不同垂直高度的微型支抗钉回收前牙对其垂直高度影响的临床研究

目的：评价应用不同垂直高度的微型种植支抗钉在回收上前牙时，对上前牙垂直高度的影响。方法：在应用种植支抗钉的患者中选取种植支抗钉头部距弓丝8~10 mm的20例患者为高位牵引组，选取种植支抗钉头部距弓丝4~6 mm的20例患者为低位牵引组。分别记录两组回收上前牙治疗前后上中切牙切端及根尖的垂直高度变化。结果：高位牵引组的上前牙在治疗前后切牙切端及根尖的垂直高度改变无统计学意义（ P ﹥0．05）。低位牵引组的上前牙在治疗前后切牙切端及根尖的垂直高度改变有统计学意义（ P ﹤0．05）。结论：高位牵引组可使上前牙在回收后不发生牙合向伸长，低位牵引组可使上前牙在回收后发生牙合向伸长。

奥威尔脱敏剂治疗牙本质过敏症疗效观察

目的：评价新型牙本质脱敏剂奥威尔治疗牙本质过敏的临床效果，为临床治疗牙本质过敏症脱敏药物的选择提供参考。方法：选择2013年1月至2014年12月就诊的80例牙本质过敏的患者，共106颗牙，随机分为观察组和对照组，对照组采用75％的氟化钠甘油治疗，观察组采用奥威尔脱敏剂治疗。结果：两组患牙治疗后即刻、2周、4周后脱敏效果比较，观察组均好于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：奥威尔脱敏剂对牙本质过敏症的治疗具有良好疗效，值得广大临床工作者进行深入的研究和验证。

米非司酮治疗异位妊娠的疗效分析

目的：探讨米非司酮治疗非破裂型异位妊娠的效果。方法：观察组采用米非司酮50 mg，2次／ d，口服，治疗5 d。对照组治疗采用 MTX（甲氨蝶呤）20 mg肌注5 d和米非司酮150 mg一次顿服联合治疗。结果：单用米非司酮的成功率87．5％。MTX 和米非司酮联合治疗的成功率84．2％。两组间的成功率相差无显著性（P ﹥0．05），观察治疗期间病情变化，疗效和副反应，发现疗效与治疗前血β-HCG 高低及有无胎心管搏动有关。结论：米非司酮治疗非破裂型异位妊娠安全有效，值得临床推广。

肾癌不同组织亚型的 CT 诊断

目的：探讨分析不同肾癌亚型的 CT 表现，以期提高对肾癌不同亚型的诊断，为临床诊治提供依据。方法：回顾性分析56例经临床确诊的肾癌患者的腹部 CT 平扫及增强影像学检查资料，并对不同亚型肾癌病灶大小、强化方式及强化程度进行统计学分析。结果：透明细胞癌30例，嫌色细胞癌13例，乳头状细胞癌9例；透明细胞癌的病灶大小、皮质期强化程度及强化方式与嫌色细胞癌及乳头状细胞癌间差异有统计学意义（P ﹤0．05）；嫌色细胞癌与乳头状细胞癌中差异无统计学意义（P ﹥0．05）。结论：肾癌病变的强化程度与方式对不同肾癌亚型的鉴别具有重要价值意义，同时结合病变大小、周围侵犯情况、钙化等，更有利于肾癌亚型的诊断。

异丙肾上腺素在无创心电生理检查中的应用价值

目的：探讨异丙肾上腺素在无创电生理检查中的应用价值。方法：a）疑似室上速病例100例，50例行基础食管电生理诱发；50例静滴异丙肾上腺素后诱发。b）疑似神经血管性晕厥100例，50例行基础倾斜试验诱发晕厥；50例静滴异丙肾上腺素后诱发。结果：食管组：基础有11例诱发心动过速；异丙肾上腺素组23例诱发心动过速。晕厥组：基础有9例诱发晕厥；异丙肾上腺素组有31例诱发晕厥。结论：异丙肾上腺素在食管调搏和直立倾斜试验中有肯定的应用价值。

特发性膜性肾病临床特点分析

目的：探讨特发性膜性肾病的发病规律及不同治疗方案之间的疗效比较，分析其临床特点。方法：收集山西省人民医院自2000年1月~2015年1月之间收治的经肾穿刺活检诊断为特发性膜性肾病患者的临床资料，并整理其在治疗过程中发现的临床特点进行统计学分析。结果：a）病程≤12个月者，肾组织病理分期以Ⅰ、Ⅱ期为主，病程﹥12个月者病理分期Ⅲ、Ⅳ期增多，并且病程长者高血压发生率较高，肾功能进展也相对明显。b）糖皮质激素联合免疫抑制剂相对于单纯应用免疫抑制剂的疗效较好。结论：a）临床及病理表现与病程长短具有一定相关性，病程长者其临床及病理表现就相对较重；b）联合用药短期疗效优于单用免疫抑制剂治疗；c）近年来特发性膜性肾病患者中青年患者发病比率已有上升趋势，其病因及病理变化尚有待进一步临床研究。

基于海明贴近度的不同药物治疗慢性阴道炎疗效相似程度定量分析

目的：对不同药物治疗慢性阴道炎疗效相似程度定量分析。方法：对治疗相同疾病的不同药物的治疗疗效，基于海明贴近度，任取两组进行模糊集贴近度的定量计算。结果：通过对不同组别之间模糊集贴近度值的大小进行比较，可对不同组别之间的相似程度进行定量分析。结论：基于海明贴近度，进行不同药物疗效相似程度的定量分析，方法简单，可与传统的统计学方法取长补短，为药物疗效判定提供参考依据。

探讨粘弹剂在眼外伤中的应用

目的：探讨粘弹剂在眼外伤手术中的应用。方法：分析25例特殊眼球外伤患者，在进行复杂角膜巩膜伤口修复术，角膜深层、前房及房角的异物摘除术或玻璃体内异物取出等手术时，应用粘弹剂作为眼内容填充物的有效性及安全性。结果：在复杂角巩膜伤口修复术后，粘弹剂可减少虹膜、脉络膜与伤口的粘连，防止色素膜的嵌顿及睫状体的损伤，维持伤后圆瞳孔；在角膜深层、前房及房角的异物摘除过程中，粘弹剂起到了推移或相对固定异物的作用，并维持前房，扩大了手术操作空间，减小了手术难度，减少了手术并发症；眼外伤致眼内容大量丢失，粘弹剂可作为眼内容物的临时替代物，维持眼压，防止眼内组织粘连，安全有效地恢复眼组织的完整性，为更好地恢复视力创造条件，同时为2次手术创造条件；玻璃体内异物取出时，玻璃体腔注入粘弹剂，可减缓玻璃体切割时异物掉落的速度，防止损伤视网膜，有利于手术成功，促进视力恢复。结论：粘弹剂在眼外伤手术中具有重要的辅助作用，是重要的软性手术工具，值得在临床推广应用。

白百抗痨颗粒辅助治疗肺结核咯血疗效观察

目的：探讨白百抗痨颗粒辅助治疗伴咯血的肺结核患者的效果与安全性。方法：本研究共选取肺结核伴咯血的患者86例，随机分为两组。治疗组（n =43）在常规抗结核止血的基础上加用白百抗痨颗粒，对照组（n =43）采用常规的抗结核方案加止血药物治疗。对两组患者的咯血停止时间、咳嗽及结核中毒症状好转或消失时间、痰菌转阴时间、肺部病灶吸收或空洞减小或闭合时间进行观察，同时比较不良反应发生情况。结果：治疗组咯血停止时间、咳嗽及结核中毒症状好转或消失时间、痰菌转阴时间、肺部病灶吸收或空洞减小或闭合时间均短于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：白百抗痨颗粒辅助治疗伴咯血的肺结核疗效明显优于单纯的西药治疗，不良反应少，值得推广。

72例妊娠合并梅毒患者产儿的临床分析

目的：分析妊娠合并梅毒患者产儿的临床特点与治疗。方法：对72例妊娠合并梅毒患者及其产儿的临床资料进行回顾性分析，将其分为治疗组和对照组（未进行梅毒干预），比较其小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、流产、死胎、死产，以及活产先天梅毒儿的情况。结果：治疗组小于胎龄儿和流产、死胎、死产的发生率及活产先天梅毒儿发生率明显低于对照组（P <0．05），先天梅毒儿经青霉素治疗，远期随访无复发，部分患儿经预防用药，未患先天梅毒。结论：对妊娠合并梅毒患者积极规范治疗，并对先天梅毒儿积极治疗，以及对新生儿预防用药，可降低先天梅毒儿出生率，且预后相对较好。

《山西职工医学院学报》编辑部严正声明

104例中老年干眼症患者临床症状分析

目的：探讨中老年干眼症患者的临床症状，为临床干眼症的诊断提供理论指导。方法：选取2014年太原市第八人民医院眼科接诊的104例中老年干眼症患者，对其临床表现及分型特征进行分析比较。结果：中老年干眼症患者的常见症状为：视疲劳、眼干涩、眼痒、眼异物感与眼红，发病比例均达到了60％；女性的发病率高于男性；非-SS 水样液缺乏型发病率为69．23％，睑板腺功能障碍型发病率为23．08％，混合型发病率为7．69％。结论：干眼症不同分型具有一定的年龄特征，应结合患者临床表现、性别以及年龄，行综合判断。

产后出血的75例临床分析

目的：研究产后出血患者出血时段以及出血原因。方法：选取2013年1月~2014年8月期间收治的产后出血患者共75例，统计患者出血时段以及不同时段平均出血量；对出血原因予以分析，了解主要影响因素。结果：产后出血多出现在产后1 h以内，相对而言产后0．5~1 h之间偏多；宫缩乏力是造成出血的主要因素，其余依次为胎盘因素、阴道撕裂以及凝血功能障碍。结论：导致产妇产后出血的因素较多，产妇应注意产前检查，选择合适生产方式；同时接产医护人员要密切观察，预防产后出血。

两种麻醉方法用于肛肠科日间手术的比较

目的：观察比较骶管阻滞和小剂量布比卡因腰麻用于肛肠科日间手术的麻醉效果，为临床肛肠科日间手术提供一种行之有效的麻醉方法。方法：选取择期行肛肠科日间手术的患者200例，随机分为 A、B 两组，A组采用骶管阻滞法进行麻醉，B 组采用小剂量布比卡因进行腰麻。对比两组患者注药前后血压、心率和血氧饱和度等生命体征的变化；记录感觉神经被阻滞的起效时间，持续时间，Bromage 评分以及恶心、呕吐和尿潴留等不良反应的发生率。结果：麻醉注药前后两组患者的血压、心率、血氧饱和度和 Bromage 评分无统计学差异（P ﹥0．05），感觉神经阻滞起效时间，持续时间差异具有统计学意义（P ﹤0．05），B 组起效时间快，持续时间短。200例患者均未出现恶心呕吐以及尿潴留的情况。结论：小剂量布比卡因腰麻用于肛肠科日间手术具有血流动力学稳定，起效快，持续时间短等优点。

妇产科400例患者不合理用药分析

目的：分析泽州县妇幼保健院妇产科不合理用药的情况，促进其合理用药。方法：对2015年妇产科患者用药的适应症、遴选药品、给药途径、药理作用、用法用量等进行分析，对用药不适宜情况进行统计分析。结果：22．5％处方或医嘱存在不合理现象，其中重复给药占41．12％，适应证不适宜占14．45％，疗程过长和溶媒选择不适宜各占11．11％，给药频次不合理占5．56％。遴选药品不适宜、有不良作用占3．33％，用法用量不适宜、用药剂量过大占1．11％。结论：建立健全合理用药评价体系，增加县级医疗机构药学人员，加强对医师药师进行全员合理用药知识培训与教育，对于提高合理用药水平具有重要意义。

晋中市无偿献血者梅毒阳性分布情况的调查

目的：对近几年来晋中市无偿献血者梅毒感染情况进行调查，为降低经输血传播梅毒的风险提供数据。方法：用两个不同厂家的试剂对2010~2014年晋中市无偿献血者119817份标本采用 ELISA 双抗原夹心法进行梅毒抗体初、复检检测。结果：2010~2014年晋中市119817份标本中，检出梅毒抗体阳性435份，阳性率为0．36％；2010~2014年各年的阳性率分别是0．39％、0．32％、0．38％、0．32％、0．39％，无偿献血人群梅毒抗体阳性率持续在高位存在；其中女性略高于男性，但无统计学意义，31~40、41~50年龄段献血者梅毒阳性率高，低学历阳性率明显高于高学历献血者，农民和自由职业梅毒阳性率高。结论：无偿献血者应从低危人群中招募，并对高危人群宣传梅毒的预防知识，是降低经输血传播梅毒的重要举措。

提高护考通过率还需顶层制度设计

助力护考通过率，不仅需要学校层面努力，还需要国家层面给力。本文提出顶层制度设计的四个方面：建设与护考相适应的教材体系；象抓护理技能大赛一样抓护考；加快调整护理教育结构；创新校企合作制度。

对口护理专业《基础护理技术》课程实施项目教学的思考

本文着重从实施项目教学的学情分析，实施条件，项目教学实施，项目教学考核，实施项目教学效果评价以及项目实施应注意的问题，思考在对口护理专业《基础护理技术》课程如何实施项目教学。

妊娠期糖尿病的护理研究进展

妊娠期糖尿病（ gestational diabetes mellitus， GDM）是指为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病［1］。随着人们生活水平的提高以及饮食结构的改变，近年来，其发生率呈增高趋势［2］。GDM 发病率世界各国报道1％~14％，我国发病率1％~5％［3］。孕期特殊的生理变化使孕妇易产生糖尿病倾向［4］，其临床过程复杂，并发症多，常危及母儿健康，应予以重视。