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乳糜胸引起左上腹部包块1例

陈丙文;刘慧敏
关键词: 乳糜胸 腹部包块

摘要: 病人,女,43岁,农民.咳嗽、咳白色粘痰,量不多,无黄痰及脓臭痰,不咯血,无发热及盗汗,伴有胸闷、气短半个月,近3 d加重伴有腹痛、腹胀、乏力、不能平卧.检查体温36.6 ℃、脉搏106次/min、呼吸30次/min、血压80/50 mmHg,一般状况尚可,喜左侧卧位,全身皮肤无黄染,口唇及四肢末梢轻度发绀、气管右移、两侧锁骨上淋巴结不肿大,左胸饱满,肋骨间隙增宽,左胸部叩诊实音,右肺呼吸音清晰、左肺呼吸音消失,心界叩不清,心音遥远,左上腹部稍膨隆,左肋缘下可触及20.0 cm×15.0 cm包块,边缘不甚清,有波动、无结节、压痛(+)、肝未触及、脾触及不满意,肠鸣音活跃,无杵状指,胸部CT检查见左胸腔密度均匀一致阴影,纵隔明显右移.

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