超声心动图对房颤患者的观察分析
摘要： 目的:观察分析房颤患者心脏结构、血流、功能的改变,进一步明确房颤病因、发生机制及房颤对心功能及血流动力学的影响.方法:应用经胸超声心动图观察房颤患者68例,非房颤受检者(对照组)40例,测定左房(LA)、左室(LV)、右房(RA)、右室(RV)内径,左室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、二尖瓣口流速(MV).结果:1.房颤组患者LA扩大,LV、RA、RV亦较对照组扩大;2.二尖瓣口流速减低;3.房颤组三尖瓣口返流,肺动脉高压发生率较对照组明显增高;4.房颤组中冠心病患者25例,高血压病17例,风湿性心脏病6例,原因不明15例.结论:房颤患者原发病因不同,但绝大多数伴有左房增大,可见左房扩大为房颤发生的重要条件,同时房颤的发生使血流动力学发生变化,心功能进一步减退.
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彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值
目的探讨彩色多普勒超声检查对桥本甲状腺炎的诊断价值.方法对16例临床明确诊断的桥本甲状腺炎患者进行二维及彩色多普勒超声检查,并对结果进行回顾性分析.结果5例早期桥本甲状腺炎腺体回声减低,增粗,分布不均匀;9例患者腺体回声不均匀增粗,增强,内见散在条状中强回声,使实质呈网格状;2例单发病灶误诊1例,误诊率6.25%.结论超声检查对桥本甲状腺炎的诊断具有重要价值.
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两种剖宫产术后子宫切口愈合情况的超声评价
目的评价临产前后采取两种剖宫产术式的产妇的腹部切口及子宫切口愈合情况.方法施行新式剖宫产术的产妇400例为观察组,传统子宫下段剖宫产术的产妇400例为对照组,在手术后5～7 d进行超声检查,对临产前后的两组产妇的腹部切口及子宫切口愈合情况进行分析.结果已临产的产妇腹部切口与子宫切口愈合情况和施行传统子宫下段剖宫产术的相比较无显著差异.临产前的产妇实行新式剖宫产术后子宫切口愈合不良的发生率则明显高于对照组,两组腹部切口愈合情况无明显差异.结论新式剖宫产术不适宜用于临产前的产妇.剖宫产术后应常规行B超检查了解切口愈合情况.
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彩色多普勒超声在诊断体表淋巴管瘤中的价值
目的 探讨彩超在诊断体表淋巴管瘤中的应用价值.方法 分析15例经手术和病理证实为体表淋巴管瘤的高频率彩超表现.结果 15例中,8例位于皮肤浅层,表面呈小点状回声突起,2例表面覆有增厚的强回声结构,切面呈海绵状,5例囊壁呈完整光滑的线状回声,囊中可见分隔,内为无回声区.囊肿内及周边无血流信号.结论 高频率彩超敏感性高,是诊断体表淋巴管瘤的首选检查方法.
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输尿管狭窄的超声特点分析及意义
目的应用超声显像技术探讨不同部位输尿管狭窄对肾脏的影响;输尿管狭窄后肾积水表现特征、临床意义.方法通过20例输尿管狭窄患者,25只肾、输尿管的超声观察,对比分析输尿管狭窄的好发部位、病因及肾积水程度与肾盂肾盏结构声像图变化.结果所检输尿管狭窄病例中上段占56%,中段占4%,下段占40%;先天性44%,炎性24%,结核性12%,其它原因所致狭窄20%;肾盂中～重度扩张52%,肾盏中～重度扩张52%,肾外肾盂中～重度扩张64%.结论输尿管狭窄所致肾盂积水是一种慢性渐进过程,具有慢性肾盂积水超声特点,其积水程度与输尿管狭窄部位、狭窄管径及时间关系密切,同时也反映了肾盂肾盏、输尿管扩张及肾内逆流作用对缓解肾盂压力,减轻肾实质损害,延缓病程进展的作用.及早发现病位,对指导临床治疗具有重要意义.
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经直肠彩色多普勒超声在前列腺移行带增生结节和癌结节中的诊断价值
目的探讨经直肠彩色多普勒超声对前列腺移行带增生结节和癌结节的诊断价值.方法经直肠彩色多普勒超声对37例增生结节和14例癌结节的形态、内部回声、边缘情况进行对比观察,并测量动脉收缩期大血流速度(Vs)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).并进行统计学处理.结果前列腺增生结节表现为形态规则、边界清晰、血流对称分布.癌结节表现为形态不规则、边界毛糙、血流丰富且非对称性分布.各项血流主要参数(Vs、RI、PI)癌结节相对增生结节明显增大(P＜0.05).结论前列腺移行带癌结节比增生结节血流灌注增加、速度增快、阻力增高.经直肠彩色多普勒超声对我们发现和判断前列腺移行带内结节的性质有重要价值.
关键词： 经直肠彩色多普勒超声 移行带 前列腺癌 -
超声背向散射积分评价颈动脉粥样硬化斑块的危险性
目的本研究通过测定颈动脉不同回声类型粥样硬化斑块背向散射积分(IBS)的变化特点,初步探讨其在评价颈动脉粥样硬化斑块危险性方面的价值.方法对30例急性脑梗死及30例无脑血管疾病患者的颈动脉硬化斑块进行IBS参数测定,对不同回声类型硬化斑块的IBS三项参数(PPI:大值与小值之差,AII:平均值,SDI:离散度)进行对比分析,采用TGC均值对AII进行标准化.结果 (1)在均质性斑块中,弱、低及强回声斑块的标化AII呈递增趋势,分别为:(29.4±4.8)dB、(38.7±5.6)dB、(50.7±6.8)dB;非均质性斑块的标化AII变化较大,其PPI及SDI明显高于均质性斑块(P＜0.001);(2)脑梗死组非均质性斑块及均质性弱回声斑块的检出率明显高于对照组(P＜0.001),而均质性强回声斑块的检出率低于对照组.结论 IBS参数为了解颈动脉硬化斑块的组织学特征提供了客观的定量依据,为预测颈动脉硬化斑块的危险性提供重要信息.
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彩色多普勒血流显像对恶性滋养细胞肿瘤的应用价值
目的探讨彩色多普勒(CDFI)及脉冲多普勒(PW)超声对恶性滋养细胞肿瘤的诊断、疗效观察及判断疾病转归的应用价值.方法对46例恶性滋养细胞肿瘤患者进行彩色多普勒及脉冲多普勒超声检查,并记录病灶血流阻力指数(RI),同时记录血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值.结果 46例恶性滋养细胞肿瘤患者中宫壁回声增粗或见低回声结节,血流丰富,阻力指数《0.4,血β-HCG增高;化疗取得疗效后异常血流逐渐减少,RI呈逐渐升高趋势,血β-HCG逐渐恢复正常.结论彩色多普勒超声显示病灶异常血流图像和脉冲多普勒检测RI低值是诊断恶性滋养细胞肿瘤的重要指标,对监测化疗效果、选择治疗方案均有十分重要的价值.
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应变率成像技术在肥厚型心肌病患者局部心肌功能评价中的作用
目的应用应变率成像技术评价肥厚型心肌病患者局部心肌的舒缩功能.方法采集肥厚型心肌病患者(HCM组)20例和正常对照组(NOR组)22例的动态组织多普勒图像(TDI)后,分别测量其不同心肌节段在收缩期(S),舒张早期(E)和舒张晚期(A)的应变率值,对两组结果进行分析比较.结果在HCM组,室间隔、左室前壁和下壁各节段心肌的舒张早期峰值应变率(SRe)值显著低于NOR组,而收缩期峰值应变率(SRs)、和舒张晚期峰值应变率(SRa)在各心肌节段与NOR组无统计学差异.结论应变率成像技术可准确地检出肥厚型心肌病患者局部心肌舒缩功能的异常.
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缺血性脑病患者颈内动脉、椎动脉远段超声检查方法学探讨
目的探讨低频凸阵探头在颈部血管检查中的应用价值,比较高频、低频探头、二维、彩色多普勒和能量多普勒超声的优缺点.方法对86例受检者同时采用7.5 MHz线阵探头和3.75 MHz凸阵探头的二维(B-US)、彩色多普勒(CDFI)、能量多普勒(CDE)超声,观察颈内动脉、椎动脉显示长度.结果高、低频探头对颈内动脉的显示长度B-US为1.85 ±0.49 cm vs 3.12 ±1.54 cm,CDFI为1.93 ±0.53 cm vs 4.4 ±1.01 cm,CDE为2.04 ±0.56 cm vs 4.7 ±0.93 cm,各组之间差异有显著性意义,左右侧之间差异无显著性意义.高频、低频探头对椎动脉的显示长度为1～2 个vs 5～6个椎间隙,2.0±0.83 cm vs 8.0±1.24 cm,两者差异有显著性意义.结论低频凸阵探头、能量多普勒能更好地显示远段颈内动脉与椎动脉.
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房间隔膨出瘤的超声诊断价值
目的了解房间隔膨出瘤(IVSBA)的超声特征,评价超声诊断IVSBA的价值.方法全部患者应用二维彩色多普勒超声诊断仪进行检查,共检出IVSBA患者24例,另4例为正常人.结果 24例IVSBA患者中,右室流出道狭窄4例,肺动脉狭窄7例,室间隔缺损并肺动脉高压8例,高血压5例.19例患者已经手术证实.结论 IVSBA需早期诊断,追踪观察,为临床提供合适的治疗时机.
