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DSA脑血管造影影像质量探讨
数字减影血管造影(DSA)是20世纪80年代应用于临床的X线摄影技术,是计算机与常规X线血管造影相结合的一种检查方法,它比传统血管造影检查简便、安全,可用于全身各处的血管造影检查.脑血管造影作为神经介入治疗的重要组成部分,其影像质量的好坏直接影响正确的诊断及合理治疗.随着神经介入技术的不断发展,神经医生对图像的质量要求越来越高.如何提高DSA脑血管造影图像的质量就我院2000年元月至2011年12月所完成的800例全脑血管造影进行回顾分析,对影响全脑血管造影图像质量的因素及改进图像质量的措施做一探讨.
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缺血性中风DSA脑血管造影结果与中医证型相关性的临床研究
目的:探讨缺血性中风DSA脑血管造影检查结果与中医证型的相关性,丰富缺血性中风辨证论治的客观化指标.方法:选取缺血性中风患者172例,收集一般临床资料、中医辨证结果及DSA检查结果,对比分析脑血管狭窄程度与中医证型的关系.结果:①脑血管狭窄组的风痰阻络型和气虚血瘀型比例均高于脑血管正常组(P＜0.05),而脑血管正常组的痰热内闭型比例高于脑血管狭窄组(P＜0.05),其他各组各证型之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②风痰阻络型斑块阳性率高,达83.3％；阴虚风动型斑块阳性率低(64.3％),但各证型间比较无统计学意义.③131例有脑血管狭窄的病例中,狭窄程度以轻中度为主,随着狭窄程度的增加,风痰阻络、气虚血瘀证所占的比重明显增多.结论:缺血性中风的脑血管造影结果与中医证型有一定相关性,随着脑血管狭窄程度的增加,风痰阻络证和气虚血瘀证所占的比例明显增多.
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偏头痛患者的TCD及MRA、DSA脑血管造影分析
目的:探讨偏头痛的发病机制.方法:对286例符合ICHD-2偏头痛诊断标准的286例偏头痛患者进行TCD筛查,45例血流速度明显加快者 (峰速度MCA、TICA>140 cm/s,ACA、PCA、V-BA>100 cm/s)行头颅MRI+MRA检查,其中18例TCD频谱可见涡流和/或湍流,并闻及血管杂音者行 DSA 脑血管造影.结果:MRI 5例异常(1例动静脉畸形,4例海绵状血管瘤),16 例 DSA 异常(动静脉畸形1例,后交通动脉瘤2例,烟雾病4例,颈内动脉起始部中度狭窄1例,大脑中动脉狭窄4例,基底动脉轻中度狭窄2例,一侧ICA闭塞2例).结论:偏头痛的发病机制中存在脑血管病变基础;偏头痛患者应常规行TCD检测,以早期发现严重的脑血管病变.
