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紧密连接蛋白-1、闭锁蛋白、白细胞介素-18在急性重症心肌炎心脏粘膜中的表达

孙桂芳;张林猛;王炳华;孟立军

摘要: 目的 观察急性重症心肌炎大鼠心脏粘膜紧密连接蛋白(ZO-1)、闭锁蛋白(occludin)及白细胞介素(IL)-18的表达变化,探讨急性重症心肌炎时心脏屏障功能损伤的机制.方法 选择SD大鼠60只,随机分为三组,分别为对照组、假手术组、心肌炎组,每组各20只.心肌炎组制作急性重症心肌炎模型,假手术组大鼠麻醉后手术进腹,仅翻动心脏组织.对照组不进行腹部手术.术后24h处死各组大鼠,取心脏组织.光镜下观察心脏组织病理学改变,免疫组化检测各组心脏粘膜ZO-1、Occludin、IL-18蛋白的表达,实时荧光定量PCR检测各组心脏粘膜ZO-1、Occludin、IL-18 mRNA的表达.结果 光镜下可见心肌炎组心脏黏膜绒毛上皮坏死脱落,血管充血扩张,大量中性粒细胞浸润.对照组、假手术组、心肌炎组ZO-1阳性率分别为85%、70%、15%,心肌炎组ZO-1阳性率低于对照组及假手术组(P<0.05).对照组、假手术组、心肌炎组Occludin阳性率分别为75%、65%、20%,心肌炎组Occludin阳性率低于对照组及假手术组(P<0.05).对照组、假手术组、心肌炎组IL-18阳性率分别为15%、15%、80%,心肌炎组IL-18阳性率高于对照组及假手术组(P<0.05).心肌炎组ZO-1、Occludin mRNA表达水平均低于对照组及假手术组(P<0.05);,IL-18高于对照组及假手术组(P<0.05).结论 急性重症心肌炎时,紧密连接相关蛋白Z0-1、Occludin表达降低,IL-18表达增加,可能共同参与了急性心肌炎心脏粘膜屏障功能损伤的病理过程.

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