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寻找行医的乐趣:23家高效的初级保健服务机构的调查报告
本研究重点描述了初级保健服务机构的服务创新,以提高医生的从业乐趣,减少职业倦怠.我们对23家高效的初级保健服务机构进行调查,并针对这些机构的医疗团队是如何工作的,如何使技术更好地为他们服务,如何使用数字化提高他们的效果,如何使初级保健工作更可行、更充满乐趣从而使初级保健成为医生毕生的事业等问题进行调查.研究发现他们的服务创新主要包括:(1)积极的计划,包括就诊前计划以及就诊前实验室检查;(2)医疗服务的团队合作,包括扩展的一般检查、常备医嘱以及患者管理;(3)团队分担文书工作,包括协作记录(速记)、非医生进行医嘱录入以及流水线式的处方管理;(4)通过口头交流以及来信管理的方式促进团队的沟通;(5)通过办公地点一体化、团队例会以及工作流程图等提高团队的效能.建议将以医生为中心的工作模式转变为团队合作提供医疗服务的模式,在新医疗服务模式中,每个医生都有一个较高水平的支撑团队,且团队内经常通过会议等形式进行交流,从而使团队工作更高效,并提高医生的职业满意度和行医的乐趣.
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全科医疗场所攻击行为的预防和处理
背景攻击行为在全科医疗场所经常发生,而良好的沟通能力往往能够使攻击行为降级甚至避免.目标 本文针对全科医疗场所发生的攻击行为提供早期的预防和处理措施.讨论 当人们受到不公平对待时,往往会产生攻击行为.采用系统的应对方法能够同时保证员工和患者的安全.这些方法包括:以患者为中心的医疗服务、识别并处理攻击行为的早期征兆以防止升级、必要时的求救方法、以平和尊重的态度设置底线并在必要时用行为协议强化底线.医疗场所的空间布局和对实施攻击者的控制不在本文的讨论范围之内.