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大肠癌并发急性肠梗阻52例治疗体会

高爱兴;宋霖;朱劲超

摘要: 目的 探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法和效果.方法 回顾性分析52例大肠癌性急性肠梗阻行急诊手术的外科治疗临床资料.结果 一期切除吻合41例(占78.84%)(其中右半结肠6例,横结肠3例,左半结肠32例),肿瘤切除加近端结肠造瘘二期消化道重建8例(占15.38%),肠短路手术3例(占5.78%).全组切口感染4例(7.69%),肺部感染4例(7.69%),呼吸衰竭死亡1例(1.92%).全组无吻合口瘘发生.结论 大肠癌并发急性肠梗阻的手术方式应首选一期切除吻合,可以在吻合口四周涂上生物蛋白胶,但也要严格掌握适应证,不能盲目进行,术中判断、手术缝合技术、无菌操作、围手术期的处理非常关键.

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