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益气活血化痰逐水法治疗腰椎间盘突出症

杨卫明

摘要:  腰椎间盘突出症是骨科临床常见病,以剧烈的腰部及下肢疼痛为主要临床表现,发病率高,治疗效果差,严重影响患者的日常生活和工作。笔者自1995年以来根据中西医骨伤科理论,运用自拟二子逐水汤治疗腰椎间盘突出症169例,收效良好,现报告如下:1 临床资料  169例患者全部来自颈腰腿痛专科门诊,入选病例均符合诊断标准[1],并全经X片、CT或MRI检查证实。其中男125例,女44例,年龄32~65岁,平均49岁;单纯腰痛22例,腰痛伴左下肢疼痛63例,腰痛伴右下肢疼痛56例,腰痛伴双下肢交替疼痛28例;伴下肢麻木、肌力减退者57例,伴间歇性跛行者19例;直腿抬高试验阳性者126例。罹患间盘分别为:L4,572例,L5,S135例,L3,4L4,520例,L4,5L5S138例,L3,4L4,5L5S14例,其中突出在5 mm以下者106例,突出在5 mm以上者63例,伴不同程度椎管狭窄者25例。病程6个月~3 a,平均1.5 a。2 治疗方法  二子逐水汤组成:炒牵牛子10 g,炒牛蒡子20 g,当归30 g,白芍30 g,川断30 g,狗脊30 g,石楠叶30 g,杜仲20 g,羌活、独活各15 g,细辛15 g,汉防己15 g,白僵蚕15 g,广地龙15 g,制马钱子2 g,生芪60 g。1剂/d,水煎,早晚2次口服,150 ml/次,3周为1个疗程。治疗期间要求卧床休息不得少于3周。3周后可起床,捆腰围3个月。同时辅以仰卧蹬空、俯卧踢臀、仰卧起坐等运动疗法。

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