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强脑益肾治疗中风痴呆临床观察及护理

姜慧芳;赵月荷

摘要: 近年来我们应用强脑益肾方法治疗中风痴呆30例,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择本组病例均符合下列诊断要求:继发于中风以后的中老年患者,发病突然或呈阶段性加重,可伴有肢体不遂,偏身麻木等中风症状;有典型的痴呆症状主要表现神志迟钝,遇事善忘,定向不能,理解多误,记忆力减退,情绪不稳,表情淡漠,抑郁呆痴,语言不利或沉默不语,思维力差,四肢麻木伴行动迟缓,自知力差;符合1986年全国第2届中西医结合虚证与老年病防治会议上拟定的肾虚诊断标准;CT检查显示有“脑实质内多发性软化灶”者。1.2 病例分析本组30例,男22例,女8例。年龄49~75岁,平均62.8岁。病程1个月至2 a。全部病例均有不同程度的智能障碍,思维能力下降。时间、地点和定向障碍22例;计算力减退25例;伴有明显情感障碍者19例,包括强笑强哭6例。沉默呆滞10例,欢快或躁狂者3例。本组病例多见有神经衰弱症,较多见的头晕、头痛12例,睡眠障碍20例,情绪不稳14例。所有病例均有典型的肾虚证状,其中腰脊酸痛29例,胫膝软30例,耳鸣或聋15例,发脱齿摇19例,尿后余沥不尽28例。本组病例中伴有偏瘫或偏身麻木等中风症状者27例,其中半身不遂16例,口舌歪斜18例,语言不利12例,生活不能自理或不能完全自理22例。舌诊所见,舌红10例,舌淡12例,兼见舌暗10例,苔薄白或白腻16例,苔黄腻14例。脉弦滑16例,两尺脉弱6例。本组30例经CT检查均显示有脑实质内多发性软化灶。西医诊断为血管性痴呆,其中合并高血压病22例,高血脂26例。

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