首页 > 文献资料
-
健康查体后治疗情况的随访
1 对象与方法1.1 对象 从参加2005年健康体检的2 661名干部中筛选出45岁以上分别有血压、血脂、血糖异常或合并有其中两项或三项异常的人员共184名.男96名(52.2%),女88名(47.8%),年龄45～65岁,医护人员144名(78.3%),非医护人员40名(21.7%).
-
体检中心糖代谢异常客人的健康管理
随着生活水平的提高,生活方式的改变及疾病谱的变化,糖代谢的发病率急剧增加并在世界上已呈流行趋势,是目前影响人类健康和生命主要的慢性非传染性疾病,其本身及其并发症都严重危害人类的身心健康,成为世界性公共卫生问题.因此,为减轻或避免并发症的发生,2009年1月至2010年9月,我们体检中心应用健康管理手段对1017名糖代谢异常客人实行综合干预措施并跟踪调查,现报道如下.1 糖代谢客人的特点1.1 多数为初次体检,平常无任何症状或症状不明显,体检后才发现血糖异常,部份客人表现出过份的紧张和焦虑.
-
新生儿转运中的血糖监测和处理对住院血糖的影响
目的：：本研究旨在分析新生儿转运中血糖的监测及处理对住院血糖变化的影响。方法：选取2014年10月至2015年10月入住本院的100例患儿的临床资料进行分析，在转运途中完成其分组的工作，对照组不进行血糖的监测和处理，试验组在入院前进行血糖的监测以及处理工作，对比两组患儿高、低血糖的发生情况，并对血糖的恢复时间进行比较。结果：与对照组患儿相比，试验组患儿高、低血糖的发生率较低，在恢复时间上也明显快于对照组患儿。结论：在新生儿转运的过程中对其进行血糖的监测和处理，有利于降低新生儿血糖异常的发生率，缩短血糖异常的恢复时间，对新生儿的健康有着重要意义。
-
妊娠糖尿病产后血糖异常危险因素分析
目的:分析妊娠糖尿病(GDM)孕妇产后血糖异常的危险因素,为产后糖尿病防治提供参考依据.方法:选取20l0年1月至2014年12月收治并确诊的GDM孕产妇208例为研究对象,根据产后2月血糖水平与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为血糖异常组57例和血糖正常组151例.采用单因素与logistic回归分析GDM孕产妇产后血糖异常的危险因素.结果:单因素分析表明,GDM产后血糖异常组年龄明显大于血糖正常组,孕前BMI明显高于血糖正常组,对比差异显著(P＜0.05),饮酒史、糖尿病家族史、产后每天运动量＜1h均明显多于血糖正常组,对比差异显著(P＜0.05);多因素logistic回归分析表明:孕前高BMI、糖尿病家族史是产后血糖异常的独立危险因素,差异显著(P＜0.05).结论:影响GDM孕妇产后血糖异常的危险因素较多,应重点加强孕前高BMI、有糖尿病家族史的孕产妇干预治疗.
-
齐拉西酮胶囊对伴有血糖异常的精神分裂症疗效观察
目的：探讨齐拉西酮胶囊治疗伴有血糖异常的精神分裂症的治疗效果。方法：2012年1月-2014年2月收治精神分裂症患者58例，所有患者均同时伴有血糖增高现象。给予患者降糖药物与齐拉西酮胶囊联合治疗，连续治疗6周。分别记录患者在用药前、用药后第3周、用药后第6周3个时间点的PANSS得分、空腹血糖和餐后2 h的血糖指标。结果：通过治疗，58例患者中痊愈25例，显效17例，有效13例，无效3例，总有效率94.83%。将患者用药后第3周、用药后第6周的空腹血糖值和餐后2 h血糖值与治疗前相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。患者用药后第3周、用药后第6周的PANSS得分均明显低于用药前，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：齐拉西酮胶囊治疗伴有血糖异常的精神分裂症取得显著的效果，且均未发生药源性血糖明显增高或降糖药物药量增加的情况，值得临床广泛推广应用。
-
探究高血压患者血糖异常与内皮祖细胞CD34+水平相关性及对IMT的影响
目的：探究高血压患者血糖异常与内皮祖细胞 CD34+水平相关性及对 IMT(动脉内膜中层厚度)的影响。方法：收治原发性高血压(EH)患者80例，经血糖检测，分为 EH 并发血糖调节异常组(n=54例)和 EH 并血糖正常(NBG)组(n=26例)，健康组选择21例健康人，经全自动流式细胞仪监测各组EPCs CD34+水平，采用统计SPSS20.0分析组间EPCs CD34+水平差异。结果：高血压血糖异常组CD34+显著低于高血压血糖正常组和健康组(P＜0.05)；高血压血糖正常组显著低于健康组(P＜0.05)。内皮祖细胞CD34+与冠状动脉IMT具有明显负相关(P＜0.05)；血糖异常程度与冠状动脉IMT正相关，但差异无统计学意义(P＞0.05)；年龄与冠状动脉IMT呈正相关(P＜0.05)。结论：高血压患者血糖水平异常时，PCs CD34+水平会明显下降，血糖异常与IMT异常无显著关联，而内皮祖细胞CD34+水平与IMT变化呈负相关性。因此，内皮祖细胞CD34+水平可作为动脉内膜中层厚度变化的评定指标，可能能够作为冠心病的预测因子。
关键词： 原发性高血压 血糖异常 内皮祖细胞CD34+ 动脉内膜中层厚度 相关性 -
代谢综合征新认识
代谢综合征是高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种病态,可导致严重的心血管疾病及其并发症,甚至有人将代谢综合征看作一种独立的疾病来诊断和治疗.糖耐量减低、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱及高血压等分别是心血管疾病的独立危险因素,但常同时出现在同一个体中,使心血管疾病的发病风险大为增加.在相当长的时间里,人们并不了解这些成分为什么先后或同时出现在同一个体或同一家族中,因此称其为X综合征.1988年Reaven首先提出代谢综合征,认为胰岛素抵抗为其发病基础.鉴于此综合征与多种代谢相关疾病关系密切,1997年Zimmet等主张将其命名为代谢综合征.
-
老年心脑血管病患者血糖与尿微量蛋白关系分析
目的 通过对社区住院老年心脑血管病患者血糖及尿微量蛋白的检测,分析血糖与尿微量蛋白的关系.方法 选择2008年3月～2008年9月年龄≥65岁104例心脑血管住院病人进行空腹血糖、餐后2小时血糖、血肌酐、尿微量蛋白检测.对血肌酐正常的97例患者,根据WHO(1999年)糖尿病诊断和分型标准进行分组,分析各组尿微量蛋白发生情况.结果 在明确诊断糖尿病、糖调节受损、正常糖耐量这三组病人中,尿微量蛋白异常的发生率无明显差异.结论 老年心脑血管疾病患者普遍存在尿微量蛋白异常,与血糖变化无明显关系.
-
空腹高血糖对心肌梗死患者影响观察
为了进一步明确空腹高血糖与AMI的关系,本文对急性心肌梗死患者伴有血糖异常发生情况及对临床事件的影响做了分析.资料与方法2009年3月～ 2010年3月收治STE-MI患者110例,男64例,女46例;年龄37 ～82岁,平均59.70±11.12岁.入选标准:①明确诊断为STEMI患者,符合2007年世界卫生组织制定的诊断标准;②发病时间在12小时之内;③所有患者均12小时内行溶栓或PCI术治疗,溶栓患者临床判断再通.排除下列对象:①既往有明确的糖尿病史;②急性心肌梗死合并陈旧性心肌梗死;③AMI发病＞12小时;④严重肝、肾功能障碍,脑卒中及其他严重疾病者;⑤近期应用激素.
-
中西医结合治疗重症急性胰腺炎15例观察
重症急性胰腺炎属内科急危重症,死亡率高.近几年,我院采用中西医结合方法治疗重症急性胰腺炎15例,现总结报告如下.临床资料一般资料:25例患者经CT扫描或B超证实,均发现胰腺有坏死部分;化验血、尿淀粉酶有不同程度升高,血钙、血糖异常.符合重症急性胰腺炎临床诊断及分型标准[1].其中男16例,女9例,年龄21～68岁,平均42岁.发病原因有胆囊结石、胆囊炎14例(排除胆道梗阻需紧急手术病历)、暴饮暴食9例、其他4例.并发呼吸窘迫4例、上消化道出血3例、腹腔脓肿3例、休克3例、心功能衰竭2例、肾功能衰竭2例.
-
上海市五角场社区中老年人群血糖异常的相关因素分析
目的:调查分析社区中老年人群发生血糖异常的流行病学特征.方法:随机抽取本社区居民1000人,男468人,女532人,年龄40～90岁,分批进行问卷调查及血糖化验,血糖异常诊断遵循WHO1999年糖尿病诊断标准.结果:初次血糖增高的平均发生率2.1％(其中男1.7％,女2.5％)；糖调节受损(IGR)的平均发生率24.0％(其中男16.0％,女31.0％)；糖尿病的平均发生率46.0％(其中男43.8％,女47.9％)；年龄越大发生血糖异常的风险越大(OR=1.496,P=0.000);有糖尿病家族史的病人发生血糖异常的风险越大(OR =2.004,P=0.002).结论:社区中老年人群血糖异常普遍存在,其中女性、高龄和有糖尿病家族史的人群发生血糖异常的风险更高.
-
妊娠期糖代谢异常与分娩结局的关系分析
目的：分析妊娠期糖代谢异常与分娩结局的关系。方法选取2011年5月-2013年10月在我院进行产检和分娩的150例孕妇，其中血糖异常者（糖尿病及妊娠糖耐量低减）75例为观察组，血糖正常者75例为对照组。比较两组孕妇并发症、分娩方式及新生儿发病情况。同时在观察组中比较血糖控制好及差的孕妇新生儿发病情况。结果对照组孕妇并发症（子痫前期、羊水异常、胎膜早剥、宫内窘迫、产后出血等）发生率为18.67%（14/75），观察组发生率为82.67%（62/75）两组比较有统计学差异（P<0.05）；对照组新生儿发病率（窒息、低血糖、高胆红素血症、巨大儿等）13.33%（10/75），观察组发病率）90.67%（68/75）两组比较有统计学差异（P<0.05）；对照组剖宫产率为36%，观察组剖宫产率为66.67%两组比较有统计学差异（P<0.05）。观察组中血糖控制好者新生儿发病率明显低于血糖控制差者，组间比较有统计学差异（P<0.05）。结论妊娠期糖代谢异常对母婴均会产生不良影响，而且增加剖宫产率，临床应做好早期血糖筛查，给予恰当的干预，可有效降低新生儿发病率。
-
代谢综合征血糖异常组分影响因素研究
目的 探讨代谢综合征血糖异常组分的影响因素.方法 采用等比例多阶段抽样方法,在北京18区(县)共53个街道/乡镇159个调查点随机抽取18岁以上常住居民16 711人进行调查,选用居民和社区两个水平拟合二水平logistic模型进行影响因素分析.结果 血糖异常患病人数为4 589人,患病率为27.5%.影响血糖的因素有性别、年龄、文化程度、职业、吸烟、饮酒、中心性肥胖、零食、食用油摄入.结论 北京市居民血糖异常患病率较高,应加强居民宣传教育和行为干预.
-
糖尿病前期人群的识别与管理
糖尿病目前在全球范围内已经成为威胁人类健康的一大疾病,据国际糖尿病联盟(international diabetes federation,IDF)2006年底的数据显示,至2007年,全球成年人糖尿病的患病率约为6%,患病人数达2.46亿,而糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)的患病率则高达7.5%,患病人数约为3.08亿,预计到2025年,全球成年人糖尿病及IGT的患病率将上升至7.3%和8.0%,全球将有将近8亿人出现血糖异常(包括糖尿病及IGT).
-
饮食疗法对妊娠糖耐量异常的影响
目的:促进妊娠期糖耐量异常妇女及胎儿的健康.尤其是适应于基层,经济实惠.方法:对86例口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)的异常孕妇进行饮食指导及相关健康教育.结果:81例血糖控制在正常范围,有效率为94.19%.结论:饮食指导能有效地控制妊娠期糖耐量异常者血糖,从而减少母亲及胎儿患病率.
-
大量谷氨酸钠摄入对小鼠血糖及胰岛素水平的影响
谷氨酸(L-Glutamate,Glu)经胰岛β细胞表面Glu受体(AMPA亚型)加强葡萄糖的促胰岛素分泌作用已为实验证实［1］。由于高剂量Glu摄入经由Glu受体可以破坏中枢神经细胞，那么，过量Glu摄入是否会损伤胰岛β细胞，未见任何报道。籍此，本文探讨了Glu对小鼠胰岛的可能毒性作用。1 材料和方法 雄性昆明种小鼠，体重24～25g(购自首都医科大学动物中心)，普通饲料饲养，随机分为3组：对照组、低(LDG)及高(HDG)剂量组，饮水中含Glu.Na 2g/L及20g/L，饲养7周。停止Glu.Na摄入2周后，空腹(14h)断头采血。不抗凝，4℃放置4h后2000r/min离心10min制备血清。同时测定血清葡萄浓度、血清胰岛素和C肽水平。 葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶法，试剂盒北京化工厂生产。胰岛素和C肽放射免疫试剂盒北京北方生物技术研究所生产。 数据分析：各实验数据均以x—±s表示，选用t检验和方差分析作显著性检验。2 结果 在高剂量组，血糖异常者占75%。血糖水平显著高于对照组(P＜0.05)。同时，这些小鼠血浆胰岛素、C肽水平也降低。低剂量组上述指标无明显变化，详见表1。
-
2.42老年糖尿病患者血糖与胃排空的相互关系
目的研究老年2型糖尿病(DM)胃排空与血糖间的关系.方法将63例2型DM患者根据血糖控制情况分成2组:血糖控制正常组(DM1组)30例,空腹血糖(FBG)≤7.8mmol/L,餐后2小时血糖≤11.1mmol/L,男29例,女1例,平均年龄80.1±4.2岁(75～88岁),病程13.4±8.5年(6～30年);血糖异常组(DM2组)33例,空腹血糖(FBG)≥7.8mmol/L,餐后2h血糖≥11.1mmol/L,男31例,女2例,平均年龄80.5±4.2岁,病程18.6±9.3年(5～35年);均空腹给予99mTc标记的试餐,测定固相胃排空时间,并与30例正常对照组(男28例,女2例,年龄81.3±4.3岁)比较.
-
妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的关系
目的 回顾性分析妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的关系.方法 2013年7月至2014年12月确诊的妊娠期糖尿病者120例入研究组,空腹血糖异常、服用葡萄糖后血糖正常者为研究Ⅰ组,42例;空腹血糖异常、服用葡萄糖后1h和2h的两种血糖值只有一种异常作为研究Ⅱ组,46例;空腹血糖异常、服用葡萄糖后1小时后血糖值异常、服用葡萄糖后2h后血糖值异常作为研究Ⅲ组,32例.选取同期体检妊娠期无血糖异常者120例入对照组.对各组早产、大于胎龄儿、剖宫产等情况进行回顾性比较分析.结果 研究组早产率(11.7％)、大于胎龄儿分娩率(6.7％)和剖宫产率为(51.7％),均显著高于对照组(5.0％,1.7％,36.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间巨大儿分娩率比较无统计学差异(P＞0.05).早产儿、大于胎龄儿、巨大儿、剖宫产儿在研究Ⅰ组中的比率分别为2.4％、2.4％、0％、28.6％,在研究Ⅱ组中的比率分别为21.7％、15.2％、15.2％、69.6％,在研究Ⅲ组中的比率分别为9.4％、0％、3.1％、56.3％;研究Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组早产率、大于胎龄儿分娩率、巨大儿分娩率和剖宫产率比较均有显著差异(P＜0.05);两两比较,各项妊娠结局研究Ⅱ组均显著高于研究Ⅰ组(P＜0.05),大于胎龄儿分娩率研究Ⅱ组显著高于研究Ⅲ组(P＜0.05),早产率、巨大儿分娩率和剖宫产率研究Ⅱ、Ⅲ组间比较无统计学差异(P＞0.05);研究Ⅲ组与研究Ⅰ组的妊娠结局各相关数据比较无统计学差异(P＞0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局较正常健康孕妇差,不同血糖指标异常发生的项目数量对妊娠结局有影响,随着研究组各自的血糖异常项目数量的增加,研究Ⅲ组比Ⅰ组的妊娠结局较差,而研究组Ⅱ比其它两组更差.临床应对该类患者提高警惕,早期预防妊娠期糖尿病并发症,以改善孕产妇预后.
-
围手术期护理干预对胃癌伴血糖异常患者的影响及护理
目的 探讨围手术期护理干预应用于胃癌伴血糖异常患者的疗效观察及护理体会.方法 将60例胃癌伴血糖异常患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组给予围手术期护理干预,比较两组患者围手术期血糖水平、低血糖发生率、手术耐受优良率、术后并发症发生率、切口愈合时间及住院时间.结果 术前两组患者血糖水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组患者术中、术后的血糖分别为(7.2±1.3),(6.6±1.5) mmol/L,低于对照组的(10.2±1.6),(9.5±1.8) mmol/L,差异均有统计学意义(t分别为2.34,2.28；P＜0.05)；观察组患者低血糖及术后并发症发生率分别为3.3％,16.7％,均低于对照组的26.7％,40.0％,手术耐受优良率为100.0％,高于对照组的80.0％,差异均有统计学意义(x2分别为4.71,4.02,4.63;P ＜0.05)；观察组患者切口愈合时间及住院时间分别为(7.0±2.0),(11.0 ±2.0)d,均短于对照组的(9.5±3.0),(14.5±3.0)d,差异均有统计学意义(t分别为2.21,2.29；P＜0.05).结论 对于胃癌伴血糖异常患者,围手术期护理干预能够有效控制围手术期血糖水平,降低并发症的发生率,改善预后质量,值得临床推广.
-
康复训练对空腹血糖正常脑卒中患者糖耐量的影响
餐后血糖升高与空腹血糖升高发生机制有所区别,而餐后血糖升高与胰岛素抵抗关系更为密切.脑卒中患者由于活动量减少和偏瘫侧肌肉组织的病理变化更易出现胰岛素抵抗状态[1-2],因此,更易出现餐后血糖升高.Kernan等[3]研究提示既往无糖尿病病史且空腹血糖正常的脑卒中患者50％以上存在餐后血糖异常.
