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饮食干预管理和健康教育对小儿糖尿病酮症酸中毒效果及低血糖发生影响

贾文欣

摘要: 目的 观察小儿糖尿病酮症酸中毒应用饮食干预管理与健康教育的效果及低血糖情况.方法 临床资料采集该院2016年7月—2018年7月治疗的90例DKA患儿,分2组,每组45例,对照组行常规治疗,观察组在其基础展开饮食干预、 健康教育,比较两组血糖及健康知识掌握.结果 观察组空腹血糖(10.33±1.21)mmol/L、 餐后2 h血糖(14.30±2.33)mmol/L相较于对照组低(P<0.05),观察组血糖控制时间(6.23±1.21)d、酸中毒纠正时间(5.33±1.25)d相较于对照组均较短(P<0.05).结论 小儿糖尿病酮症酸中毒通过饮食干预管理、健康教育,能加快血糖改善,迅速纠正酸中毒,并提升家属掌握健康知识的程度,避免低血糖发生.

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  • 短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病对比观察

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    目的:探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病(T2DM)患者不同病程的观察。方法选取该院不同病程T2DM患者82例,按照病程分为3组,A组62例(病程<5年),B组10例(病程5~10年),C组10例(病程>10年),3组均给予短期胰岛素泵强化治疗。比较3组血糖及胰岛素水平。结果A组患者经治疗后,空腹血糖及各餐后血糖,HOMA-IR均有明显下降,餐后1、2、3 h C肽,餐后3 h胰岛素,空腹C肽、HOMA-β较前明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者经治疗后,空腹血糖及各餐后血糖,HOMA-IR明显较前降低,餐后1、2、3 h C肽,餐后3 h胰岛素,空腹、HOMA-β较前增加,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者经治疗后,空腹血糖及各餐后血糖明显较前下降,餐后2 h、3 hC肽分泌较前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期胰岛素泵可以降低患者血糖,缩减患者的治疗时间,安全性较高,对于治疗5年以下的T2DM有显著的效果。

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    目的:探讨诊断T2MD的方法与治疗T2MD的常用对策,以避免T2MD患者的病情恶化。方法将该院在2013年8月—2015年12月间治疗的113例T2MD患者作为观察对象,运用新标准诊断入选的113例患者,治疗时应用的药物有二甲双胍、胰岛素,同时给予T2MD的一般性治疗。结果血糖控制理想85例,一般控制26例,控制不良2例,血糖控制的达标率为98.23%;治疗后113例的血压、血糖及HbA1c水平有了显著改善,与治疗前对比差异明显( P<0.05)。结论诊断T2MD时需要综合分析血糖指标、HbA1c指标,治疗T2MD时应注意合理用药。

    关键词: 糖尿病 诊断 2型 治疗
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    作者:刘华慧

    目的:对该院糖尿病性脑梗塞患者和非糖尿病性脑梗塞患者进行回顾性分析,探讨二者的病因与预后特点。方法糖尿病性脑梗塞组选择该院2005年1月—2015年1月确诊为糖尿病性脑梗塞的门诊及住院患者50例,非糖尿病性脑梗塞组选择该院同期收治的非糖尿病性脑梗塞患者50例,比较两组各个影响因素之间的病例数。非糖尿病性脑梗塞组采用抗凝药物、他啶类药物、抗血小板凝聚药物、甘露醇进行治疗,糖尿病性脑梗塞组基于非糖尿病性脑梗塞组的治疗方法,对患者进行降糖治疗。结果①非糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到90%,致残率为10%;糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到50%,致残率为50%。糖尿病性脑梗塞组治疗有效率明显更低,致残率明显更高,P<0.05。②与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者肾功能衰竭、高血压、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、血脂异常、感染的病例数明显更多,两组数据的比较差异有统计学意义,P<0.05。③与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者偏瘫、双瘫、意识障碍、失语、球麻痹的病例数明显更多,两组数据的比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论在糖尿病患者的治疗方案中,有效控制血糖是重点所在,尤其是餐后血糖务必控制在正常范围内,有利于减少糖尿病性脑梗塞的发生,促进预后情况的改善,降低致残率和死亡率;同时需要对患者的血压进行有效地控制,提高胰岛素敏感度,减少血液粘稠度,改善高血脂症,避免感染的发生,保护肾功能,有利于预防和治疗脑梗塞,这具有重要的临床意义。

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