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胰岛细胞增生症文献资料
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胰腺次全切除术后患儿血糖观察及护理
总结6例小儿胰岛细胞增生症行胰腺次全切除术后血糖的观察及护理要点,术后密切观察血糖变化,详细、准确记录血糖值,加强输液管理及饮食护理,6例患儿出院时可经口进食牛奶,血糖、胰岛素值恢复正常水平。
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小儿胰岛细胞增生症的外科治疗
目的总结小儿少见的胰岛细胞增生症的诊断和外科治疗要点.方法收集本院10年内收治的4例患儿资料,从症状、血糖、胰岛素及其比值、手术方法、术后监测等方面进行分析.结果 1例首次手术切除胰腺量不够,术后复发,3年后再次手术治愈,但遗留脑损害;1例术后败血症死亡;2例切除胰腺95%以上,术后血糖胰岛素恢复正常.结论①新生儿及婴幼儿期反复出现抽搐、低血糖症状要考虑由于胰岛细胞增生所致的高胰岛素血症,需作血糖胰岛素比值测定及B超、CT检查排除胰腺占位性病变:②一旦诊断明确尽早手术,减轻脑损害.尤其是新生儿期发病者,应在诊断明确后尽早手术,术后症状复发者亦应果断再次手术;③正确进行胰腺大部分切除术,切除胰腺组织不能少于95%.
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胰岛细胞增生症的诊断和治疗(附1例报告)
目的总结胰岛细胞增生症的诊治经验,探讨手术范围及手术方式.方法对我科收治的1例胰岛细胞增生症患者的资料并结合文献资料进行分析.结果本例患者首次行胰体尾切除术,术后2个月复发,再次行保留脾脏的胰远端次全切除术.两次术中均快速冰冻切片及术后病检证实为胰岛细胞增生症,随访1年无复发.结论术前诊断为胰源性低血糖但影像学无异常时,应高度怀疑为胰岛细胞增生症.术中快速冰冻切片病检,门静脉连续血糖及免疫反应性胰岛素(IRI)监测可指导诊断和手术切除范围,而胰远端95%次全切除安全可行,疗效肯定.
