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重型肝炎合并血糖异常患者的护理
对重型肝炎合并血糖异常患者实施快速血糖检测、降糖药物应用、饮食控制、健康教育等综合措施后,36例患者血糖控制良好.有效的护理干预措施对控制重型肝炎合并血糖异常患者的血糖有重要作用.
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肝硬化并发血糖异常37例临床分析
现将我院于1998年~2003年37例肝硬化并发血糖异常病例资料进行分析.
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基因与非酒精性脂肪性肝病:共识与争议
脂质、血糖异常及肥胖等因素导致肝组织脂质堆积而引起非酒精性脂肪性肝病(NAFLD).基因和环境相互作用影响着NAFLD的易感性与自然病程,脂肪肝的遗传度在39%~58%,但是目前对NAFLD的基因性状了解有限.
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上海崇明区中老年人群糖代谢异常的调查
目的 了解上海市崇明区中老年人群的糖代谢情况.方法 采用随机整群抽样方法,对崇明区10060名常住居民进行横断面调查,其中40~70岁的常住居民为9913名.结果 在9913名居民中,男性3218名(32.46%),年龄(57.67±7.54)岁;女性6695名(67.54%),年龄(55.37±7.82)岁.糖尿病、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)、IFG合并IGT的患病率分别为25.57%(2535/9913)、9.27%(919/9913)、15.90%(1576/9913)、9.32%(924/9913).糖尿病前期患病率为34.49%(3419/9913),糖代谢异常患病率高达60.06%(5954/9913).在本研究中IGT是糖尿病前期的主要形式,占46.1%.男性IFG、IFG合并IGT、糖尿病的患病率明显高于女性(均P<0.05),但男性IGT的患病率低于女性(P<0.05).IFG合并IGT、糖尿病的患病率随年龄增长而升高(P<0.05),但IFG、IGT患病率与年龄无关联(P>0.05).随着文化程度的升高,IFG、IFG合并IGT、糖尿病的患病率呈下降趋势(P<0.05).在本研究中糖尿病知晓率仅为38.9%(985/2535),糖尿病知晓率无性别差异.随着年龄的增长,糖尿病知晓率增高.不同文化程度的知晓率不同,大专或大专以上人群比大专以下人群的知晓率更高(P<0.05).在已知糖尿病患者中,HbA1C<7.0%达标率为49.0%(483/985),空腹血糖控制率为29.8%(294/985),非空腹血糖控制率为25.0%(246/985),空腹、非空腹血糖均得到控制的比例为18.3%(180/985),空腹、非空腹血糖、HbA1C均得到控制的比例仅为17.1%(168/985).男性、女性的各项血糖控制率均无统计学差异(P>0.05).随着年龄的增长,各项血糖控制率均下降(P<0.05).随着文化程度的升高,各项血糖控制率均呈下降趋势(P<0.05).在新诊断糖尿病患者中,单纯空腹血糖升高者322例,占20.8%;单纯餐后2 h血糖升高者609例,占39.3%;空腹血糖、餐后2h血糖均升高者619例,占39.9%.结论 上海崇明地区中老年人群糖代谢异常的患病率较高,糖尿病知晓率较低,已诊断糖尿病患者的血糖控制情况欠佳.
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专家专题报告9:正常糖耐量人群中糖尿病危险人群
糖尿病的发生发展非常隐匿,每年有5%~10%的糖尿病前期人群进展成为糖尿病患者,而出现糖代谢紊乱后逆转为正常血糖的人很少。目前糖尿病主要以血糖作为其诊断标准,而出现血糖异常时胰岛β细胞量实际已大量减少。因而我们迫切需要在出现血糖紊乱前,寻找潜在发展为糖尿病的危险人群,在其β细胞数量开始减少和功能障碍开始之际进行干预,从而挽救胰岛β细胞,阻断糖尿病的发生和发展。
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抗菌药物的非抗菌作用研究
编者按:抗菌药物的非抗菌作用有可能成为一种有益的治疗作用,其在临床应用中或许能起到关键作用.许多抗菌药物对人体具有意想不到的非抗菌作用,这些非抗菌作用有的可能成为一种有益的治疗作用,如口服磺脲类降糖药和乙酰唑胺类利尿剂为磺胺类衍生物,红霉素能刺激胃肠蠕动,大环内酯类、林可霉素类和四环素类具有免疫调节作用;但有的可能成为一种不良反应,如高剂量β-内酰胺类的渗透性利尿作用、氨基糖苷类的神经肌肉阻滞作用、氟喹诺酮类的致血糖异常作用等.本文主要阐述常用抗菌药物的非抗菌作用及其临床应用.
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妊娠期血糖异常736例母儿并发症分-析
近年来,妊娠期血糖异常的发生率呈逐年增高趋势,其对母婴危害亦相应增加.因此,如何早期有效诊治以减少母婴并发症.已成为目前围产医学中备受关注的课题.现将我院近8年来收治的妊娠期血糖异常共736例进行回顾性分析,并探讨有关并发症的处理原则.
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兴化市农村老年人空腹血糖水平调查
目的 了解兴化市农村老年人空腹血糖水平.方法 对55岁以上常住居民,采集早晨空腹静脉血样检测血糖.结果 调查5 887名居民,检出空腹血糖异常者926例,异常率为15.73%.其中,低血糖占2.48%;血糖受损占60.91%,糖尿病占36.61%.结论 兴化市农村老年人血糖异常率较高,应引起重视.
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徐州农村地区居民血糖异常现状及其影响因素
目的 了解徐州农村地区居民血糖异常状况及其影响因素.方法 分层随机抽取徐州市3个行政村1 028名居民进行问卷调查及相关体格检查.结果 检出血糖异常者615例,检出率59.8%,其中已确诊糖尿病患者70例,占11.4%(70/615).单因素分析与血糖异常检出率相关的因素有年龄、文化程度、收缩压、心率、腰臀比、打鼾、工作强度、土豆、油腻食品食用情况等;多因素logistic回归分析结果显示,年龄、土豆、油腻食品食用情况为血糖异常检出率的影响因素.结论 徐州市农村地区居民血糖异常检出率较高,需通过改变日常生活行为方式来防止血糖异常的发生.
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甲基强的松龙冲击治疗小儿肾病综合征的临床效果观察
目的 探讨甲基强的松龙冲击在小儿肾病综合征治疗中的临床应用及疗效.方法 选择2013年5月至2015年1月就诊的80例小儿肾病综合征的患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与干预组,每组40例.对照组采用泼尼松治疗;干预组采用甲基强的松龙冲击治疗.比较两组的治疗效果及不良反应情况.结果 治疗后干预组总有效率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗后干预组患儿不良反应(高血压、血糖异常,感染)的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组治疗后达完全缓解时间明显早于对照组(P<0.05).结论 甲基强的松龙冲击治疗小儿肾病综合征见效快,而且能够降低不良反应的发生率.
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黄鳝能双向调节血糖
中医认为,黄鳝有补虚损、除风湿、强筋骨的作用.现代营养学研究表明,黄鳝对血糖异常有较好的辅助治疗作用.
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7155名体检者身高体重指数与代谢性疾病相关分析
本文通过对7155名于2004~2006年在本院健康体检人员进行回顾性分析,计算各体检人员的身高体重指数(BMI),统计不同BMI分组中血脂异常,高血压、血糖异常及高尿酸的检出率,以了解BMI与这四者的相关程度,提高人们对肥胖和超重的认识.
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高温作业工人颈动脉粥样硬化病变调查
目的 调查高温作业工人的颈动脉粥样硬化病变情况.方法 选择2009—2014年在杭州市职业病防治院进行职业健康体检的高温作业工人,对其进行一般资料和高温作业职业史的问卷调查、 颈动脉粥样硬化病变检查及血糖检测,比较不同高温作业分级、 工龄工人的颈动脉粥样硬化病变情况.结果 纳入319人,斑块(含增厚)检出率为36.99%.Ⅲ、 Ⅳ级高温作业者的空腹血糖水平为(6.95±0.37)mmol/L,颈动脉斑块检出率为47.66%(51/107),不稳定斑块检出率为74.51%(38/51),分别高于Ⅰ、 Ⅱ级高温作业工人的(6.63±0.24)mmol/L、31.60%(67/212)和44.78%(30/67)(均P<0.05).工龄≥5年高温作业者的空腹血糖水平为(6.99±0.40)mmol/L,颈动脉斑块检出率为52.30%(91/174),不稳定斑块检出率为56.04%(51/91),分别高于工龄<5年高温作业工人的(6.34±0.31)mmol/L、35.86%(52/145)和30.77%(16/52)(均P<0.05).结论 高温作业与颈动脉粥样硬化病变有一定关系,高温工作年限长、 作业分级高可能会加重病变.
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畅利三焦降浊法治疗脂肪肝糖代谢异常24例临床观察
近年来,笔者临床上在辨证施治的基础上采用畅利三焦降浊法治疗脂肪肝伴有血糖异常患者24例,并与单纯西药治疗15例进行对照观察,获效显著,现总结介绍如下.
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缬沙坦联合二甲双胍治疗血糖异常的肥胖型高血压患者体质指数的影响
目的 探讨缬沙坦联合二甲双胍治疗对血糖异常的肥胖型高血压患者体质指数的影响.方法 选择符合条件的门诊或住院患者98例,分别给予缬沙坦或氨氯地平口服,两组均合用二甲双胍控制血糖.在1、3、6个月时分别测量体质指数、血压、血糖、尿微量白蛋白及其他生化指标.结果 经过治疗后两组血压、血糖、体质指数均逐渐下降,与对照组比较,缬沙坦组在治疗半年后能进一步降低空腹血糖,两组间各阶段体质指数比较差异无统计学意义.在半年时两组体质指数自身比较均有统计学意义.结论 缬沙坦具有降低血压、体质指数外还能改善血糖.
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阿托伐他汀联合降压药对老年高血压患者颈动脉内膜厚度的影响
动脉粥样硬化是一种常见的血管病变,和多种心脑血管事件的发生有密切的关系[1]。目前研究认为,高血压、血脂代谢异常、缺氧、血糖异常均是动脉粥样硬化发病的危险因素[2]。同时,早期干预动脉粥样硬化的危险因素对延缓血管的病变,降低心脑血管事件的发生率有重要的意义[3]。随着现代医学诊断技术,超声诊断技术广泛应用于临床血管病变的评估。本文探讨阿托伐他汀联合盐酸贝那普利和苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响,为临床干预策略的制定提供参考,现报道如下。
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老年性疾病对听力影响分析
老年性耳聋(age-related hearing loss,AHL)是一种非外耳部器质性疾病引起的耳聋,而是一种内耳功能结构衰退现象.老年性耳聋发生发展的早晚和快慢可与全身性血管疾病有关.本文通过比较血脂、血压及血糖异常与正常老年人的听力测试,了解常见老年性全身性疾病对老年人听力的影响.
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肥胖测量指标结合糖尿病家族史识别血糖异常的效能评价
目的:比较肥胖测量指标在糖尿病家族史(FHD+)和无糖尿病家族史(FHD-)人群中识别血糖异常的效能.方法:对温州市4个社区进行横断面调查,入选40岁及以上人群4867人,其中FHD+组979人, FHD-组3878人,利用Pearson相关分析对体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)与血糖指标,包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)进行分析,比较4项指标在识别血糖异常的ROC曲线下面积,确定佳切点值.结果:BMI、WC、WHR、WHtR均与4项血糖指标相关(r=0.114~0.253,P<0.05).对FHD进行分层,FHD+组血糖异常的发生率明显高于FHD-组,差异有统计学意义(P<0.05).WHtR在FHD+组和FHD-组筛检血糖异常的佳切点分别为0.54和0.56,BMI分别为23.5 kg/m2和24.8 kg/m2,WC分别为86.1 cm和88.2 cm,WHR均为0.89,ROC曲线分析显示WHtR的曲线下面积为大(均为0.65).结论:肥胖测量指标在FHD+组识别血糖异常的切点值低于FHD-组,建议对于FHD+人群,应制定更加严格的筛查切点.2组人群中,WHtR均是识别血糖异常的佳指标.
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抗精神病药与血糖调节异常
抗精神病药物对糖、脂肪代谢的影响已引起精神科医生的重视,尤其在非典型抗精神病药问世后,有关的报道越来越多.根据美国胆固醇宣教计划中成人治疗指南Ⅲ所提供的代谢综合征(MS)诊断标准[1],估计美国MS患者高达4700万人.本文就与抗精神病药有关的血糖异常进行综述.
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血糖异常的危险因素调查及血清25羟基维生素 D 水平对血糖的影响
我国成人糖尿病总数达9240万,其中农村约4310万,城市约4930万,我国已成为全球糖尿病患者多的国家[1-2]。针对中国成年人的糖尿病流行病学调查发现,糖尿病的总体患病率估计为11.6%[3]。