首都公共卫生杂志
Capital Journal of Public Health 수도공공위생
- 主管单位: 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 北京市疾病预防控制中心
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-7830
- 国内刊号: 11-5533/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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北京市放射治疗设备应用现状和质量控制情况分析
目的 了解北京市放射治疗设备应用和机房防护状况,分析放射治疗设备应用中存在的问题和质量控制开展情况.方法 结合放射治疗设备的放射卫生防护性能检测工作,对目前全市使用中的放射治疗设备的类型、设备状态、机房防护状况及配置的质量控制设备等相关资料进行调查统计.结果 北京市现有25家医院(不含部队医院)开展放射治疗工作,共有放射治疗设备49台,其中医用电子直线加速器35台,60Co远距离治疗机5台,后装γ源近距离治疗机5台,术中放射治疗机2台,γ刀1台,X射线治疗机1台,每台设备均设有独立机房,机房防护水平均能达到国家标准的要求,25家医院均配置了模拟定位机和绝对剂量测量的剂量仪与物理师人员.结论 北京市放射治疗设备虽然数量较多,但各医院间放射治疗设备配备的数量和档次相差较大,部分医院设备老化,使用年限较长,故障率高,不能满足现代精确放射治疗发展的需要;49台设备机房的防护状况均能达到国家标准的要求,放射工作人员的年个人剂量当量低于全市医疗放射工作人员的平均水平;25家医院的物理师数量、物理师水平和配备的质量控制设备也有相当大的差距,大部分医院仅能做基本的绝对剂量测量,并有部分医院放射治疗设备绝对剂量偏差过大,在放射治疗的技术比以往大大提高的今天,必须有一个完整的质量控制措施和程序,并配备相应的质量控制设备以保证放射治疗的精确执行.
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医用诊断X射线防护中不同屏蔽物质的铅当量
目的 研究医用诊断X射线防护中不同屏蔽物质的铅当量.为医用诊断X射线机房屏蔽设计与评价提供技术依据.方法 依据BIR/IPEM联合报告和NCRP 147号报告中给出的宽束X射线在不同屏蔽物质中衰减的数学拟合式和数据.对给定铅厚度的透射比.计算出其它屏蔽物质的厚度.结果 通过计算得到不同kVX射线初级辐射和次级辐射防护中不同屏蔽物质的铅当量厚度.结论 对于医用诊断X射线机房的屏蔽设计与评价.应根据透射比或防护屏蔽所需的铅当量使用其管电压(kV)相对应的某一屏蔽物质的铅当量厚度.
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北京市海淀区585名自愿咨询检测者危险行为特征
目的 了解2008 ~2010年北京市海淀区疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊部求询者危险行为特征和人口学信息、HIV感染状况,为今后更好的开展VCT服务提供参考.方法 对2008 ~2010年期间,能够自愿接受调查的VCT求询者进行问卷调查及血清学检测,利用SPSS 13.0软件进行统计描述.结果 3年间共有585位求询者接受了调查,其中男性514名,占87.86% (514/585),女性71名,占12.14% (71/585.);年龄以20 ~ 40岁为主,共501人,占85.64% (501/585);大专以上学历者居多,占71.11% (416/585);因性行为而来求询的人数占85.81% (502/585),其中发生非婚异性性行为者占48.55%(284/585),男男同性性行为者(MSM)占35.56(208/585).在有非婚异性性行为史的求询者中,31.34%(89/284)不使用安全套,MSM中有16.83%(35/208)的人发生过无保护性肛交.共有569位求询者接受了检测,HIV抗体阳性率为2.28% (13/569).结论 男性青年及有非婚性行为史者是今后艾滋病防控工作的重点人群,今后在加大艾滋病防控知识宣传的同时,要倡导正确的防艾生活方式.
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移动式加速器术中放射治疗的辐射防护与安全评价
目的 评估移动式加速器术中放射治疗(IORT)的辐射防护与安全状况,为IORT临床应用中的辐射安全提供指导.方法 以某医院拟用的1台MOBETRON移动式加速器及其场所为研究目标,确定IORT的工作负荷及场所外围人员的年剂量管理目标值,估算极端情况下IORT室外围的辐射水平和人员所受的剂量,核算IORT治疗场所的辐射屏蔽.结果 该IORT治疗室在仅采用相当于普通X射线诊断装置的屏蔽条件下,治疗室外与靶不同距离关注位置的剂量率为:东墙外35~78 μSv/h;南墙外89 μSv/h,西墙外70 ~ 84 μSv/h,北墙外75~106 μSv/h; IORT室楼下普通治疗室64 μSv/h,室顶外围空间为45μSv/h.估算出年累积出束5h时场所外围职业人员的年剂量高为0.53 mSv,公众所受年剂量低于0.1 mSv,均满足剂量管理目标值的要求.加速器IORT设备及场所设置有相应的安全联锁、防护设施与管理措施,可有效制约设备运行照射时人员误入和误留IORT室的风险.结论 在普通手术室中施行移动式加速器IORT时,在工作负荷极小的条件下采取针对低能辐射的屏蔽防护可达到剂量管理目标要求,但应相对固定IORT场所,并根据工作负荷和剂量率控制要求对治疗室增设相应的屏蔽.
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1株与致病性大肠埃希氏菌O114∶K90(B)交叉凝集的阪崎肠杆菌
目的 对从奶粉中食源性致病菌考核样中检出的与致病性大肠埃希氏菌O114∶K90(B)发生交叉凝集的阪崎肠杆菌进行鉴定和分析.方法 依据食品安全(或食品卫生)国家标准食品微生物学检验部分相关章节,对考核样分离到的菌株采用血清学和生化反应进行检验.结果 从考核样中初步检出的血清学凝集结果疑似为致病性大肠埃希氏菌O114∶K90(B),经全面的细菌生长特性实验、全自动细菌鉴定系统,终鉴定为阪崎肠杆菌.结论 在肠道致病菌的鉴定中,即便血清学反应符合的菌株也要结合全面的生化反应结果和生长特性再做出终的判断.
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北京市区县疾病预防控制中心微生物检验人力资源现状及对策研究
目的 探讨北京市区县疾病预防控制中心(CDC)微生物检验实验室人力资源存在的问题.提出解决问题的建议和措施.方法 对北京市区县疾病预防控制中心2011年检验专业人员资料进行收集、整理.采用文献研究、现场调研的方法对数据进行分析.结果 郊区县CDC微生物检验实验室高学历检验人员严重不足.仅有12.50%的博士研究生和28.57%的硕士研究生在郊区县CDC工作.郊区县CDC微生物检验实验室工作人员专业不对口现象要比城六区严重,远郊区县CDC微生物实验室专家人数偏少.结论 应加大对博士、硕士等高学历人员及各类专家和具有高级职称检验人员的引进,呼吁政府加大对疾病预防控制机构的经费投入,特别是郊区县疾病预防控制机构的投入.人员准入选择检验专业背景的专业技术人员,以期进一步完善北京市各区县疾控中心微生物检验实验室人力资源配置,建立一支高素质的,适应不断发展疾控事业的检验队伍.
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北京市大兴区黄村镇部分居民手足口病知识传播效果评价
目的 评价北京市大兴区黄村镇部分居民手足口病知识传播效果.方法 采用拦截定额抽样方法,拦截路人,采用北京市健康教育所统一的调查问卷进行一对一调查.结果 居民在于预前后手足口病症状、传播途径知晓率分别从92.9%提高到96.4%,29.3%提高到94.5%,手足口病预防方法和洗手能否预防手足口病分别从97.0%下降到90.9%,99.0%下降到91.8%.总知晓率从79.5%上升到93.4%.结论 根据手足口病的流行病学特点开展健康教育,对预防手足口病能起到事半功倍的效果.
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2011年北京市顺义区北小营镇0~6岁儿童免疫规划疫苗接种率调查
目的 了解2011年北京市顺义区北小营镇地区0~6岁流动儿童的预防接种状况,真实、准确评价北小营镇0~6岁流动儿童的免疫现况,分析薄弱环节,避免免疫空白,提高免疫接种质量,并为加强流动儿童免疫接种提供依据.方法 采用分层随机抽样法,调查对象为2004年6月1日~ 2011年5月31日出生的流动儿童.结果 共调查适龄儿童510名,其建卡、建证率、卡、证符合率以及北京市免疫规划9种疫苗的接种合格率均随年龄的增大而下降.总体建卡率为82.7%,建证率为89.2%,卡、证符合率为76.7%.结论 北小营镇地区0~3岁儿童建卡、建证率、卡、证符合率以及9种免疫规划疫苗接种及时率均处于较高水平,但3~6岁儿童各项指标均处于较低水平.需找出影响大龄流动儿童接种率的因素,有针对性地采取措施,提高接种质量.
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液基细胞学检查在妇女宫颈病变筛查中的应用探讨
目的 通过将液基细胞学检查法(TCT)与巴氏染色法检查对妇科普查时宫颈病变的检出率进行对比,探讨TCT在妇科普查中的应用价值.方法 对2011年妇女病普查中1 936例TCT普查人群和1 164例巴氏染色法普查人群宫颈病变的检出率进行比较,并对阳性病例行阴道镜下活检与组织病理学检查结果对照.结果 TCT组宫颈病变检出率(58.73%),明显高于传统巴氏染色法组(44.00%),差异具有统计学意义(x2=200.06,P<0.05).结论 TCT的宫颈疾病阳性检出率高于巴氏染色法,值得在妇女病普查中推广.
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北京市某中学一起流感疫情的调查与处理
目的 分析北京市城区某中学一起流感疫情发生的原因及其处理效果,为流感的有效控制提供依据.方法 通过流行病学调查,结合临床表现和实验室检测等进行综合分析.结果 该起流感疫情共27例病例,分布在两个班,罹患率46.55% (27/58),其中存在混合感染.首例病人于2012年3月4日发病,3月7日达到高峰,3月12日疫情结束.结论 报告不及时、患者带病上课等是造成此次疫情流行的主要原因;流感季节人群中存在甲型、乙型流感病毒混合感染的情况,接种流感疫苗和停课隔离传染源可以有效预防流感传播.
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2005~2011年北京市通州区猩红热流行特征
目的 分析北京市通州区猩红热的流行趋势和发病特点,为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 对通州区2005~2011年猩红热流行病学资料进行描述性分析.结果 2005~2011年通州区共报告猩红热病例863例,年均发病率为13.58/10万,无死亡病例和暴发疫情.发病年龄主要集中在1~10岁年龄组;男性发病高于女性;发病以学生多,其次是托幼儿童、散居儿童;全年各月均有病例发生,但以冬春季为主;发病集中于城区和城乡结合部.结论 通州区猩红热的流行具有一定的周期性,应加强城乡结合部、学校及托幼机构的卫生防病工作,采取以少年儿童为重点人群的综合防治措施,切实有效地降低猩红热的发病率.
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健康教育在社区糖尿病管理中的应用
目的 提高糖尿病(DM)患者对糖尿病知识的认识、自我监护能力和健康行为的形成,有效控制血糖.方法 对文献社区的80例糖尿病患者随机分为干预组和对照组各40例,干预组采用一对一的形式进行系统的健康教育,通过建立档案,讲解DM基础知识、心理指导、饮食治疗、药物控制、运动疗法及并发症的预防等知识,对照组采用一般的健康教育及门诊治疗,6个月比较两组病人血糖控制情况及对该病的认知程度和遵医行为.结果 干预的知识掌握度有显著性提高,6个月后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(分别为77.5%、57.5%和58.0%)两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统的健康教育能提高患者对糖尿病知识的认识水平和自我监护能力,使血糖得到良好的控制.
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卫生部关于加强预防接种工作的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心:自预防接种工作实施以来,我国如期消灭了天花和脊灰,疫苗针对传染病的发病和死亡持续下降,人均期望寿命明显增长,对保护群众身体健康和促进经济社会协调发展发挥了重要作用.但是,近年来我国部分疫苗针对传染病出现局部暴发,尤其是新疆发生了脊灰输入疫情,暴露出预防接种工作在部分地区有滑坡趋势.
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卫生部关于疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务的意见
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:根据《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》的要求,按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则,为进一步提高基本公共卫生服务均等化水平,切实保障基层医疗卫生机构落实基本公共卫生服务的质量和效果,结合《各级疾病预防控制中心基本职责》,现就疾病预防控制机构及其他专业防治机构指导基层开展基本公共卫生服务提出以下意见.
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从伦理的角度对医院建立艾滋病防治非营利组织的思考
艾滋病是特殊传染病,其防治工作已经超出了纯医学的范畴,涉及医疗、伦理、社会等各个方面.国际社会和中国政府历来重视非营利组织参与艾滋病防治工作.医院建立的艾滋病非营利组织是政府防治艾滋病的有利补充.从伦理学的角度看,在医院建立艾滋病防治非营利组织,可以充分利用医院的优质资源,在艾滋病患者治疗、感染者筛查、感染者随访、服药、咨询、宣传教育等方面具有不可比拟的优势,更能充分体现尊重、公平、保护的原则.同时,医院建立艾滋病防治非营利组织也需要法律政策的支持,需要非营利组织明确定位、健全制度、规范管理.
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《“健康中国2020”战略研究报告》解读
一、“健康中国2020”战略研究提出了“健康中国”这一重大战略思想,这一思想的具体涵义是什么?有什么重要意义?“健康中国”战略是一项旨在全面提高全民健康水平的国家战略,是在准确判断世界和中国卫生改革发展大势的基础上,在深化医药卫生体制改革实践中形成的一项需求牵引型的国民健康发展战略.“健康中国”战略思想的提出,是科学发展观在国民健康领域的具体体现,是卫生系统探索中国特色卫生改革发展道路集体智慧的结晶,是卫生战线对中国特色卫生事业发展理论体系的丰富发展.
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输配水管材对水中耗氧量的影响
目的 研究不同种类输配水管材对水中耗氧量的影响,分析可能存在的原因.方法 按《生活饮用水输配水设备及防护材料卫生安全评价规范》进行样品的制备,按照《生活饮用水检验规范》(2001)对水样进行实验室检验,对2002~2006年所有在北京市疾病预防控制中心(CDC)进行检测的输配水管材的耗氧量指标进行分析.结果 各类管材对水中耗氧量影响由弱到强依次为:塑料管材<金属管材<复合管材<其他管材,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 输配水管材耗氧量指标总合格率较高,各类输配水管材对耗氧量的影响存在差异.
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2012年北京市通州区居民碘盐监测
目的 了解北京市通州区居民食盐碘含量水平.方法 采取随机抽样方法,按东、西、南、北、中抽取9个乡镇,每个乡镇随机抽取4个村,每个村抽取8户居民盐样,用定性和定量方法进行碘含量检测.结果 共采集288份盐标本,实验室定量检测,合格碘盐281份,不合格碘盐3份,非碘盐4份.碘盐合格率为98.9%,合格碘盐食用率97.6%,碘盐覆盖率98.6%,非碘盐率1.4%,各乡镇之间四种监测指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 通州区居民碘盐符合《碘缺乏病消除标准》规定的居民合格碘盐食用率>90%的标准,通州区碘营养水平处于充足状态,但是少部分人存在碘营养不足.