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银质针联合导热巡检仪治疗髌下脂肪垫损伤随机平行对照研究

刘巧媚;夏杨;徐芸;刘瀛;蔡少康;冯雍;张照庆

摘要: [目的]观察银质针联合导热巡检仪治疗髌下脂肪垫损伤疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按病志号抽签简单随机分为两组.髌骨下段群刺,患者仰卧于床上,患膝屈曲,膝下垫一软枕,膝部保持130°,在髌骨下1/2段龙胆紫标记针距1cm和向上形成弧形的16~20个进针点群(因人而异).局部皮肤常规消毒,0.125%利多卡因皮内注射,形成直径为1cm皮丘,10g/L利多卡因注射液于进针点处进针,选用直径为1.1mm,长13cm银质针沿髌骨下1/2边缘针尾呈扇形刺入到髌尖粗糙面髌下脂肪垫附着处,勿刺入关节腔,留针20min;1周后避开上次针眼,同法进行第2次治疗.治疗组40例电热针髌骨下段群刺,银针刺入后,YRX-1B巡检仪加热20min(温度110℃),保持银针所接触皮肤表温45℃,加热巡检仪断电,待针身冷却后起针,按压针眼数分钟,碘伏消毒,针眼处皮肤无菌敷料覆盖,三天内勿接触水及不洁物,以防感染.对照组40例艾灸针髌骨下段群刺,银针刺入后,针尾装2cm×1.5cm艾灸一柱,分别滴注95%酒精后点燃,待艾灸燃尽,银质针冷却后拔出,按压针眼,消毒.连续治疗2次(1次/周)为1疗程.观测临床症状、VAS评分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈15例,显效16例,有效5例,无效4例,总有效率90.00%.对照组治愈10例,显效9例,有效9例,无效12例,总有效率70.00%.治疗组疗效优于对照组(P=0.044<0.05).[结论]温控银针治疗髌下脂肪垫损伤效果显著,值得推广.

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