脑卒中吞咽困难识别与管理循证实践项目持续性影响因素的质性研究
摘要： 目的 探讨影响脑卒中吞咽困难识别与管理循证实践项目持续性的因素,为制订相应的行动策略推动项目持续提供依据.方法 采用质性研究中现象学的研究方法,对9名循证实践项目的利益相关者进行半结构深入访谈,采用Colaizzi现象学分析法对获取的资料进行分析.结果 影响该循证实践项目持续的因素包括3个方面,分别为项目特点:必要性、首优性和完整性;组织环境:人力资源、培训与宣传、基础设施;合作意识:护患配合度、医护配合度和科研与临床配合度.结论 循证实践项目的临床价值,组织对项目持续提供的支持性环境和跨专业团队之间的合作程度等是影响该项目持续的重要因素.
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糖尿病患者心理痛苦与应对方式及授权能力的相关性研究
目的 调查糖尿病患者心理痛苦与应对方式、授权能力的相关性.方法 采用糖尿病痛苦量表、应对方式量表、糖尿病授权简化量表对211例糖尿病患者进行问卷调查.结果 糖尿病患者心理痛苦总分为(39.46±16.66)分,21.33％的患者处于中度或以上痛苦;消极应对评分低于常模(P＜0.01);糖尿病授权能力总分为(4.22±0.70)分.生活规律相关的痛苦与消极应对呈正相关(r=0.106,P＜0.05);人际关系相关的痛苦与授权能力呈负相关(r=-0.118P＜0.05).结论 糖尿病患者心理痛苦与消极应对、授权能力之间有相关性,良好的心理状况能积极应对疾病,形成理想的授权能力,进一步提高糖尿病患者的自我管理能力.
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腹部手术患者健康教育需求及其影响因素分析
目的调查腹部手术患者健康教育需求，并分析其影响因素，为更好地满足患者的健康教育需求提供理论依据。方法自行设计调查问卷，对492例腹部手术患者健康教育需求进行调查，并分析患者的一般情况对其健康教育需求的影响。结果腹部手术患者的健康教育需求均较高，性别、年龄、文化程度、家庭年收入、术后去向对患者健康教育需求均有影响。结论患者的健康教育需求受多种因素影响，护士在对患者进行健康教育前，应充分评估其健康需求状况，并根据具体需求提供有针对性、个体化的健康教育。
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脑卒中患者对脑卒中的认识及健康促进行为的相关性研究
目的 探讨脑卒中患者对脑卒中认识及健康促进行为的相关性.方法 采用一般资料调查表、脑卒中认知问卷、生理机能评价量表、健康促进生活形态测评量表对312例脑卒中患者进行调查.结果 脑卒中相关知识总分为(11.21 ±5.09)分.健康促进生活形态得分为(14.65 ±0.75)分.教育水平和诊断时间与脑卒中知识得分及健康促进行为得分均呈正性相关(P＜0.01或P＜0.05).结论 脑卒中患者的脑卒中相关认知水平较低、健康促进行为处于中等水平,护理人员应密切观察门诊和住院治疗的脑卒中患者的病情变化,避免脑卒中复发,提高患者的生活质量.
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健康体检人群护理需求状况调查分析
目的了解健康体检人群的护理需求,为体检者提供满意的护理服务.方法采用问卷调查的方法对496名健康体检者从体检流程、健康宣教、不同护理服务需求度以及选择体检医院的原因等方面进行调查.结果496名体检者中有55.85%认为在体检流程方面以体检秩序好、等候时间短为第一需求,38.91%认为导医人员的及时导诊为第二需求;不同文化层次的体检者对于营养指导和生活方式指导以及发放健康资料方面的需求存在差别(P＜0.05).结论提高护理人员素质是提高体检质量的关键,改善服务质量是体检的生存之本,缩短候诊时间、维持候诊秩序是做好体检的基本条件,开展健康指导、提出预防措施、保持体检者健康是健康体检的目的.
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对胸外科监护病房护理人力资源现状的调查分析
目的 调查上海市三级甲等医院胸外科监护病房护理人力资源现状.方法 采用问卷法对上海市12所三级甲等医院的胸外科监护病房240名护士和12名护士长进行调查.结果 胸外科监护病房护理人力资源配置数量不足;学历、职称结构不合理;监护队伍不稳定.结论 应通过建立人力资源库、探索护理专家制度、出台激励机制等措施,充分体现护理服务价值,以增加护理队伍的吸引力、凝聚力.
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离休干部高血压患者的心理调查与分析
高血压病是严重危害人民健康的常见疾病之一,高血压的发病与遗传、精神过度紧张、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关,若不积极治疗,可导致心、脑、肾等脏器损害. 离休干部患者是一个特殊群体,离休后社会地位、生活方式发生变化,如果不能较好地适应这种变化,则易产生孤独、抑郁、情绪不稳、焦虑等不良反应,通过对50例离休干部高血压患者的心理调查,探讨主要影响患者心理障碍的原因,以提高患者的生活质量.
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手术室护士职业性损伤的认知及防护行为调查
目的 调查手术室常见的职业性损伤及护士对损伤的认知程度和防护行为.方法 采用自设问卷对70名手术室护士进行问卷调查.结果 手术室护士对接触输液器、输血器等一次性物品、医疗仪器引起的辐射、吸入高频电刀使用时所产生的气味、接触环氧乙烷消毒的物品、接触纱布纤维以及接触残余吸入性麻醉药物及废气等潜在的职业性损伤认知程度相对较弱.其中,使用含有聚氯乙烯(PVC)成分的一次性物品的认知和防护行为得分均较低.两者呈正相关(r=0.26,P＜0.05).结论 随着医学新技术、新材料的应用,手术室职业性损伤的危险性有所增加,护士对新出现的职业性损伤认知程度较低,与之相应的防护行为有待提高.
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护士工作压力应对方式量表的编制及信效度检验
目的 编制护士工作压力应对方式量表,并对量表的信效度进行检验.方法 选择4所三级甲等医院373名护士作为调查对象,利用收集到的数据对量表进行信度和效度检验.结果 量表包含两个分量表共9个因子,量表中积极应对和消极应对的Cronbach'sα系数分别为0.881和0.858,9个因子的Cronbach'sα系数为0.780 ～0.903.量表的重测信度较好,验证性因子分析显示该量表具有较好的结构效度.结论 护士工作压力应对方式量表的信度和效度较好,能很好地应用于护士工作压力应对方式的相关研究.
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介入手术室护士胜任特征评价体系的构建
目的 通过科学研究方法,构建介入手术室护士胜任特征评价体系.方法 通过系统文献分析初拟介入手术室护士胜任特征评价体系,并通过两轮专家咨询修改形成正式介入手术室护士胜任特征评价体系.结果 终构建包含7个维度43项胜任特征指标的介入手术室护士胜任特征评价体系.结论 介入手术室护士胜任特征评价体系专家认可度高,具有良好的科学性和可靠性,可为介入手术室护士的准入、工作实践、培训等提供参考依据,推动介入护理良好发展.
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在开展优质护理服务中对护士自身满意度调查分析
目的 了解在开展优质护理服务中护理人员的自身满意度.方法 采用自行设计的满意度调查表对235名临床科室护理人员进行满意度调查.结果 235名护理人员满意度依次为:排班模式(71.49％),管理者的关爱(70.64％),人际关系(67.66％),职业安全(31.91％),工作认可度(26.81％),劳动价值(11.91％)；不同年龄、学历、技术职称、工作性质的护理人员满意度比较,差异无统计学意义(P ＞0.05)；67.23％的护士感到有压力,主要压力源是工作量大和护患关系紧张.结论 优质护理服务的开展,提高了护士的工作责任感和成就感,但其劳动价值有待提高.
