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消肿止痛方、中药熏洗、理疗、康复训练干预肘关节骨折术后随机平行对照研究

刘广荣

摘要: [目的]观察消肿止痛方、中药熏洗、理疗、康复训练干预肘关节骨折术后疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将52例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组26例理疗:红外线对准肘关节,距离20~30cm,2次/d,15 ~30min/次.康复训练,关节功能训练机练习:清晨或理疗后肘关节CPM练习,起始角度<测量时屈曲度数,>测量时伸展度数;循序渐进,以舒适为宜;循环周期为3~5min,后缩短到0.5min,逐渐增大肘关节活动范围;2h/次,2次/d.关节活动度:被动练习后主动屈伸5~10次,逐渐增加练习次数和动作幅度,2~4组/d;强化肮二头肌(屈曲)、月众三头肌(伸肘)肌力,10~15秒/次,10次/组,2~4组/d.治疗组26例消肿止痛方(桑枝、红花各10g,续断15g,桃仁、地龙各10g,熟地20g,赤芍15g,当归20g,川芎10g,骨碎补20g,甘草5g;疼痛重加延胡索10g;肿胀甚加猪苓10g),1剂/d,早晚口服,7d为1疗程,治疗4个疗程.中药熏洗(海桐皮20g,桑枝30g,伸筋草、海风藤各20g,艾叶10g,木瓜30g,红花10g,丹参20g,续断30g);水煎1500mL,温度40~50℃,熏洗患处,2次/d;理疗及康复训练治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、Mayo评分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效9例,有效1例,无效1例,总有效率92.31%.对照组痊愈10例,显效7例,有效3例,无效6例,总有效率76.92%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).[结论]消肿止痛方、中药熏洗、理疗、康复训练干预肘关节骨折术后疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

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