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  • 硬性透气性角膜接触镜应用及护理研究进展

    作者:姜姝;宋碧英;张燕

    硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGP)利用镜片与眼表泪液膜有效弥合,从而重塑角膜前表面,显著降低棱镜效应,消除不等视,使视网膜像无明显缩小和变形[1],在显著屈光参差、高度角膜散光、圆锥角膜、无晶体眼等中的临床应用越来越广泛.虽然RGP在应用时具有透氧性好和生物相容性好等特点,符合人体角膜生理结构,长期配戴的安全性较高.

  • 圆锥角膜患者长期配戴RGP后角膜形态及屈光度变化规律:七年回顾性研究

    作者:郭寅;刘立洲;彭丽;傅佳;郭伟;米兰;唐萍;吕燕云;武晶晶

    目的 探讨圆锥角膜患者配戴硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)后角膜曲率、屈光度随时间的变化规律.设计回顾性病例系列.研究对象北京同仁验光配镜中心就诊并连续随访7年的62例(124眼)圆锥角膜患者.方法 所有患者验配前及每次复诊时均接受主觉验光、非接触眼压、裂隙灯、角膜地形图等检查.主要指标角膜曲率,屈光度.结果 初诊、末诊角膜平坦K值分别为(46.56±4.68)D和(46.48±4.59)D,角膜陡峭K值分别为(52.37±5.70)D和(51.33±5.49)D.在配戴RGPCL后的前3年角膜曲率、角膜散光快速下降到低,随后逐渐升高.初诊时LogMAR裸眼视力、框架矫正视力、RGPCL矫正视力分别为1.18±0.46、0.39±0.39和0.04±0.09.末诊视力分别为1.19±0.16、0.31±0.28和0.04±0.06.随着角膜曲率的变化,RGPCL始终可以保持较好的视力.初诊、末诊的球镜屈光度分别为(-6.70±3.89)D和(-8.81±3.93)D,柱镜屈光度分别为(-3.63±1.71)D和(-3.08±1.67)D.在随访期间,球镜屈光度缓慢升高,柱镜屈光度逐渐降低随后平稳.结论 配戴RGPCL可以一定程度上控制圆锥角膜病情进展,并始终保持较好的矫正视力,角膜曲率的变化规律呈抛物线改变.

  • 青少年近视散光患者长期配戴硬性透气性角膜接触镜临床观察

    作者:吕燕云;武晶晶;刘立洲;彭丽;王艳霞;焦永红

    目的 探讨青少年近视散光患者长期配戴硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)的临床效果.设计 回顾性病例系列.研究对象 在北京同仁验光配镜中心验配RGPCL且连续戴镜8年以上的青少年近视散光患者51例(102眼),连续配戴框架眼镜6年以上青少年近视散光患者50例(100眼).方法 观察RGPCL配戴者8年间中央角膜曲率半径、球镜度、柱镜度、角膜散光度的变化情况,对比戴镜前及戴镜8年后各参数的变化.观察配戴框架眼镜6年后球镜度及散光度的变化情况.比较框架及RGPCL配戴者球镜度及柱镜度变化.主要指标 中央角膜曲率半径、球镜度、柱镜度、角膜散光度.结果 与戴镜前基线数据相比,连续配戴RGPCL 8年后,与戴镜前比患者平均角膜曲率半径增加(0.10±0.17)mm,球镜度增加(-1.88±0.32)D,柱镜度降低(-0.28±0.21)D,角膜散光度减少(-0.40±0.20)D(t=-3.285,-29.536,12.803,10.025;P均<0.001).框架眼镜配戴者与戴镜前比球镜度增加(-2.73±0.37)D,柱镜度增加(-0.32±0.34)D(t=-35.063,-5.457;P均<0.001).RGPCL配戴者球镜度及柱镜度增长均低于框架眼镜配戴者(t=-14.036,-14.955;P均<0.001).结论 近视散光青少年长期配戴RGPCL对近视发展具有一定的控制作用,镜片对角膜有轻度塑形作用.

  • 硬性透气性接触镜在儿童屈光不正的应用

    作者:李赵霞;尹忠贵;汪芳润

    从上世纪70年代开始,随着硬性透气性接触镜材料的出现,硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGP)逐渐应用于临床[1].由于其良好的光学特性及安全性,近年来选择性地应用于儿童屈光异常的矫正.

  • 硬性透气性角膜接触镜矫治角膜外伤手术后不规则性散光

    作者:郑军锋;陈玉浩;杨士长;张金嵩

    目的 观察硬性透气性角膜接触镜(RGP隐形眼镜)对角膜外伤手术后不规则散光的矫治作用及视觉质量.方法 对28例(28眼)近视<-8.50D,散光-6.50D~+4.00D者配戴RGP隐形眼镜,观察配适情况和矫正效果.结果 配戴RGP隐形眼镜佳矫正视力0.4~1.2,≥0.8者15眼(53.57%).结论 角膜外伤后造成不规则性散光者配戴RGP隐行眼镜后能达到佳矫正视力和更好视觉质量.

  • 硬性透气性角膜接触镜矫正近视及散光的临床分析

    作者:王育文;袁建树;金亚明;杨梁燕;吴越;朱金玉

    目的 观察硬性透气性接触镜(RGPCL)对近视及散光的疗效和安全性.方法 收集2004年9月至2008年10月在本院验配RGPCL的患者50例(92只眼),观察分组:单纯近视组、近视散光组、复性近视散光组,将验配RGPCL后的矫正视力与验配框架眼镜后的矫正视力比较.结果 单纯近视组配戴RGPCL和配戴框架眼镜后矫正视力≥0.9者分别为23只眼(71.88%)、13只眼(40.63%);复性近视散光组配戴RGPCL和配戴框架眼镜后矫正视力≥0.9者分别为20只眼(66.67%)、9只眼(30%);近视散光组,配戴RGPCL和配戴框架眼镜后矫正视力≥0.9者分别为22只眼(73.33%)、11只眼(36.67%);配戴RGPCL90%的患者无不适感,可以坚持配戴.结论 近视及散光患者配戴高透氧性RGPCL矫正视力明显高于配戴框架镜患者.并有较好舒适度,视野较大,无明显并发症.

  • 硬性透气性角膜接触镜对儿童近视和散光的矫治作用

    作者:李小花;程赣中;廖福红

    硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGPCL)由于其具有安全性、良好的光学性能、科学设计等优点,已广泛应用于儿童屈光不正患者.近年来研究发现,硬性透气性角膜接触镜不但对近视有良好的矫治作用,而且对散光也有矫正作用.本文针对硬性透气性角膜接触镜在近视、散光的矫治作用进行综述.

  • 角膜屈光手术后继发性圆锥角膜的RGP矫正疗效观察

    作者:赵江浩;吴年浪;张惠成

    目的 评价硬性透气性角膜接触镜(rigid permeability contact lenses,RGP)矫正角膜屈光手术后圆锥角膜的疗效.方法 选择笔者医院收治的11例(21眼)角膜屈光手术后圆锥角膜患者配戴RGP,观察1年后角膜前后表明曲率,RGP和普通软性角膜接触镜的角膜地形图改变.结果 配戴RGP1年后角膜前表面平平均曲率值和后表面曲率值没有明显变化.RGP矫正1年后角膜前表面的陡平均曲率明显下降,角膜地形图SRI,SAI,散光减少,PVA提高.对照组佩戴普通软性角膜接触镜1年后角膜地形图无明显改善.结论 经1年的随访观察,RGP对角膜屈光手术后的圆锥角膜能明显改善患者的角膜前表面陡平均曲率,角膜后表面和角膜前表面平平均曲率保持稳定.是目前矫正角膜屈光手术后圆锥角膜的有效方法.

  • 硬性透气性角膜接触镜在青少年儿童中的临床应用

    作者:霍栎安

    接触镜包括软性角膜接触镜(SCL)和硬性透气性角膜接触镜(RGP).中国主要以配戴SCL为主,占总配戴人数的99%.与SCL相比,RGP由于有着不可比拟的优点,使得它在临床上得到越来越广泛的使用.特别是它配戴操作简单,可用于儿童屈光不正的矫正,倍受眼科医师的推崇.目前RGP镜片被认为是接触镜领域有前景的矫正屈光矫正的医疗器具.

  • 硬性透气性角膜接触镜治疗青少年近视的疗效观察

    作者:张露;马蕾;段笃文;张石华

    目的:观察硬性透气性接触镜(RGPCL)治疗青少年中低度近视的临床疗效。方法2011年3月-2012年4月我院验配 RGPCL 的患者50例(100只眼),按近视度分为4组:-0.50~-3.00D;-3.25~-6.00D;-6.25~-9.00D;-9.25~-15.00D,分析验配 RGPCL 后的矫正视力、舒适度及安全程度。结果配戴 RGPCL 的矫正视力明显高于佩戴框架患者,并且患者较容易接受。结论佩戴 RGPCL 对近视进展还有延缓作用,RGPCL 相对于框架眼镜来说有较多优点,值得临床推广应用。

  • 硬性透气性角膜接触镜对青少年近视进展的影响

    作者:尤秋英;李鹏婷;方丽娇;方一明;吴松一

    目的 评价硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)控制青少年近视进展的效果.方法选择 60例(120眼)18岁以下近视及散光的青少年配戴RGPCL,统计矫正前和矫正后1年的近视屈光度、散光度、角膜曲率和视力矫正情况变化.结果观察组的近视度和散光度随戴镜时间延长相对稳定,配戴 RGPCL后角膜曲率K1、K2值均较配戴前变小,角膜有变平坦的趋势,配戴RGPCL的矫正视力优于其戴框架眼镜视力.结论 RGPCL对近视的度数有控制延缓的效果.

  • 硬性透气性角膜接触镜在儿童屈光不正中的应用

    作者:田小波;曹晖;方丽珍;张皙

    目的探讨硬性透气性角膜接触镜(RGP)在儿童屈光不正中的作用及儿童配戴RGP的可行性.方法对32例患儿61眼7~13岁的儿童进行RGP配戴,观察儿童的适应性、矫正视力.结果 RGP的矫正视力(0.76±0.26)比框架镜的矫正视力(0.50±0.28)有明显提高.所有患儿在家长的协助下能安全配戴,无严重的并发症发生.结论儿童配戴RGP是安全有效的.

  • 硬性角膜接触镜对圆锥角膜矫治作用

    作者:孟艳菊;郑曰忠

    目的 观察硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGPCL)对圆锥角膜患者的屈光矫正作用.方法 临床病例系列研究.收集2010年1月至2012年12月在天津市眼科医院就诊的圆锥角膜患者40例(72只眼),根据大拟似角膜计值(SimKmax)将患者分为两组:SimKmax≤47 D为轻度组,共24例(43只眼);SimKmax>47 D为中重度组,共16例(29只眼).分别观察两组患者配戴RGPCL前后的佳矫正视力、角膜地形图变化和眼部病变进展情况.结果 在40例(72只眼)中,38例(70只眼)圆锥角膜患者完成12个月随访,并通过配戴RGPCL后均获得较好的矫正视力(0.6~1.0),角膜病变进展得到一定缓解,未发现有眼部明显并发症.另2例(2只眼)中,有1例轻度组患者(1只眼)因配戴后无法适应而放弃使用;余1例中重度组患者(1只眼)因病情加重和矫正视力下降,在戴镜3个月后行穿透性角膜移植手术.结论 科学合理地长期配戴RGPCL,可使圆锥角膜患者获得较好地矫正视力,延缓病情进展或推迟角膜手术时间.

  • 硬性透气性角膜接触镜矫正圆锥角膜疗效分析

    作者:张福生;田晓丹;徐艳春;范春雷;秦洁;李艳;巴秀凤

    目的 探讨硬性透气性角膜接触镜(RGP)矫正圆锥角膜的临床疗效及安全性.方法 对2004~2010年视光门诊应用RGP矫正的63例圆锥角膜患者,男41例,女22例.年龄16-35岁,平均年龄(24.6±7.81)岁.双眼57例,单眼6例.对散光度明显增大,框架眼镜矫正视力下降的患者应用电脑验光仪、角膜地形图仪、角膜内皮镜检测,筛查圆锥角膜病.对确诊及疑似圆锥角膜患者根据角膜圆锥程度采用普通RGP镜或特殊设计圆锥角膜镜进行矫正.测量RGP矫正视力及戴镜验光.应用SPSS13.0统计软件对框架眼镜矫正视力、RGP矫正视力、及配戴RGP前后球镜度、散光度进行统计学分析,P<0.05为有统计学意义.结果 (1)本组病例框架眼镜矫正视力均值:0.56±0.29,RGP矫正视力均值:0.93±0.20,(t=-14.627,P=0.000),RGP矫正视力明显优于框架矫正视力.(2)配戴RGP前散光均值:(-4.16±2.19)DC,配戴RGP后散光均值:(-0.77±1.2)DC,(t=-14.585,P=0.000),配戴RGP散光度明显降低与配镜前比较差异显著有统计学意义.(3)其中22只眼平均观察3.5年,其中1只眼角膜混浊加重,施板层角膜移植术.其余21只眼角膜散光度降低,有统计学意义.角膜厚度、角膜曲率变化差异无统计学意义.结论 RGP矫正圆锥角膜不规则散光明显提高矫正视力,改善视觉质量,在一定程度上延缓圆锥角膜病的进展.

  • 硬性透气性角膜接触镜矫治成人弱视有效性及安全性观察

    作者:杨吟;林伟;吴峥峥

    目的 观察硬性透气性角膜接触镜(RGP)应用于成人弱视眼的安全性及有效性.方法 选取在四川省人民医院眼科于2013年8月至2014年8月就诊的16~24岁弱视者16例共23只眼,予以验配框架眼镜并进行弱视治疗2个月后,再分别对弱视眼进行RGP的验配,每日配戴RGP 10~12 h,于配戴后1d、1周、1、2、3个月复查镜片配适、裂隙灯、矫正视力,并与配戴框架眼镜时的矫正视力进行比较.结果 对比配戴框架眼镜,23只眼在配戴RGP后的矫正视力明显提高,差异具有统计学意义(t =6.103,P=0.00),并且未发现严重眼部并发症.结论 配戴RGP能提高成人弱视眼的矫正视力,安全有效,值得推广.

  • 硬性透气性角膜接触镜治疗儿童屈光参差性弱视的临床疗效

    作者:张晨霞;张鑫;穆红梅;张婉婷;张慧

    目的 评价长期配戴硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)对屈光参差性弱视儿童视功能及角膜生理状况的影响.方法 回顾性研究.纳入双眼屈光参差>2.0D的弱视儿童287例,其中89例配戴RGPCL,198例配戴单光框架眼镜.经过2年治疗,比较2组的弱视眼佳矫正视力、立体视功能,并评估RGPCL组的中央角膜厚度及角膜内皮细胞计数.结果 经过2年治疗,RGPCL组弱视眼佳矫正视力以及远、近立体视明显优于框架眼镜组,差异均具有统计学意义(P<0.05).中央角膜厚度及角膜内皮细胞计数均未发生显著变化(P>0.05).结论 在儿童远视屈光参差性弱视治疗中,配戴RGPCL比配戴框架眼镜更有利于视力、视功能提高,同时具有很好的安全性.

  • 单眼先天性白内障患儿术后无晶状体眼采用不同矫正方式的视功能及眼部并发症评估

    作者:陈珺珏;孙平;韦严;亢晓丽

    目的·分析单眼先天性白内障患儿术后无晶状体眼佩戴硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact len,RGPCL)及一期植入人工晶状体(intraocular len,IOL)患儿的视功能及眼部相关并发症.方法·回顾性分析了单眼先天性白内障患儿术后无晶状体眼佩戴RGPCL及一期植入IOL患儿的视力、眼位、眼球震颤、遮盖依从性和角膜接触镜相关并发症及不良事件.结果·共60例患者入组.组1为单眼无晶状体眼患儿佩戴RGPCL20例,组2为单眼先天性白内障一期植入IOL患者40例.组1患者的视力、眼位均显著改善(均P<0.05),组1及组2患者终末视力和终末眼位差异无统计学意义,组1的眼球震颤缓解率高于组2.遮盖健眼依从性好的患者较依从性差的患者术后视力恢复更好(P<0.05).组1患者未出现影响视力的眼部病理改变,组2患者较组1患者出现更多的眼部并发症.结论·佩戴RGPCL是一种对于单眼白内障术后无晶状体眼的安全、有效的光学矫正方式,尤其对2岁以下不适宜植入IOL的患者,可与一期植入IOL达到相似的矫正效果,且较少出现眼部并发症.

  • 硬性透气性角膜接触镜对疑难屈光不正的矫正效果观察

    作者:谢阳;毛平安;卢国华;孙新成;杨莉

    框架眼镜是目前矫正屈光不正的首选方法,但是对于屈光参差、高度近视、高度散光、圆锥角膜等疑难屈光不正,框架眼镜的视力矫正效果不理想[1].硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)由于其具有良好的矫正效果和光学性能,已经成为矫正疑难屈光不正的佳选择[2].本院对86例疑难屈光不正患者进行验配RGPCL,现将其矫正效果报告如下.

  • 高透氧性硬性透气性角膜接触镜矫正高度与特殊类型屈光不正

    作者:王志昕;谢培英

    目的 观察高透氧性硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens.RGPCL)矫正高度与特殊类型屈光不正的临床疗效及安全性.方法 收集2004年7月~2006年11月验配高透氧性RGPCL的患者94例(154眼),观察各组(高度近视散光组,圆锥角膜组,特殊屈光不正组)验配RGPCL后的矫正视力,并与框架镜的矫正视力比较.通过患者的评分评估配戴舒适度及清晰度.定期复诊,观察有无眼部并发症的发生.结果 高度近视散光组配戴RGPCL和配戴框架镜后视力≥4.9的分别为56眼(83.58%)、35眼(52.24%),圆锥角膜屈光不正组配戴RGPCL和配戴框架镜后视力≥4.9的分别为63眼(88.73%)、33眼(46.48%);特殊类型屈光不正组配戴RGPCL和配戴框架镜后视力≥4.9的分别为11眼(68.75%)、10眼(62.50%).配戴高透氧性RGPCL后舒适度评分为80~95.而戴原RGPCL的评分为60~85.戴镜1年后有4例出现结膜充血,1例角膜上皮擦伤.结论 对于高度近视散光、圆锥角膜及各种原因引起的高度屈光不正,高透氧性RGPCL的矫正视力明显优于框架镜,并有较高的舒适度和安全性,无明显的并发症发生.

  • 近视眼患者在不同矫正方式下的对比度视力

    作者:王海荣;保金华;毛欣杰;贺极苍;吕帆

    目的 在亮、暗两种环境条件下,检测近视眼患者配戴三种矫正方式的对比度视力.方法 26名近视眼患者(45眼:另外7眼散光>-0.75 D,本实验予以排除),在亮(250.0 cd/m2)、暗(25.0 cd/m2)境条件下,给予每例患者配或三种矫正方式:框架眼镜(spectacles,SP)、软性角膜接触镜(soft contact lells.SCL)及硬性透气性角膜接触镜(rigid gaspermeable COntact lens,RGPCL),分别全矫后随机检测四个对比度视力(100%、25%、10%、5%).结果 在亮、暗环境条件下.测得的四个对比度视力,RGPCL的矫正视力均明显好于SP、SCL(P<0.05);仅在亮环境条件下,SCL的10%的对比度视力差于SP.差异具有显著性(P=0.004).在相同环境条件下,随着对比度的下降,视力随之下降.在相同矫正方式和相同对比度下.亮环境的视力好于暗环境的视力.结论 近视眼患者配戴RGPCL与其配戴SCL和SP镜相比,RGPCL能提供好的矫正视力,运用对比度视力检测手段可以有效地评价近视眼患者配戴不同矫正方式的视觉质量.

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