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视疲劳测定的研究
目的 阐述对比敏感度函数CSF和双变量对比视力表CVA对视觉微细变化的反映及敏锐程度.方法 采用对比敏感度函数中6种空间频率和对比视力表中4种对比度的视标对有关人员进行测试.结果 观察组的视觉在CSF测试中工作后在各频率通道上均明显下降;在CVA测试中观察组工作后的对比视力值也均下降.结论 CSF和CVA对视觉微细变化的视疲劳是一种敏感的检测方法.
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用稳态VEP的方法对正常儿童对比敏感度函数的研究
本文用稳态VEP的方法对正常儿童(54人)、成人(14人)的对比敏感度函数进行了研究,主要结果如下:(1) 6～8岁组与9～12岁组比较或9～12岁组与成人组比较,低空间频率区的CSF未见显著性差异;而在高空间频率区,9～12岁组的CSF显著高于6～8岁组和成人组.提示正常儿童低空间频率区的CSF在6岁前可能已发育成熟;而中、高空间频率区的CSF在12岁前可能随年龄的增长而增加.(2)比较不同性别儿童的CSF表明,除空间频率为2.910 c/deg时,男性的CSF略高于女性外(P>0.05),其它空间频率下女性的CSF略高于男性,且在空间频率为8.750 c/deg时可见显著性差异(P<0.05).(3)对主眼与非主眼的CSF及左眼与右眼CSF进行比较时,未见显著性差异.
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双眼或单眼慢性阿托品化幼猫的视功能发育
用幼猫双眼或单眼慢性阿托品化的方法,造成屈光不正或屈光参差的弱视动物模型,在整个视觉发育期,连续检测其条栅视力(GA)和对比敏感度函数(C SF),并与正常幼猫相比较.结果表明:正常幼猫的GA 3.5周龄时为1.48±0.31c/d,达到成年(16周龄)后为3.67±0.14c/d,屈光不正组分别为1.00±0.25c/d和2.15±0.65 c/d,屈光参差组分别为1.26±0.30c/d和2.05±0.40c/d.在16周龄屈光不正组或屈光参差组与正常组之间均有显著性差异(t＝4.839和7.012,P均小于0.01),屈光不正组与屈光参差组之间却无显著性差异(t＝0.410,P ＞0.50).屈光不正组和屈光参差组猫CSF均低于正常,且以屈光参差组更明显. 总之,人工模拟的屈光不正和屈光参差均造成幼猫GA和CSF的功能障碍,即弱视.两者所造成的视功能障碍无明显差异,可能意味着两者有相似的发病机制.
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模拟直升机飞行轻度缺氧对视形觉功能的影响
目的实验探讨模拟直升机轻度急性缺氧暴露对飞行人员对比敏感度和对比视力的影响程度,为直升机飞行员供氧必要性提供依据. 方法在分别呼吸空气和低氧混合气条件下,用多功能眩光检测仪在95 cd/m2亮度下,检查30名飞行人员的对比敏感度函数(CSF);用投射式双变量对比视力表在90 Lx照度下,检查31名飞行人员的对比视力(CVA);同步监测心率、血氧饱和度. 结果飞行人员低氧CSF综合7个空间频率平均下降率为30.4%,低氧低、中、高频CSF平均下降率分别为21.0%、13.4%和48.1%;低氧CVA综合前12个对比度平均下降率为11.8%,低氧高、中、低对比度视力平均下降率分别为11.8%、9.7%和15.4%;对比敏感度及对比视力下降率与缺氧后心率变化率、血氧饱和度平均值显著相关(P<0.05). 结论直升机飞行高度(轻度急性缺氧)对视觉系统功能有显著的影响,对目标背景需要精确识别时应该供氧或采取一定的缺氧防护措施.
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近视眼患者在不同矫正方式下的对比度视力
目的 在亮、暗两种环境条件下,检测近视眼患者配戴三种矫正方式的对比度视力.方法 26名近视眼患者(45眼:另外7眼散光>-0.75 D,本实验予以排除),在亮(250.0 cd/m2)、暗(25.0 cd/m2)境条件下,给予每例患者配或三种矫正方式:框架眼镜(spectacles,SP)、软性角膜接触镜(soft contact lells.SCL)及硬性透气性角膜接触镜(rigid gaspermeable COntact lens,RGPCL),分别全矫后随机检测四个对比度视力(100%、25%、10%、5%).结果 在亮、暗环境条件下.测得的四个对比度视力,RGPCL的矫正视力均明显好于SP、SCL(P<0.05);仅在亮环境条件下,SCL的10%的对比度视力差于SP.差异具有显著性(P=0.004).在相同环境条件下,随着对比度的下降,视力随之下降.在相同矫正方式和相同对比度下.亮环境的视力好于暗环境的视力.结论 近视眼患者配戴RGPCL与其配戴SCL和SP镜相比,RGPCL能提供好的矫正视力,运用对比度视力检测手段可以有效地评价近视眼患者配戴不同矫正方式的视觉质量.
关键词： 对比敏感度函数 对比度视力 框架眼镜 硬性透气性角膜接触镜 软性角膜接触镜 -
具有视力计功能的手持式视网膜对比敏感度测量仪的研制与应用
目的 研究设计具有干涉视力计功能的手持式视网膜对比敏感度(retina contrast sensitive function,RCSF)测量设备,并探究其临床测量的重复性和有效性.方法 制作手持式具有干涉视力计功能的RCSF样机3台,并对48例(48眼)正常人(RCSF测量组)和20例(33眼)成熟白内障患者(干涉条纹视力测量组),分别进行2次RCSF测量和术前佳矫正视力测量.对2组间RCSF测量差异性进行独立样本t检验,术前、术后佳矫正视力相关性采用线性相关分析.结果 在对48例正常人的2次测量中,对应空间频率2.4c·d-1、3.6 c·d-1、6.0c·d-1、9.0c·d-1、15.0c ·d-1、24.0 c·d-1的前后不一致的次数分别是0次、0次、2次、4次、4次、9次,一致率分别是100％、100％、95.8％、91.7％、91.7％、81.3％.除对应空间频率24.0 c·d-1的RCSF测量值外,其余空间频率测量结果与平板微机RCSF测定仪的测量结果相比差异均无统计学意义(均为P＞0.05).33眼白内障患者中有19眼术前无法用样机测出佳矫正视力,术前和术后佳矫正视力之间具有相关性(r =0.382,P=0.028).＞20～40岁组、＞40～60岁组和＞60 ～80岁组,术前与术后视力测量一致性分别为34.4％、53.7％和25.9％.结论 具有干涉视力计功能的手持式RCSF测量样机具有较好的移动性、良好的测量稳定性和有效性,不但可以用于测量RCSF,且具有良好的干涉视力计测量功能.
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视觉对比敏感度的临床应用
视觉对比敏感度比标准视力表检查能够更加敏感、真实地反映及评估视功能情况.目前研究已显示其在白内障、青光眼、屈光不正、斜视、弱视及视网膜病变等眼病的早期诊断和疗效评价等诸多领域具有应用价值.本综述结合新近相关文献,概述了视觉对比敏感度在上述领域的应用.
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快速对比敏感度函数在视功能评估中的应用
对比敏感度函数(CSF)是在不同空间频率下对空间视觉进行基础描述的视觉心理物理学检查方法,为视功能的评估奠定了基础,在基础和临床工作中有很重要的应用,但是过长的检测时间使其缺乏对视功能评估的简便性和广泛性.快速对比敏感度函数(qCSF)是一种新的快速测量CSF的自适应心理物理学程序,它极大地提高了CSF的检测效率.在正常视功能群体、弱视患者以及近视患者等视功能低下患者群体中,qCSF检测结果的高敏感度、高精密度和高重测信度均已得到证实.大样本水平研究也证实qCSF提高了CSF检测效率并降低了花费.目前,qCSF已实现在iPad设备上的应用,运用此程序的临床医疗设备也已在美国、德国的一些临床机构中应用,在临床应用中具有很好的发展前景,因此,本文就qCSF在视功评估中的应用进展进行综述.
关键词： 视敏度 对比敏感度函数 Bayesian自适应原理 快速对比敏感度函数 弱视 -
一种预测人工晶状体植入术后前房深度的新方法
目的 提出一种以对比敏感度曲线(contrast sensitivity function,CSF)为术后屈光状态评价标准的预测术后前房深度(anterior chamber depth,ACD)的方法.方法 建立个性化的人眼模型,以人工晶状体替换自然晶状体,利用ZEMAX软件实现光线跟踪的方法,模拟人工晶状体眼的光学系统,通过光学优化得出佳MTF曲线,以计算CSF从而得出佳对比敏感度(CS)曲线,根据曲线确定佳的ACD值.利用10例无视网膜疾病的白内障患者眼球数据分别用Holladay、HoffrQ、SRK/T和上述方法分别预测其术后前房深度值并进行分析比较.结果 利用Bland-Altman图对结果进行一致性分析,由图得知所有的点均落在95％一致性界限范围内,三个公式与本文方法的差值的绝对值大分别为0.73、0.65、0.68 mm,计算结果的均值分别为5.846、5.804、5.825 mm,在临床范围内认为这两种方法计算的结果具有较好的一致性,可以用该方法对术后ACD进行预测.结论 光学法的应用将描述屈光状态的对比敏感度曲线与影响术后屈光状态的前房深度建立起一定的联系,使得医生能够更好的满足患者的屈光状态要求,改善患者的生活质量.
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视觉系统成像质量的评价分析
目前人眼视觉系统成像质量评价的方法有两大类:一类是几何光学的方法,另一类是物理光学的方法.前者是传统的方法,而后者是近来被人们引入的评价视觉系统成像质量新方法.文章通过描述分析两种方法的评价原理,得出在临床与科研使用中,应该根据具体的检查要求选择合适的评价方法.
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调制传递函数和对比敏感度函数评价LASIK术后早期视觉质量的研究
目的:应用调制传递函数(modulation transfer function,MTF)检查和对比敏感度函数(contrast sensitivity function,CSF)检查评价近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)术后视觉质量的变化.方法:前瞻性研究.47例92眼行LASIK手术的患者按照术前验光度数分为低度近视组(A组)、中度近视组(B组)、高度近视组(C组).术前等效球镜值分别为-2.28±0.48D,-4.54±0.97D,-6.86±1.17D.分别于术前,术后1wk;1,3mo检查裸眼视力(the uncorrected visual acuity,UCVA)、佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、屈光度、波前像差、3mm和5mm瞳孔下的MTF和昼视及夜视视远状态下的CSF.利用德国Zeiss公司WASCA Analyer波阵面像差仪检查三组患者在3mm和5mm瞳孔下去掉高阶像差后的MTF曲线,将图像扫描并载入至Engauge Digitizer 4.1数字化软件,得出一定空间频率下的MTF值;利用Optical 6500 对比敏感度测试灯箱(美国STEREO OPTICAL公司)测量患者在昼视及夜视视远状态下的CSF值.对数据进行配对t检验.结果:(1)术后1wk,CSF值与术前相比有明显下降.术后3mo,只有明环境下低空间频率和暗环境下低中度近视组的低空间频率的CSF值可以恢复至术前.近视度数越高,中高空间频率的CSF值越不容易恢复至术前.(2)3mm瞳孔条件下低度近视组100L/mm,150L/mm,300L/mm空间频率的子午曲线和中度近视组50L/mm空间频率的子午曲线的MTF值,在术后7d与术前相比已经无统计学差异.3mm瞳孔条件下中度近视组150L/mm,200L/mm,300L/mm空间频率的弧矢曲线、高度近视组250L/mm空间频率下的子午曲线的MTF值和5mm瞳孔条件下低度近视组100L/mm,300L/mm,400L/mm空间频率下的子午曲线、中度近视组400L/mm,500L/mm空间频率下的弧矢曲线,200L/mm,400L/mm空间频率下的子午曲线,高度近视组全部空间频率下的弧矢曲线,100L/mm,200L/mm,300L/mm空间频率下的子午曲线的MTF值术后3mo可恢复到术前水平.其余所有空间频率下的MTF值均能在术后1mo恢复至术前水平.结论:(1)MTF值比CSF值恢复更早,只有部分低空间频率的CSF值可以恢复至术前,而所有的MTF值均能恢复至术前水平.(2)MTF值在术后早期可以更早更全面和客观的反映出视觉质量的提高.(3)利用Carl Zeiss 公司WASCA Analyer波阵面像差仪检测患者MTF可以更立体全面客观的反映术后人眼光学系统的改变.
