少.48例患者术后6个月随访,按照MacNab疗效评定标准进行评定:优18例(37.5％),良28例(58.3％),差2例(4.2％),优良率95.2％.结论CT引导下经皮臭氧注射颈椎间盘溶解术是治疗颈椎间盘突出的一种安全有效的微创方法.颈椎间盘突出症是临床常见病,是颈肩痛常见及重要的原因之一,严重影响患者生活、工作.近年来,用臭氧治疗椎间盘在欧洲已得到了广泛应用,在国内这项技术也得到迅速发展.臭氧对腰椎间盘治疗已有较多文献报道,而臭氧对颈椎间盘治疗少见报道.颈椎间盘突出症是骨科常见病、多发病.在CT引导下椎间盘内臭氧消融术是一种微创技术,近年来在治疗椎间盘的方法中是一种先进有效的治疗方法,近几年我院开展了CT引导下臭氧消融术,现已经对56例腰椎间盘突出症的患者采取此方法治疗,取得了较为满意的效果,现报告如下.
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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者营养不良护理干预及体会
目的 分析和研究稳定期慢性阻塞性肺疾病患者营养不良护理干预的效果.方法 我们选取2010年8月--2012年8月慢性阻塞性的肺疾病患者68例,将其分为观察组34例与对照组34例,对照组患者在稳定期内不给予营养护理干预,观察组患者在稳定期内给予营养护理干预,一年后,将两组患者的营养指标检测值、急性发作平均次数进行对比.结果 观察组患者的营养指标检测值明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者急性发作平均次数明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 将护理干预应用于慢性阻塞性的肺疾病稳定期患者的治疗中,能够有效改善患者营养状况,减少患者急性发作的次数,明显延长稳定期时间,促进患者早日康复.
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对54例乙肝合并抑郁症患者进行心理护理的效果分析
目的 探讨心理护理对慢性乙肝患者抑郁心理的干预效果.方法 将我院2010年8月至2011年8月收治的有抑郁心理的27例慢性乙肝患者作为观察组患者,将2010年8月以前收治的有抑郁心理的27例慢性乙肝患者作为对照组患者,为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上实施心理护理干预,分别于干预前及干预后6个月用HAMD抑郁量表和SDS量表评定其心理干预效果.结果 观察组患者在进行心理干预6个月后的HAMD抑郁量表评分及SDS量表评分显著低于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 采取心理护理干预可显著改善慢性乙肝患者的抑郁心理,进而提高其进行治疗的依从性和临床疗效,在治疗乙肝方面具有非常重要的临床价值.
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谈护理老年痴呆患者的体会
老年性痴呆是常见的老年病,好的护理能够缓解病情的恶化.如何护理老年痴呆患者是老年护理工作者关注的重要课题.因此,研究预防老年痴呆和护理老年痴呆患者的策略具有十分重要的现实意义.本文以老年护理工作为切入点,在分析老年护理工作中预防老年痴呆的措施的基础上,重点探讨了老年护理工作中护理老年痴呆患者的策略,旨在说明护理老年痴呆患者工作的重要性,以期为老年痴呆患者的护理工作提供参考.
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一例子宫全切术后并发膀胱阴道瘘的护理
子宫全切术在妇科手术中是常见的一种手术,但由于解剖位置的特殊性,或者手术时组织粘连或者操作不细致而误伤膀胱、尿道、输尿管,造成尿瘘.目前,尿瘘主要治疗是再次手术,我科于2012年4月收治了1例子宫全切术后导致尿瘘的病人,先保守治疗失败后,并于2012年9月再次住院,行修补术,后痊愈出院.现在将护理体会进行总结,报道如下:
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帕金森病的心理治疗和护理
帕金森病患者早期进行心理辅助治疗护理,提高帕金森患者的生活自理能力,有效地改善患者的生活质量,减少抑郁、失控行为的发生,延缓帕金森患者的病情进展.
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浅谈中医情志护理在心脑血管疾病中的应用
阐述中医情志护理在心脑血管疾病治疗中的重要性,讨论临床中怎样对心脑血管患者实施情志护理.
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脑卒中偏瘫并发肩手综合征52例康复护理
目的 对合并肩手综合征的脑卒中偏瘫患者实施康复护理和临床基础护理,并讨论两种护理方式对患者恢复上肢功能和日常生活自理能力(ADL)的影响.方法 把在2010年10月至2012年10月经我院确诊的52例脑卒中偏瘫肩手综合征患者分为两组,观察组26例,对照组26例,均对两组患者实施临床的基础护理,而观察组患者在临床基础护理的基础之上还接受了相应的康复护理.结果 在经过临床护理之后,两组患者在上肢功能上都有很好的成效,而观察组在日常生活能力方面的恢复情况明显高于对照组,观察组整体恢复效果明显高于对照组.结论 临床中及早的应用康复护理可以有效的避免或者减少脑卒中偏瘫患者并发肩手综合征,并且可以提高患者上肢功能和日常生活能力的恢复、降低导致偏瘫残疾的概率.
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儿科护理中非语言性沟通的应用
目的 探讨非语言沟通在儿科护理工作中的应用.方法 从我院选取2008年10月至2010年6月的128例儿科住院的患者,使用非言语交流沟通的方法来进行沟通,自行设计满意度调查,请出院后的孩子与他们的父母填写护理满意度调查.结果 孩子们与他们的家长对护理技术和服务态度的满意度达到90％以上.结论 在儿科护理工作中非言语沟通方式起着重要的作用,使用适当的非语言沟通,能够促进护理工作,从而形成和谐的关系.
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优质护理服务在产房的应用效果
目的 观察产优质护理服务在产房的应用效果.方法 将200例阴道分娩的产妇分为观察组100例,对照组100例.对照组为2012年7-12月份接受常规治疗护理经阴道分娩的产妇,观察组为2012年7-12月份在接受常规治疗护理基础上实施优质护理服务,护理过程中记录患者会阴切口愈合情况,平均住院日,新生儿护理技能的掌握情况,住院产妇对护理工作的满意度等.结果 观察组产妇各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 产房开展优质护理可提高产妇的满意度,缩短了平均住院日,提高了产房工作质量,提高了助产士工作能力,值得临床进一步推广.
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鼻咽癌放射性皮肤损伤的护理分析
目的 根据鼻咽癌患者放疗后皮肤损伤状况对皮肤进行护理,从而总结该类皮肤损伤后的护理经验.方法 在患者接受放疗早期便对患者进行辐射的防护、饮食方面的指导,辅之以患者的心理护理.结果 患有鼻咽癌并接受放疗的患者并没有发现存在Ⅳ级的皮肤伤害,也并未发现有感染的状况.患者均顺利的完成了放疗的计划.结论 在患者接受放疗早期便采取有效的皮肤护理措施在一定程度上可明显地推迟由放疗引起的皮肤损伤时间,有效的减轻皮肤损伤;皮肤发生损伤后及时加强损伤部位的治疗可以有效地控制伤势,减缓疼痛,促进伤口愈合,同时也保证放疗的效果.
