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表现为磨玻璃样结节非鳞屑样浸润性肺腺癌的临床病理学特征及其预后

陈昕;陈小岩;陈前顺;李武锦;林兴

摘要: 目的 探讨表现为肺磨玻璃样结节(ground glass opacity,GGO)的肺腺癌的临床病理特点及其与预后的关系.方法 回顾性分期为(T1N0M0,病灶直径≤3 cm)被诊断为非鳞屑样浸润性腺癌行根治性解剖切除术的115例患者的CT图像.根据影像学特征进行肿瘤分类:26例GGO为主型(A组)和89例实性为主型(B组).分析其临床病理特点和无复发生存率结果.结果 B组肿瘤中的微乳头状和实性成分的比例明显高于A组(P<0.001).B组中更常见胸膜浸润和淋巴管浸润,具有微乳头状成分的肿瘤明显更多(P =0.040),3年无复发生存率低于A组(85.4% vs 100%,P=0.039).B组中更常见诸如微乳头成分的存在和淋巴管浸润的复发危险因素.结论 表现为GGO的非鳞屑样浸润性腺癌比表现为实性肿瘤有较少的危险因素和较好的预后.因此,胸部CT中GGO的表现是一个与肺癌组织学分类无关的很好的预后指标.

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