正常和斜视儿童远近立体视的测定

采用颜少明远用和近用二种随机点立体图分别对55例正常儿童,54例外视儿童,58例内斜视儿童进行远近二种距离立体视测定.正常组儿童的同视机检查远立体视优于体视本检查近立体视.47例间歇性外斜视儿童的近立体视明显优于远立体视.7例恒定性外斜视均无立体视.内斜视儿童组二种距离立体视损害均严重.远距离检查无立体视占64%,近距离检查无立体视占86%.分析了眼位与立体视的关系,提出二种不同距离立体视测定的意义.

额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂

报告了15例(18眼)年龄2～9岁的重度先天性上睑下垂的儿童,在全麻下应用额肌瓣悬吊术的矫治体会.术后随访3个月至2年,上睑下垂矫正和美容效果均较满意.无并发症发生.本文介绍了该手术主要方法和步骤.讨论了手术机理、优点、手术年龄和手术量估计等问题.强调早期手术治疗是矫治儿童先天性重度上睑下垂的关键.

用稳态VEP的方法对正常儿童对比敏感度函数的研究

本文用稳态VEP的方法对正常儿童(54人)、成人(14人)的对比敏感度函数进行了研究,主要结果如下:(1) 6～8岁组与9～12岁组比较或9～12岁组与成人组比较,低空间频率区的CSF未见显著性差异;而在高空间频率区,9～12岁组的CSF显著高于6～8岁组和成人组.提示正常儿童低空间频率区的CSF在6岁前可能已发育成熟;而中、高空间频率区的CSF在12岁前可能随年龄的增长而增加.(2)比较不同性别儿童的CSF表明,除空间频率为2.910 c/deg时,男性的CSF略高于女性外(P>0.05),其它空间频率下女性的CSF略高于男性,且在空间频率为8.750 c/deg时可见显著性差异(P<0.05).(3)对主眼与非主眼的CSF及左眼与右眼CSF进行比较时,未见显著性差异.

双生子弱视儿童的视觉诱发电位分析

记录14对弱视双生子儿童的视觉诱发电位,其中单卵双生子8对,双卵双生子6对,共有弱视患者21人,正常视力者7人,探讨了双眼和单眼刺激时视觉诱发电位的遗传特性.结果表明,这些受试儿童左右眼间VEP波的主要分析参数差异无显著性,而双眼刺激时的LP1、AP1及NP1对内方差有极显著性差异(P<0.01),这些参数的遗传度也较大.因而,我们认为视觉诱发电位具有遗传特征,双眼刺激VEP波形的P100波潜伏期及其振幅可作为弱视双生子儿童卵别鉴定的参考指标,同时表明弱视的发生可能与遗传有关.

42例弱视眼时空对比敏感度分析

分析了42名(61眼)斜视性/屈光参差性/屈光不正性弱视儿童的激光-视网膜视皮质的时空对比敏感度函数(Spatiotemporal Contrast Sensitivity Function,STCSF)并与对照组作了比较.当时间频率为4Hz,16Hz,弱视眼的STCSF差别不显著,就空间频率而言,全频段STCSF下降,其下降幅度与视力下降的程度有密切联系.轻度弱视组仅表现为曲线下沉并在中、高频区倾斜;但中度、重度弱视组则表现为切削样变,曲线,峰值及截止频率左移等.本文从视觉通道的角度讨论了弱视儿童视力和STCSF的关系.

间歇性外斜视致调节性近视(附3例报告)

列举3例间歇性外斜视所致调节性近视,讨论其临床特征、发生原因和治疗方法.

单眼手术治疗大角度内斜视的体会

临床上有时遇到≥60△大角度的内斜视,单眼行常规量内直肌后徙(≤5mm)、外直肌缩短术,则使眼位矫正不足,需同时在另一眼上作手术.但患者一般都希望只在斜视眼上做手术.为此我科1982-1994年对伴有单眼视力不良,年龄在12岁以上的30例大角度内斜视患者,采用单眼内直肌后徙>5mm及外直肌缩短术,获得了满意的效果.现报告如下.

共同性外斜视的手术分析

共同性外斜视不仅影响美容,而且常伴有弱视或双眼视功能异常.大多数共同性外斜视需通过手术治疗才能矫正眼位,改善外观上的缺陷,促进正常的双眼视功能建立,为探索外斜视斜视度与手术量的关系及术后视功能恢复情况,现将我科1990年～1994年住院手术且资料较完整的163例共同性外斜视病例进行统计分析如下.

角膜及眼底反光同时摄影法在小瞳和散瞳时屈光度的比较

双裂隙角膜及眼底反光同时摄影仪是一种静态摄影验光器械,能准确、客观地检查眼的屈光状态.同时拍摄操作简便,结果分析一目了然,非专业人员亦可胜任,适用于中小学生的近视普查,具有较高的检出敏感度[1,2].儿童时期,眼睛具有较强的调节力,在进行屈光检查时,常需用散瞳剂充分麻痹睫状肌.本文通过对69名近视眼儿童滴用复方托品酰胺前后摄影验光和15名近视眼儿童滴用1%阿托品前后摄影验光,比较用药前后屈光度值的变化.

Nd:YAG激光治疗小儿先天性泪囊瘘

对先天性泪囊瘘传统的治疗方法是热烧烙,硝酸银等药物烧灼,或手术切除.笔者应用Nd:YAG激光治疗8例(8眼)小儿先天性泪囊瘘,效果满意,现予报道.

间歇性与恒定性外斜视远期手术效果的对比

间歇性外斜视是介于外隐斜和恒定性外斜视之间的一种斜视类型,其手术效果与恒定性外斜视相比有无差异?我们作了远期疗效对比观察,现报告如下:

玩具枪致儿童眼外伤18例

儿童眼外伤是眼科急症,致伤物多种多样,1年来笔者收治被玩具枪击伤造成儿童眼外伤18例,报告如下.

儿童屈光参差性弱视分析

为了更好地开展儿童弱视的防治工作,现将我院近3年来107例12岁以下儿童屈光参差性弱视分析报告如下,以供参考.

节律性交替性眼球运动失调

节律性交替性眼球运动失调是非常罕见的.作者认为它包括节律性交替注视(Periodic alternating gaze,PAG),和/或节律性交替性内斜视(Periodic alternating esotropia,PAE),和/或节律性交替性眼球震颤(Periodic alternating nystagmus,PAN).既往文献曾报告过4例.

核间麻痹一例报告

核间麻痹又称内侧纵束综合征,为神经源性病变.此种病例较为罕见,国内仅见数例报道[1].因此,医学文献上也很少对此病的诊断及治疗作详细阐述.

分离性垂直偏斜的手术治疗进展

分离性垂直偏斜的临床研究已经历了一个世纪,由于其发病机理尚不清楚,治疗方法仍在探索之中.本文综述了近年来临床上外展的几种新的手术治疗方法:大量上直肌后退术、单纯上直肌后固定术、上直肌后固定联合后退术、下斜肌前置移位术.阐述了其作用机理、手术方法及疗效.由于缺乏长期观察,因此上述各种手术方法的远期疗效尚有待于进一步评定.

水合氯醛口服致眼部过敏反应一例

患儿万××,女,10岁.因自幼听力差,于1995年2月20日上午9时在本院耳鼻喉科就诊,行脑干诱发电位检查前口服10%水合氯醛8ml.

眶内横纹肌肉瘤误诊一例

患儿隋某,男,48天.因出生40天发现左眼睑局限性肿胀,继之出现左眼球轻度前突来诊,门诊拟诊为"眶蜂窝组织炎".给予青霉素80万u,氨苄青霉素0.5g静脉点滴,每日1次,应用3天无效;改为先锋霉素Ⅵ0.5g静脉点滴,每日1次,治疗3天仍无效,眼球突出迅速加重.

先天性下直肌纤维化一例

患者女,11岁,出生后其父母即发现患者右眼球下斜视不能上转,于1995年5月8日以右眼先天性垂直性固定性斜视收住入院.体检无异常.患者系第3胎第3产,足月顺产,无外伤及手术史.父母健康,无血亲婚史.二姐健康,无类似疾病.

视网膜母细胞瘤误诊一例

努×××,男,2 1/2岁,维吾尔族.父亲代诉病史:"左眼碰到铁床边,眼球突出3天."否认以往有眼病史.门诊以"左眼全眼球炎"收入院.(住院号289753).查体时患儿欠合作.体温36.2℃,全身检查未见异常.眼部检查:左眼球突出,球结膜水肿,结膜下见暗红色出血,角膜表现覆盖黑色血痂,余窥视不清.因考虑患儿眼部情况由外伤所致,故未作眼部B超探查.血常规检查:WBC 4.30×109/L,RBC 2.87×1012/L,Hb 60.0 g/L.抗炎治疗两天眼部症状无好转,全麻下行左眼球清创探查术,必要时拟行左眼内容物剜除术.术中见角膜已破坏,且被血痂及棕黑色组织遮盖,前房穿刺无眼内容物及脓性物溢出.角膜上缘切开的5mm向球内探查约6mm时;发现有实质性占位病变.遂在其表面取活检送病理检查,终止手术.术后病理报告:炎性组织.

儿童眼外伤(五)

(七)外伤性白内障外伤所致晶体混浊称为外伤性白内障,是眼外伤的重要而常见的并发症.根据致伤情况可分为以三型:

复视诊断中的一些问题

复视作为主诉在我们日常门诊工作中经常遇到,眼科医生和病人均感到麻烦.本文将讨论许多眼科医生经常在复视评价中一些混淆的诊断问题.1.复视不仅出现在麻痹性斜视,而且出现在儿童共同性斜视的早期和其他非神经源性麻痹性斜视.2.根据运动受限的主要原因,麻痹性斜视可分为神经源性、肌性和机械性.3.复视试验包括红镜片试验和Lancaster红绿试验,其机制是不同的,在评价时不能混淆.4.后阐述了比较少见但令人为难的单眼复视.

国际单位制中具有专门名称的导出单位

斜视红绿检查计算机化的研究(眼科图像处理系统功能之三)

本文研制了斜视红-绿检查计算机软件系统V1.0,包括Hess屏,Lancaster屏,红-绿复象,Worth四点灯等检查,其优点为:1.便于检查垂直及旋转斜视.红-绿复象检查,Worth四点灯检查,较原法定量价值高.2.可以根据现有的色镜片变换光标颜色.3.无须暗室或半暗室,结果可以存盘保存,便于调出查阅.4.可以移动检查中心扩大记录空间,便于检查大斜视角.