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四维彩超联合胎儿颈项透明层厚度超声检测对胎儿畸形的筛查价值

葛丽芳;徐巧阳;张茂良

摘要: 目的 探讨四维彩超联合胎儿颈项透明层(NT)厚度超声检测诊断胎儿畸形的价值.方法 2015—2016年该院收治的孕妇1071例,于孕早期(孕11~14周)行胎儿NT检查,至孕22~28周行四维彩超检查,分析胎儿发育状况.结果 1071例孕妇检出胎儿NT增厚57例(5.3%),其中9例伴有结构异常,14例伴有染色体核型异常,均做产科引产处理,余下34例胎儿NT增厚但无结构畸形、染色体核型均正常的孕妇及另1014例检查正常孕妇至孕中期行四维彩超检查.34例NT增厚的胎儿中,1例(2.9%)自然流产,检出胎儿畸形30例(90.9%),无异常3例(9.1%);另1014例中检出胎儿畸形4例(0.4%),引产后与尸检结果对照孕中期四维彩超检查的准确率为100%.NT超声检查联合四维超声检测出有胎儿畸形的孕妇共58例(5.4%),均终止妊娠,随访至产后未见其他出生畸形.结论 孕早期行胎儿NT超声检查有利于早期发现胎儿畸形的风险,建立目标胎儿的监测与随访计划,进入孕中期后行四维彩超筛查则能够明确目标胎儿的发育状况,有效避免胎儿畸形漏检.

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