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危重患者护理记录缺陷分析与对策

邹春梅;何丽艳;苟娟;周挺瑶;薜华

摘要: 危重患者护理记录是护理文件的重要项目,是护士对危重症病人病情的细心观察与详细记录,积累大量客观、真实的原始资料,既为危重病人的治疗、病情分析提供依据,也为"举证责任倒置"提供直接的法律依据.把好记录质量关,规范危重患者护理记录,意义重大.笔者就我院危重患者护理记录存在的缺陷进行归类与分析,并提出相应的对策,取得了满意效果.

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